Jak připravit protiplísňový roztok?

Plíseň nehtů neboli onychomykóza je infekční onemocnění, které mohou způsobit dermatomycety, kvasinky a plísně. Prevalence onychomykózy ve světě se podle různých studií pohybuje od 2 do 20 % [1]. V Rusku dosahuje počet pacientů s onychomykózou 15 milionů lidí a téměř každá desátá návštěva dermatologa souvisí s tímto typem mykózy – a to jsou pouze oficiální statistiky [2].

Šíření onemocnění přímo souvisí s klimatickými a sociálními podmínkami, věkem pacienta, pohlavím, přítomností onemocnění a dokonce i profesí.

Plísňové infekce nehtů jsou častější u obyvatel regionů s vlhkým a horkým klimatem nebo naopak studeným klimatem. V obou případech dostává houba příznivé prostředí pro vývoj, ve druhém případě je to spojeno s dlouhodobým nošením teplých uzavřených bot.

Riziko onychomykózy se s věkem zvyšuje přibližně 2,5krát a ve vyšší věkové skupině dosahuje prevalence infekce 50 % [3]. Důvodem je snížení rychlosti růstu nehtových plotének u starších lidí, dále angiopatie dolních končetin a trofické poruchy nehtového lůžka.

Muži trpí onychomykózou častěji než ženy (ale zároveň navštěvují lékaře méně často). Je to dáno především zvýšeným pocením nohou [4].

Pokud jde o profesionální predispozici, ti lidé, kteří jsou kvůli svému zaměstnání po dlouhou dobu nuceni nosit uzavřené boty, které neumožňují noze „dýchat“, jsou náchylnější k mykózám nohou a nehtů, například horníci a hutníci, úklidoví pracovníci a někteří pracovníci potravinářské výroby a vojenský personál.

Patologie a stavy, které mohou vyvolat rozvoj onychomykózy, zahrnují diabetes mellitus, žilní insuficienci, lymfostázu, nadměrnou tělesnou hmotnost, deformity nohou, různé imunodeficience, včetně při užívání antibiotik, glukokortikosteroidů a cytostatik a chemoterapii. U lidí s určitými imunodeficitními stavy se tedy plíseň vyskytuje pětkrát častěji než u lidí s normální imunitou [5].

Poznámka

V některých případech je výskyt houby u žen způsoben dlouhodobým nošením gelového laku. Protože mezi nehtem a povlakem je vytvořen zcela uzavřený prostor, ve kterém vznikají ideální podmínky pro rozvoj plísní. Zvláště nežádoucí je pokrýt nehty na nohou gelovým lakem – je lepší použít běžný.

Skupina faktorů, které vyvolávají rozvoj plísňové infekce, zahrnuje poranění nehtu a okolních tkání, nadměrné pocení nohou a zanedbávání pravidel osobní hygieny. Plíseň nehtů je velmi nakažlivá a často dochází k případům infekce v rámci rodiny, což platí zejména nyní, kdy mnozí přešli na dálkové studium nebo pracují na dálku a jsou nuceni trávit více času doma.

Následující příznaky naznačují, že se člověk nakazil onychomykózou:

• nehtová deska mění barvu, stává se matnou a drsnou;
• dochází ke svědění a olupování kůže kolem poškozeného nehtu;
• nehet se začíná odlupovat – uvolňuje se a křehne;
• z nohou je nepříjemný zápach;
• nehtová ploténka mění svou strukturu a ztlušťuje se.

Mnoho lidí se bohužel domnívá, že plíseň nehtů je jen kosmetický problém a místo návštěvy lékaře defekt schová pod uzavřenou obuv nebo leštěnku a tím situaci ještě zkomplikuje. Ale stojí za to vědět, že plísňová infekce, stejně jako jakákoli jiná nemoc, může vést ke komplikacím, pokud se neléčí. Ano, je nemožné se zbavit onychomykózy za týden, budete muset být trpěliví a přísně dodržovat všechna doporučení lékaře, jinak jsou nevyhnutelné relapsy.

Mechanismus účinku roztoků proti houbám

V posledních desetiletích vzrostla role lokální terapie v léčbě onychomykózy. To je způsobeno skutečností, že byly vytvořeny moderní léky, které mají vysokou antimykotickou aktivitu a umožňují léčit houbu nehtů bez použití tablet. Faktem je, že léky užívané perorálně, i když mají vysoký terapeutický účinek, mají mnoho vedlejších účinků, protože jejich účinné látky jsou absorbovány do systémového krevního řečiště a mohou narušit fungování vnitřních orgánů a systémů. Tabletové léky mají mnoho kontraindikací, proto je často nemohou užívat starší lidé, kteří tvoří hlavní rizikovou skupinu pro plísně nehtů. Navíc se nedoporučuje ani přímo zakazuje kombinovat systémová antimykotika s řadou léků, protože antimykotika v tabletové formě s nimi mohou vstupovat do biochemických reakcí.

Lokální terapie roztoky umožňuje vyhnout se výše uvedeným nevýhodám systémové léčby bez ztráty účinnosti. Roztoky pro léčbu nehtové plísně pronikají hluboko do tloušťky nehtové ploténky, dostávají se do dutin vzniklých v důsledku hyperkeratózy a vyplněných kolonií plísní a vytvářejí zde vysoké koncentrace účinné látky, zatímco antimykotikum samotné ne se ve významných množstvích dostávají do systémového krevního řečiště.

Léčivé roztoky proti plísním nehtů působí přímo na samotnou infekci, a nikoli na její projevy, jako jsou keratolytická činidla, která se používají pouze ke změkčení a odstranění postižené nehtové ploténky při komplexní terapii. Stejně jako u většiny léčivých laků nejsou schopny proniknout dovnitř nehtové ploténky, kde se nachází houbová kolonie. Pro léčbu bílé povrchové formy onychomykózy, která není tak častá, jsou proto vhodnější antimykotické laky.

Pro dosažení většího účinku se před použitím roztoků doporučuje připravit nehtovou ploténku: postiženou část nehtu ořízněte na maximální možnou délku a ošetřete pilníkem na manikúru.

Nepochybnou výhodou tekutých přípravků pro léčbu nehtové houby je jejich snadné použití a schopnost používat je po dlouhou dobu, nezbytnou pro úplné zotavení, bez negativních důsledků pro tělo.

Jak vybrat roztok proti plísním

Jakýkoli lék by měl být používán po konzultaci s lékařem a výjimkou nejsou ani tekuté prostředky na plíseň nehtů. Existují však faktory, které je třeba vzít v úvahu, když vám lékař nabízí výběr mezi několika léky.

1. Aktivní složka a koncentrace. V léčbě se tak dobře osvědčily roztoky proti plísním nehtů na nohou a rukou na bázi naftifinu, který patří do skupiny allylaminů. Působení látky je založeno na schopnosti potlačit syntézu ergosterolu, hlavní složky buněčné membrány houby, bez níž je její růst nemožný.

Poznámka

Podle výsledků studií provedených americkými vědci vykazoval naftifin fungicidní aktivitu v 72–100 % případů proti nejběžnějším kmenům hub, které způsobují onychomykózu [6].

1. Pravidla přijetí, kontraindikace. Některé antimykotické roztoky na nehty lze obvykle používat dvakrát denně k dosažení terapeutického účinku. To může být velmi důležitý faktor výběru, zvláště pokud člověk tráví většinu času v práci a je pro něj obtížné drogu užívat častěji.
2. Délka průběhu aplikace. Léčba plísně nehtů trvá dlouho a na to musíte být připraveni. Nejspolehlivější antifungální léky jsou určeny pro šestiměsíční kurz.
3. Náklady na produkt. Řešení jsou zpravidla levnější než tablety a jejich použití je ekonomičtější. V lékárnách seženete poměrně cenově dostupná, ale vysoce účinná antimykotika pro lokální použití. Je však důležité vypočítat množství roztoku zakoupeného na léčebný cyklus: pro dlouhodobou terapii je zpravidla výhodnější koupit jednu velkou láhev než dvě nebo tři malé.

Roztoky pro léčbu plísní nehtů na nohou nebo nehtů na rukou lze zakoupit v každé lékárně bez lékařského předpisu. A vzhledem k tomu, že v roce 2020 bylo v souvislosti s protipandemickými opatřeními legálně povoleno doručování léků domů, nákup antimykotika je ještě jednodušší.

*** Materiál není veřejnou nabídkou. Informace o ceně jsou poskytovány pouze pro informační účely a jsou aktuální k listopadu 2020.

• 1,3,4,5 https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Onihomikoz_etiologiya_diagnostika_klinika_i_lechenie/
• 2 Záslavský D. V. a kol. Onychomykóza: rysy zevní terapie / Bulletin of Dermatology and Venereology, 2016, č. 5, s. 90–95.
• 6 https://www.rmj.ru/articles/aktualnaya_problema/Mestnaya_antimikoticheskaya_terapiya_podrobnye_otvety_na_aktualynye_voprosy/
• 7 https://apteka.ru/product/mikoderil-1-20ml-n1-flakkap-r-r-dnaruzh-prim-5e326c57ca7bdc000192ee1e/
• 8 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=104892b3-528b-4ee9-b416-fc9144aca4c8&t=
• 9 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ce9c4f9a-bfa0-41c5-8485-fed3de60e505&t=
• 10 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e88e89f-c0d5-4c33-90bb-366409bf693f&t=

Veškeré informace týkající se zdraví a medicíny jsou uvedeny pouze pro informační účely a nejsou důvodem pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu.

Plíseň nehtů, známá také jako onychomykóza, je poměrně časté onemocnění. Podle různých zdrojů se s touto infekcí setkalo 2 až 25 % obyvatel naší planety [1]. A stojí za to pochopit, že onychomykóza není jen a ne tak estetický problém. Způsobuje svědění, pálení, bolest a může vyvolat i další, nebezpečnější onemocnění. Onemocnění nelze ignorovat, protože se může „odměnit“ jiným lidem, především členům rodiny – patogenní mikroorganismy jsou extrémně houževnaté a mohou se přenášet používáním společné obuvi, oblečení, ručníků a různých domácích potřeb.

V tomto článku budeme hovořit o lécích pro boj s onychomykózou, mluvit o výhodách antifungálních léků ve formě roztoků a kritériích pro výběr „tekutiny“ pro plísně nehtů na nohou a rukou.

Formy léků na plíseň nehtů

Ještě jednou zdůrazněme, že plíseň není obtěžující vada, ale plnohodnotné onemocnění vyžadující včasnou léčbu. Onychomykóza sama o sobě nezmizí a jako každé jiné onemocnění je nejlepší léčit ji v rané fázi. Identifikovat houbu může dermatolog nebo vysoce specializovaný lékař, mykolog. Pokud jde o léčbu plísní, na policích lékáren existuje mnoho specializovaných přípravků, ale ne všechny jsou stejně účinné. Řekněme si více o hlavních lécích v boji proti onychomykóze.

• Лаки. Vypadají jako běžné laky na manikúru – malá lahvička s uzávěrem štětce. Takové přípravky sice obsahují protiplísňové složky, ale výrobci někdy neuvádějí, že působí pouze na vzácnou bílou povrchovou formu onychomykózy a obecně jsou laky účinné pouze v počáteční fázi onemocnění. Ve všech ostatních případech budou s největší pravděpodobností neúčinné a nanejvýš mírně zlepší vzhled nehtu.

Poznámka
V lékárnách můžete vidět i různé tyčinky a tužky proti plísním. Zpravidla však neobsahují žádné léčivé složky a takové produkty jsou vhodné pouze pro prevenci onychomykózy.

• Masti a krémy. Dobré antifungální masti opravdu pomáhají vyrovnat se s houbami, ale obvykle ne na nehty, ale na kůži. Kožní plíseň, známá také jako mykóza, je několikrát méně běžná než plíseň nehtů, ale často se vyskytuje souběžně s ní. Obě onemocnění jsou způsobena podobnými mikroorganismy, ale nejlépe se léčí různými způsoby. Mimochodem, masti se zpravidla špatně vstřebávají do nehtové ploténky a zanechávají mastné stopy na oblečení, ložním prádle a ručníkech.
• Spreje. Na rozdíl od mastí se rychle vstřebávají a nezanechávají zbytky a navíc se pohodlněji používají. Pro boj s kožními plísněmi jsou ale opět vhodnější antimykotické spreje, zejména pokud jde o velké plochy. Rozprašovač pomáhá rovnoměrně distribuovat obsah a pokrýt velkou plochu postižené oblasti. Odborníci také doporučují používat spreje, pokud se houba „usadila“ v oblastech růstu vlasů. Zde bude působit efektivněji než masti, jejichž část dávkování každopádně zůstane na vlasech.
• Řešení. Komponenty vysoce kvalitních roztoků jsou schopny proniknout i do nejhlubších vrstev nehtu, sledovat kanály plísňové infekce a vytvořit vysokou koncentraci přímo v oblasti, kde se plíseň hromadí. Antifungální roztoky na nehty také nezanechávají skvrny na oblečení, protože se zpravidla rychle vstřebávají.

V případě plísně nehtů lze roztoky nazvat nejúspěšnějším lékem, protože jsou schopny proniknout dovnitř desky a jsou vhodné pro boj s houbovou infekcí i v pozdějších fázích onemocnění. Podívejme se podrobněji na tuto dávkovou formu.

Jak vybrat řešení

Na plísně nehtů na prstech nohou a rukou existuje mnoho řešení, jak si tedy vybrat to správné? Připomeňme, že lék by měl předepsat specialista, ale rozhodně nebude zbytečné rozumět kritériím výběru. Takže před zakoupením roztoku pro léčbu nehtové houby byste si měli přečíst jeho pokyny. Je třeba věnovat pozornost následujícím faktorům:

• Účinná látka. Jedná se o hlavní složku léčiv, na kterých závisí jejich léčivé vlastnosti. Stojí za to pochopit, že existuje velké množství houbových patogenů a všechny jsou citlivé na různé léčivé látky. Zároveň existují léky, které působí proti různým typům plísňových infekcí. Patří mezi ně například produkty na bázi naftifinu. Mohou pomoci v boji proti dermatofytům, plísním, kvasinkám a kvasinkám podobným houbám. Další důležitou vlastností naftifinu je protizánětlivá, to znamená, že si dokáže poradit i s takovými nepříjemnými příznaky, jako je svědění a pálení.
• Pravidla aplikace. Při výběru řešení pro léčbu plísně nehtů byste měli zvážit také snadné použití. Je těžké argumentovat skutečností, že tekutý lék na plíseň nehtů, který je třeba aplikovat každou hodinu, není nejpohodlnější možností. Naštěstí je farmaceutický trh připraven nabídnout léky, které lze užívat jednou nebo dvakrát denně.
• Doba trvání aplikace. Stojí za to pochopit, že onychomykóza vyžaduje dlouhodobou léčbu (až rok), zvláště pokud nezačala v počátečních stádiích onemocnění. Je také důležité nepřerušovat léčbu ihned po vymizení zjevných projevů plísně: léčba musí zpravidla pokračovat ještě několik týdnů, aby se zabránilo relapsu onemocnění.
• Náklady na finanční prostředky. Důležité je zaměřit se nejen na cenu jednoho balíčku. Prostudujte si pokyny: jaké je doporučené dávkování a trvání kurzu, to znamená, kolik balení léku bude potřeba po celou dobu léčby.

Bohužel ne každý chápe závažnost houbové infekce. Lidé se s tím často snaží vypořádat pomocí různých domácích metod – například pomocí sody, octa a solných roztoků na houbu nehtů. Tato „léčba“ nemá žádnou prokázanou účinnost a v nejlepším případě prostě neškodí. Ale experimentováním se svým zdravím tímto způsobem můžete ztrácet čas a houba se přesune do další fáze vývoje. Takže proti plísním nehtů a nehtů na rukou byste si měli vybrat řešení, která prošla klinickými testy. Nejprve se ale samozřejmě musíte poradit s lékařem.

*** Materiál není veřejnou nabídkou. Informace o ceně jsou poskytovány pouze pro informační účely a jsou aktuální k listopadu 2020.

• 1 https://www.dissercat.com/content/osobennosti-diagnostiki-i-lecheniya-onikhomikoza-obuslovlennogo-nedermatomitsetami
• 2 https://clck.ru/RjNoi (datum přístupu: 02.11.2020).

Veškeré informace týkající se zdraví a medicíny jsou uvedeny pouze pro informační účely a nejsou důvodem pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu.

Kaadze Anastasia Gennadievna Vedoucí redaktor

Je důležité vědět, že onychomykóza nemusí být nutně důsledkem špatné hygieny. Například se onemocnění může objevit na pozadí oslabené imunity. Při špatném dodržování pravidel dezinfekce se navíc můžete nakazit v kosmetických salonech a veřejných bazénech. Jedním slovem na takové diagnóze není nic hanebného, ​​takže pokud si všimnete změny barvy nehtu, cítíte svědění nebo jiné nepříjemné příznaky, neměli byste se stydět a odložit návštěvu specialisty.

Přečtěte si také

Léky na houbu nehtů: jaké jsou a jak si vybrat antifungální léky

Jak se zbavit plísně nehtů: způsoby, jak bojovat proti houbové infekci

Proč se plíseň nehtů vyskytuje a jak se projevuje?

© 2023 Argumenty a Fakty JSC Generální ředitel Ruslan Novikov. Michail Čkanikov, šéfredaktor týdeníku Argumenty i Fakty. Denis Khalaimov, ředitel pro rozvoj digitálního směru a nových médií na AiF.ru. Šéfredaktor webu AiF.ru Vladimir Shushkin.

Mediální výstup aif.ru je registrován u Federální služby pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (ROSKOMNADZOR), registrační číslo El No. FS 77-78200 ze dne 06. dubna 2020. Zakladatel: Arguments and Facts JSC. Webová stránka aif.ru funguje s finanční podporou Federální agentury pro tisk a masovou komunikaci.

Hlavní redaktor webu: Shushkin V.S. e-mail: [email protected], tel. 8 495 783 83 57. 16+

Všechna práva vyhrazena. Kopírování a používání úplných materiálů je zakázáno, částečná citace je možná pouze s hypertextovým odkazem na stránku aif.ru.