Které antihistaminikum nejlépe zmírňuje otoky?

Alergie je svým způsobem záhadná nemoc. Není nakažlivá, není vyprovokována viry ani mikroby, ale může způsobit mnoho nepříjemných příznaků, omezuje výběr jídel a nápojů a brání vám chodit ven v nebezpečném ročním období 1 .

V některých případech, pokud se rozvine anafylaktický šok nebo Quinckeho edém, může to vést až ke smrti, pokud není včas poskytnuta nouzová pomoc.

Lékaři a vědci zatím nevědí, proč se u některých lidí vyvinou alergie. Alergie je ve své podstatě nadměrná agrese vlastního imunitního systému proti zcela neškodným látkám. Může to být domácí prach, chlupy domácích zvířat, pyl trav a keřů a složky potravy.

V důsledku různých patologických změn imunitní systém uvolňuje protilátky v reakci na tyto neškodné látky a dochází k zánětlivé reakci 2.

Antihistaminické tablety blokují chemickou látku známou jako histamin. Uvolňuje ho imunitní systém pokaždé, když se tělo setká s alergenem. Zabráněním navázání histaminu na receptory v kůži a na sliznicích očí, nosu a dýchacích cest lze zmírnit příznaky alergie, jako je kýchání, svědění očí a rýma.

Antihistaminika se dělí do generací v závislosti na míře účinnosti, nežádoucích účincích a bezpečnostním profilu a možnosti dlouhodobého užívání.

Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál slouží pouze ke kontrole a neslouží jako návod k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem.

Produkty první generace

Tyto léky blokují histaminové receptory, v důsledku jejichž aktivity dochází k alergickým reakcím. FDA schválila tyto léky již ve 1930. letech 3. století XNUMX .

Zároveň ale také blokují muskarinové receptory, které regulují produkci acetylcholinu. Acetylcholin je látka, která pomáhá regulovat mimovolní pohyby svalů, které ovlivňují srdeční frekvenci, dýchání a kontrakce střev 4 .

Doba působení je krátká, proto je třeba je používat často, několikrát denně. Výrazný sedativní účinek. Nejsou používány pro léčbu kurzu.

Produkty druhé generace

Antihistaminika druhé generace nabízejí oproti dřívějším verzím výhody, protože se primárně zaměřují na histaminové receptory a mají menší účinek na muskarinové receptory. Byly schváleny FDA pro použití již v 1980. letech XNUMX. století.

Tyto léky mají dlouhodobější účinek a lze je používat méně často. Ale při dlouhodobé léčbě je nutné sledovat stav srdečního svalu, jsou možné. Sedativní účinek těchto léků není výrazný;

Tato skupina později zahrnovala antihistaminika ve formě aktivních metabolitů, která byla zpočátku považována za samostatnou generaci 5 .

Léky třetí generace jsou stále oficiálně vyvíjeny, i když někteří výzkumníci již zahrnují léky na bázi levocetirizinu, desloratadinu a fexofenadinu.

Mohou se užívat méně často než přípravky 1. generace, mají méně vedlejších účinků, méně pravděpodobně způsobí ospalost a jsou relativně dostupné.

Při dlouhodobé léčbě je třeba kontrolovat krevní tlak, mohou způsobit zrychlenou srdeční frekvenci, arytmii a mdloby. Některé z nejnovějších léků mohou stát poměrně hodně.

Seznam top 10 pilulek na alergii podle KP

Seznam je sestaven na základě stanoviska redakce KSČ. Doporučení a doplňky týkající se toho můžete zasílat na adresu [email protected] nebo volejte +7 (495) 637-65-16 (všední dny od 9:00 do 18:00)

Loratadin

Antihistaminikum patří mezi léky 2. generace. Indikace k použití: různé formy alergické rýmy; senná rýma; různé formy kopřivky; dermatózy se svěděním kůže, zarudnutím a otokem; adjuvans při léčbě bronchiálního astmatu; pseudoalergická reakce.

Důležité! Droga má určitý sedativní účinek, proto při jejím užívání není vhodné řídit auto nebo provozovat různé činnosti vyžadující vysokou koncentraci.

Suprastin

Lék v tabletách patří k lékům první generace. Má antihistaminový účinek, má také sedativní a mírně hypnotický, uklidňující účinek. V souladu s tím byste během užívání tohoto léku neměli řídit auto nebo se zapojovat do činností, které vyžadují koncentraci.

Indikace: akutní alergické reakce na kůži s vyrážkou a svěděním, včetně užívání léků; alergická rýma; reakce na kousnutí hmyzem; alergie na jídlo; různé formy atopické dermatitidy a ekzému.

Cetrin

Droga je řazena buď do druhé nebo někdy do třetí generace. Má antialergický účinek, ale nezpůsobuje ospalost, inhibici reflexů a rychlost reakce.

Indikace k použití: celoroční nebo sezónní rýma, senná rýma; alergická konjunktivitida, dermatitida; různé formy kopřivky; Quinckeho edém; prevence potravinových a lékových alergií atd.

Důležité! Droga je neslučitelná s alkoholem, při společném užívání se mohou objevit negativní účinky a inhibiční účinky na nervový systém.

Erius

Lék je dostupný ve formě tablet a sirupů. Někdy se také označuje jako třetí generace léků. Má antipruritický a protiedematózní účinek.

Indikace: alergická rýma, senná rýma, zánět spojivek; potravinové alergie, reakce na léky; odstranění různých forem alergických dermatóz s otoky a svěděním; prevence sezónních exacerbací alergií.

Důležité! Přestože droga nezvyšuje negativní účinky alkoholu na tělo, během léčby byste neměli pít alkohol. To může ovlivnit funkci ledvin a jater.

Zyrtec

To platí i pro druhou nebo třetí generaci léků. Nemá prakticky žádné sedativní účinky.

Indikace: sezónní a celoroční zánět spojivek, rýma, faryngitida; alergie na potraviny a léky; různé kožní reakce se svěděním a otokem, zarudnutí; jako jedna ze složek při léčbě svědivých dermatóz a atopické dermatitidy; prevence sezónní senné rýmy.

Důležité! Pokud máte problémy s ledvinami, měli byste jej užívat pouze po poradě s lékařem, je neslučitelný s alkoholem, může se zvýšit toxický účinek na ledviny.

Zodaku

Toto je také lék druhé nebo třetí generace. Při užívání by neměla být žádná ospalost, letargie nebo snížená reakční rychlost.

Indikace k použití: celoroční nebo sezónní rýma, senná rýma; alergická konjunktivitida, různé dermatitidy; různé typy kopřivky; akutní angioedém; prevence potravinových a lékových alergií atd.

Důležité! Droga není kompatibilní s alkoholem, při společném užívání se mohou objevit negativní účinky a inhibiční účinky na nervový systém.

Claritin

K dispozici ve formě tablet a sirupu. Nepůsobí inhibičně na nervový systém, takže jej mohou používat řidiči a lidé, kteří potřebují extrémní koncentraci.

Indikace: akutní alergické reakce na potraviny, léky, alergeny pro domácnost; sezónní senná rýma a celoroční rýma; kopřivka; alergické kožní vyrážky se svěděním a zarudnutím.

Důležité! Je zakázáno užívat drogu společně s alkoholem, může mít sedativní a toxické účinky, včetně ledvin.

Tavegil

Lék v tabletách patří do první generace léků.

Indikace: akutní alergické reakce na kůži s otoky a svěděním; senná rýma, celoroční rýma; alergická konjunktivitida se svěděním, pálením očí a slzením; alergie na jídlo; atopická dermatitida a ekzém (jako součást kombinované léčby).

Důležité! Droga má výrazný sedativní a antispasmodický účinek, je zakázána při řízení auta a kombinované užívání s alkoholem je nepřijatelné. Lék by měl být užíván velmi opatrně spolu s léky na krevní tlak a inhibitory MAO (antidepresiva).

Kestin

Dostupné ve formě instantních a běžných tablet. Rychlost nástupu účinku závisí na formě uvolnění.

Indikace k použití: různé druhy alergické rýmy (senná rýma, celoroční rýma); alergie na potraviny a léky, reakce na domácí prach, zvířata; kopřivka; léková alergie.

Důležité! Lék se nepoužívá u dětí do 12 let, v těhotenství a při kojení. Lék je neslučitelný s alkoholem.

Allegra

Nejnovější generace léku proti alergii. Indikace pro použití: senná rýma; celoroční alergie; kopřivka; různé formy dermatitidy; reakce na kousnutí hmyzem; lékové a potravinové alergie.

Důležité! Droga se nepoužívá během těhotenství a kojení, u dětí raného a školního věku (do 12 let).

Jak si vybrat prášky na alergii

Váš lékař by samozřejmě měl vybrat konkrétní lék na základě toho, jaký typ alergie máte, jak závažná a rozšířená je a jakých účinků chcete dosáhnout. Specialista určitě vezme v úvahu všechny kontraindikace a možné kombinace s jinými léky, které užíváte.

Ale pokud je potřeba vybrat si pilulky na alergii, aby se co nejdříve zmírnily příznaky a zlepšil se stav, můžete se zaměřit na určitá data. Především, do jaké generace droga patří?.

S rozvojem farmakologie přibyly pozitivní vlastnosti ohledně alergií, prodloužila se doba expozice účinné látce, snížil se počet nežádoucích účinků, závislost a seznam kontraindikací. To však neznamená, že první generace je špatná medicína. Dnes se užívají drogy všech generací v závislosti na situaci a potřebách člověka.

Oblíbené otázky a odpovědi

Ohledně léčby alergií a užívání antihistaminik jsme hovořili s praktická lékařka, endoskopistka, vedoucí organizační a metodické kanceláře Lidia Golubenko.

Proč se může objevit alergie?

“Zatím nemůžeme s jistotou říci, co alergii spouští. Rozhodně můžeme říci, že určitou roli hraje dědičná predispozice: pokud rodiče trpí alergií, rizika u dětí se zvyšují na 50–80 %. Kromě toho imunitní systém trpí vnějšími faktory – špatnou ekologií, různými cizorodými látkami, které se dostávají do těla (barviva, konzervační látky, nadměrné léky užívané bez povolení lékaře).

Jednou z teorií je nadměrná čistota a téměř sterilní podmínky, které svým dětem po narození vytváříme. Tím se zabrání tomu, aby byl imunitní systém vystaven infekcím a učení, takže přehnaně reaguje na alergeny.

Co dělat, když máte alergii?

— Nejsprávnější rozhodnutí je jít k lékaři. Pod rouškou alergií se mohou vyskytovat různé infekce, plísňové infekce kůže a somatická onemocnění. Je třeba udělat alergické testy, určit konkrétní látku, která reakci vyvolává, a teprve poté spolu s lékařem zvolit optimální léčbu. Mimochodem, ne vždy to budou léky; někdy stačí odstranit alergen z vašeho života a reakce ustanou.

Kdy je nutné zavolat lékaře domů?

— Alergie není tak závažný stav, že byste doma museli zavolat lékaře. Existuje však jedna výjimka – akutní anafylaktické reakce, které se vyvíjejí po bodnutí hmyzem, užívání některých léků nebo nebezpečných potravin. Tyto reakce se rozvíjejí prudce a rychle, dochází k otoku krku nebo šoku a je třeba okamžitě zavolat sanitku a odvézt postiženého do nemocnice, kde se nebezpečné reakce uleví.

Zkušení alergici většinou všude s sebou nosí lékárničku s injekčními stříkačkami a ampulemi léků, které je potřeba okamžitě aplikovat.

Mohu se sám léčit?

— Přestože se většina antihistaminik prodává v lékárnách bez lékařského předpisu, neměli byste se léčit sami. Léky mají kromě indikací k použití i řadu nežádoucích účinků a kontraindikací, které může posoudit pouze lékař. Antihistaminika by proto měla být vybírána pouze se specialistou.

Výběr nejlepších antialergických pilulek není snadný, je důležité vzít v úvahu typ alergie – jídlo, kůži, sennou rýmu, stejně jako věk pacienta a případné další patologie, které má.

Foto: market.yandex.ru, KP

Zdroje:

1. Sidorovich O.I., Luss L.V. Principy diagnostiky a léčby potravinové alergie // RS. 2016. č. 16. https://cyberleninka.ru/article/n/pischevaya-allergiya-printsipy-diagnostiki-i-lecheniya
2. Campbell A., Michel F. B., Bremard-oury C., Crampette L., Bousquet J. Přehled mechanismů alergie // Obtížný pacient. 2013. č. 5. https://cyberleninka.ru/article/n/obzor-mehanizmov-allergii
3. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/21223-antihistamines
4. Americká akademie alergie, astmatu a imunologie. Antihistaminika: Jestli a kdy mají léky první generace výhody oproti novějším antihistaminikům? https://www.aaaai.org/allergist-resources/ask-the-expert/answers/2021/antihistaminikum
5. Konsenzuální skupina pro antihistaminika nové generace (CONGA): současný stav a doporučení S.T. Holgate (předseda), G.W. Canonica, F.E.R. Simons a kol. Clin Exp Allergy 2003; 33:1305–1324. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12956754/
6. Minaeva N.V., Shiryaeva D.M. Senná rýma a podpůrné informační zdroje. RMJ. Lékařská revue. 2021;5(1):38-42. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-1-38-42.
7. Torshkhoeva Raisa Magometovna Alergie a antihistaminika // PF. 2008. č. 3. https://cyberleninka.ru/article/n/allergiya-i-antigistaminnye-preparaty
8. Pokyny pro lékařské použití léku Loratadine LP-No (005059)-(RG-RU)
9. Návod k lékařskému použití léku Suprastin LP-No (000101)-(RG-RU)
10. Návod k lékařskému použití léku Cetrin LP-No (005456)-(RG-RU)
11. Návod k lékařskému použití léku Zyrtek P N014186/01
12. Návod k lékařskému použití léku Zodak LP-No (002631)-(RG-RU)
13. Návod k lékařskému použití léku Erius LP-No (001060)-(RG-RU)
14. Návod k lékařskému použití léku Claritin LP-No (002675)-(RG-RU)
15. Návod k lékařskému použití léku Tavegil P N008878/01
16. Pokyny pro lékařské použití léku Kestin LP-No (006223)-(RG-RU)
17. Pokyny pro lékařské použití léku Allegra LP-No (002678)-(RG-RU)