Jaké patologie loketního kloubu jsou u psů nejčastější?

Loketní kloub je jedním z nejdůležitějších prvků pohybového aparátu zvířete. Stabilní zdraví a bezvadná stavba loketního kloubu poskytuje psovi vysoký stupeň výkonnosti. Pokud však s ohledem na problémy spojené se strukturou a patologiemi v oblasti kyčelního kloubu (také strategická oblast pohybového systému psa), existuje celý výzkumný program a výsledky jsou široce pokryty tiskem , včetně Ruska, pak otázky „L.S. prostě se jich to netýká. Touto publikací bych rád zaplnil stávající mezeru, zvláště když v Rusku již začal intenzivní příliv psů pracovních plemen, u kterých je v řadě západních zemí povinné testování na dysplazii lokte.

Rýže. 1: Zdravý loketní kloub psa ve flektovaném stavu (schéma)

1 – Vnitřní koronoidní výběžek lokte (Processus coronoideus medialis).
2 – Zevní koronoidní výběžek lokte (Pc lateralis).
3 – Kloubní dutina loketní (incisura trochlearis).
4 – Uncinátní výběžek lokte (Processus anconaeus).
5 – Kloubní hřeben pažní kosti.

Rýže. 2: Případy „izolovaného „Processus anconaeus“ (schéma)

Vlevo je varianta neosifikované chrupavčité rýhy. Vpravo je varianta vytvoření „kroku“ poloměru.

Rýže. 3: Případ fragmentárního „Processus coronoideus med.“ (systém)

Majitelé psů se často musí potýkat s kulháním na přední končetiny, které se na první pohled jeví jako bezdůvodné. Ale s hloubkovým výzkumem jsou to onemocnění loketního kloubu, které jsou hlavní diagnózou takového kulhání. Zpravidla se hovoří o chronických degenerativních artropatiích, ke kterým dochází v průběhu růstu mladého psa. Deformace povrchů kloubu nebo v růstových zónách kloubotvorných kostí tvoří inkongruenci, která následně vede k artróze.
Byla přijata následující podmíněná klasifikace abnormálního vývoje loketního kloubu:
– osteochondróza;
– izolovaný uncinate proces (Proc. Anconaeus);
– porušený vnitřní koronoidní výběžek (Proc. Coronoideus med.).
Osteochondróza vzniká zejména v důsledku mechanických nebo biologických vlivů na rostoucí organismus (trauma, nerovnováha vápníku a fosforu ve stravě). Pokud je například metafýza poškozena nebo ztvrdla v důsledku poranění, je narušen transport živin do matricové vrstvy kosti. To vede k narušení normálního růstu kostí, které tvoří kloub, a také inhibuje tvorbu chrupavčitých vrstev kloubu. Následně získají kloubní plochy nekongruentní strukturu. Zjišťuje se snížená mechanická stabilita kloubu. Výsledná lokální přetížení vedou k vážné deformaci chrupavčitých vrstev a jsou možné i případy odchlípení částí kosti. Zánětlivý proces, akutní bolest a omezená pohyblivost kloubů jsou poslední fáze procesu.
V případě „izolovaného uncinate procesu“ dochází ke stejnému bolestivému kulhání a konzervaci končetiny. Důvody, které způsobují separaci P. Anconaeus, jsou nejčastěji následující: nedostatečná osifikace chrupavčitého žlábku mezi výběžkem uncinate (P. Anconaeus) a tuberkulem výběžku olecranon (Tuber olecrani). Během normálního vývoje kloubu rýha obvykle osifikuje, když je růst dokončen. Ale z různých důvodů diskutovaných výše může drážka zůstat neosifikovaná. I při sebemenším mechanickém namáhání se tedy může uncinate proces uvolnit. Dalším důvodem pro oddělení procesu uncinate se v LM nazývá „vytváření kroků“. K tomu dochází, pokud radiusová kost roste rychleji než ulna. To zvyšuje zátěž na hlavici kloubu, stejně jako na proces uncinate, což může také způsobit jeho oddělení.
Když je detekován „fragmentovaný (přerušený) vnitřní koronoidní proces (proc. coronoideus med.)“, je obrázek opačný než předchozí. Kloubní dutina je poškozena zevnitř. V tomto případě ulna roste rychleji než poloměr a vytváří se „krok“. Podléhá patologicky zesílenému mechanickému účinku a v tomto místě vznikají lokální přetížení.
Důsledkem je těžká deformace chrupavky a poškození kosti, což následně vede k omezení pohyblivosti kloubu. Výše popsané anomálie se mohou vyskytovat jednotlivě nebo v kombinaci. Jako hlavní příčiny nemocí L.S. jsou uvedeny:
1. Přetížení a přetížení pohybového aparátu v růstové fázi.
2. Narušení rovnováhy vápníku a fosforu při krmení štěněte.
3. Dědičná predispozice.
S ohledem na význam tohoto problému pro moderní kynologii, vzhledem k výraznému šíření těchto chorob, byla v roce 1989 v Davisu v Kalifornii vytvořena International Elbow Working Group (ITWG). Skupina koordinuje úsilí o snížení onemocnění lokte, provádí intenzivní výzkumnou činnost a šíří výsledky svého výzkumu.
Výše popsané anomálie ve struktuře loketního kloubu jsou shrnuty pod pojem „dysplazie loketního kloubu“, ačkoli mnoho odborníků se domnívá, že takové zobecnění není zcela správné. Ale ať je to jak chce, termín je uznávaný a již vstoupil do praxe.
Diagnóza, stejně jako u THD, se provádí pouze na základě rentgenového snímku, pokud jsou splněny následující podmínky:
— před studií je pes identifikován číslem značky;
— v době studie musí být zvíře staré alespoň 12 měsíců;
– každý kloub by měl být odstraněn ze strany s ohnutým loktem, úhel mezi pažní kostí (humerus) a radiem (raclius) je asi 45 stupňů, kloub se odstraňuje v přímé projekci;
– vyšetřují se oba loketní klouby;
– Rentgenové záření musí mít vynikající tennicitu. kvalita, formát ne více než 18×24;
— výsledky jsou uloženy v archivech po dobu nejméně 10 let;
— výsledky výzkumu podléhají povinnému zveřejnění.
Kloub je považován za abnormální, pokud rentgen potvrdí artrózu nebo destruktivní změny popsané výše.
V souladu se systémem dříve přijatým ve Švédsku se rozlišuje 5 stupňů DLS:
1. Žádné příznaky (ED -).
2. Hraniční forma DLS (ED+/-), kde je zóna zvýšené kostní denzity (skleróza) na distálním konci trochleárního zářezu (incisura trochlearis) v oblasti výběžku uncinate (P.anconaeus) . Doporučuje se opakovat studii za šest měsíců.
3. Drobná artróza (ED+) 1. stupeň. Přítomnost kostních útvarů o velikosti menší než 2 mm v jedné nebo více z následujících oblastí kloubu: dorzálně na P.anconaeus, kraniálně na hlavě radia, na Epicondylis med., Epicondylis lateralis, na Proc.coronoideus med ., výrazná skleróza trochleárního zářezu.
4. Průměrný stupeň (ED++) 2. stupeň. Kostní výrůstky o velikosti od 2 do 5 mm na jednom nebo více místech označených na 1. stupni.
5. Těžká artróza (ED +++) 3. stupeň. Kostní výrůstky větší než 5 mm ve výše uvedených místech.
V evropských zemích se diagnostika DLS v současnosti provádí současně s DTBS. Nejsou přijímána žádná opatření, která by vynucovala omezení chovu psů, shromažďují se pouze statistické údaje. Jak se budou shromažďovat objektivní informace, bude poskytnuto posouzení DLS jako dědičného onemocnění. Pak je možné, že budou uvedena do praxe opatření k omezení chovu psů s významnými stupni DLD.

Grin O.A veterinář, odborník RKF
zdroj materiálu: www.briard.ru

Osteochondritis dissecans u psů

Autor: Prof. Maarten Kaapen, majitel veterinární kliniky v Holandsku „KVGD Eersel“, vývojář originálních a patentovaných technik v oblasti ortopedie a reprodukce. Často, zejména u středních a velkých psů, se setkáváme s problémy a poruchami růstu v kostech a kloubech. Jedna z nejčastějších nemocí

Dysplazie kyčle u psů

Dysplazie kyčelního kloubu je žhavým tématem u psů, pokud je možné, aby zůstala žhavým tématem 50 let. Vědci tvrdě pracovali desítky let, aby našli řešení tohoto problému, a chovatelé dělají vše pro to, aby snížili riziko produkce postižených štěňat.

Dysplazie loktů u psů

A.A. Yemanov, M.A. Stepanov, Ruské výzkumné centrum pro WTO pojmenované po. G.A. Ilizarov Rosmedtekhnologii, Kurgan V současné době je kloubní dysplazii věnována velká pozornost mezi vrozenými patologiemi muskuloskeletálního systému. Pod obecným názvem „ELD“ (dysplazie lokte) se sdružuje řada patologických stavů kloubních struktur, které způsobují bolest,

Osvědčení

Valná hromada FCI přijala 1. června 1999 návrh vědecké komise na předložení mezinárodního certifikátu pro dysplazii loktů a kyčlí. Toto osvědčení by mělo doplňovat uznávaná vnitrostátní osvědčení a poskytovat informace na mezinárodní úrovni. Na

Metoda chirurgické léčby dysplazie kyčelního kloubu u psů

A.Yu Kirsanova, Federální státní instituce „Ruské vědecké centrum „Restorativní traumatologie a ortopedie“ pojmenované po. akad. G.A. Ilizarov Rosmedtekhnologii”, Kurgan Současné existující metody chirurgické léčby dysplazie kyčelního kloubu (HJD) jsou značně rozmanité a provádějí se jak na muskulofasciálním aparátu, tak na

Příznaky
Příčiny dysplazie lokte
diagnostika
Léčba

Termín dysplazie se týká abnormálního vývoje loketního kloubu a zahrnuje řadu specifických primárních problémů ovlivňujících různé oblasti loketního kloubu. Dysplazie lokte u psů je vrozená vývojová patologie, která způsobuje vážné problémy s aparátem, jak zvíře stárne.

Loketní kloub je složitý, dvouosý, blokového tvaru. Skládá se z kosti pažní, loketní a vřetenní. Nese zátěž přenášení těžiště a motorického impulsu z pánevních končetin na prsní končetiny, co do velikosti zátěže, loketní kloub je jen o málo nižší než kyčelní. Při skoku nebo náhlém brzdění dopadá téměř celá váha psa na loketní kloub, čímž jsou ohrožena všechna velká a obří plemena.

Dysplazie je podmíněna řadou různých vývojových poruch:

• inkongruence kloubních povrchů;
• fragmentace procesů kostí, které tvoří kloub;
• nevyvážené krmení;
• osteochondritis dissecans;
• nerovnoměrný růst kostí tvořících kloub – problém se často zhoršuje u rizikových štěňat, která rychle přibírají na váze, dostávají doplňky výživy pro urychlení růstu atd.

V některých případech se nejedná o vrozenou patologii, ale v důsledku nevyváženého (s nadbytkem nebo nedostatkem minerálů) krmení, fyzické nečinnosti a dalších problémů s údržbou se kloub nemusí vytvořit správně.

Plemenná predispozice.

Ohrožena jsou všechna velká plemena, ale dysplazie je nejčastěji zaznamenána u velkých plemen psů: německý ovčák, bloodhound, bernardýn, zlatý retrívr, rotvajler, bernský salašnický pes, novofundlandský pes. Se zdokonalováním vyšetřovacích a diagnostických metod se stále častěji objevuje dysplazie loktů u psů malých plemen.

Příznaky

Problémy většinou postihují oba loketní klouby a začínají se rozvíjet po měsíci věku. Sekundární změny (patologické opotřebení kloubu a rozvoj artritidy) nastávají brzy po objevení se primárních poruch. Tyto sekundární změny mohou mít následky po zbytek života psa.

Ne všichni psi s dysplazií lokte mají zjevné klinické příznaky kulhání. Asymptomatický nebo téměř asymptomatický průběh může nastat, pokud je postižení kloubu mírné, nebo protože v obou loketních kloubech existují symetrické změny, které mohou kulhání maskovat.

Klinicky se psi s dysplazií lokte typicky projevují kulháním mezi 5. a 12. měsícem věku. Majitelé obvykle popisují, že jejich pes má ztuhlé končetiny po odpočinku a po cvičení, ale že se jeho stav zlepšuje s lehkou aktivitou.

Jiní si všimnou, že se lokty psa začínají otáčet ven. Předpokládá se, že jde o adaptaci na bolest lokte a je to způsob, jak ji pes zmírňuje přerozdělením zátěže.

Mohou být také pozorovány známky jako krepitus při práci na kloubu; v pokročilých případech u dospělých psů – ztráta podpory končetin, rozvoj artrózy.

Hlavním projevem dysplazie je bolest, kromě kulhání se může projevit jako odmítání ohnout tlapku (například provést povel „podej mi tlapku“), častý odpočinek při chůzi, odmítání sejít ze schodů (strach ze schodů).

Bolestivý syndrom přímo nesouvisí s dysplazií, je způsoben artrózou, která se vyvíjí na pozadí vývojových poruch. V závislosti na stupni vývoje osteofytů (ztluštění na kostech, které tvoří kloub), existuje 5 stupňů dysplazie lokte:

• První stupeň (nulový v některých klasifikacích) je nepřítomnost patologických změn.
• Druhý stupeň – (v některých klasifikacích hraniční), jsou diagnostikovány oblasti zhutnění kostí (skleróza) na distální hlavě. Syndrom bolesti se vyskytuje zřídka; zvíře se obvykle cítí normálně. Doporučuje se pečlivá péče – správně vyvážená strava, racionální cvičení a opakování studie po šesti měsících, pokud nedojde k regresi, léčba není nutná;
• Třetí stupeň (v některých klasifikacích je považován za první stupeň dysplazie nebo artrózy) – přítomnost osteofytů menší než 2 mm v určitých oblastech kloubu.
• Čtvrtý stupeň (v některých klasifikacích je považován za druhý stupeň dysplazie nebo artrózy) je přítomnost osteofytů od 2 do 5 mm v jedné nebo více oblastech kloubu.
• Pátý stupeň (v některých klasifikacích je považován za třetí stupeň dysplazie nebo artrózy) – přítomnost osteofytů větších než 5 mm v jedné nebo více oblastech kloubu.

Příčiny dysplazie lokte

Výskyt dysplazie lokte ovlivňuje mnoho faktorů. Genetika hraje důležitou roli, i když přesný genetický základ pro dědičnost dysplazie lokte zůstává nejistý. Mezi další faktory, které ovlivňují onemocnění, patří rychlý růst a přibývání na váze, strava a úroveň aktivity.

diagnostika

Každý pes s opakujícím se nebo přetrvávajícím kulháním předních končetin by měl být vyšetřen na dysplazii lokte.

U některých pacientů může být obtížné identifikovat změny v loketním kloubu, protože příznaky se objevují pouze tehdy, když pes dělá určité pohyby, nebo inkompatibilita (inkongruence) kloubních ploch byla přítomna krátce během růstu a vývoje psa a byla kompenzována čas, kdy se vyšetření provádí.

Klinické vyšetření může určit, zda je loketní kloub oteklý nebo citlivý, ačkoli zpočátku může být obtížné kulhání lokalizovat. Potvrzení diagnózy dysplazie lokte se provádí provedením dalších studií (CT nebo radiografie).

Rentgenové záření lze použít k určení, zda má pes dysplazii lokte. To se provádí identifikací základního problému nebo výsledné osteoartrózy. Tři kosti (humerus, radius a ulna) se spojí, aby vytvořily loketní kloub, a jsou superponovány na rentgenových snímcích. To činí identifikaci základní léze v některých případech problematickou.

CT skenování je vynikající metodou pro studium struktury kloubu a stanovení přesné povahy dysplazie lokte. To poskytuje další informace kromě radiografie a může být užitečné při plánování chirurgické léčby, zejména ve složitějších případech.

Léčba

V závislosti na rozsahu a lokalizaci léze může být použita chirurgická nebo konzervativní léčba.

Pro zpomalení degenerativních procesů v kloubu je důležitá kontrola tělesné hmotnosti psa (obzvlášť důležité u rychle rostoucích štěňat se „syrovou“ konstitucí) a starších psů, která výrazně snižuje zátěž nemocného kloubu a prodlužuje období plné funkční zátěže končetiny. Je nesmírně důležité udržovat dobrou svalovou kostru a posilovat další klouby, na které se přerozděluje abnormální zátěž.

Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) lze použít pro symptomatickou terapii (úlevu od bolesti) a kontrolu zánětlivého procesu v kloubu. Jejich použití však může být omezeno individuální citlivostí (vývoj nežádoucích účinků z trávicího systému), jakož i rizikem zhoršení procesů destrukce chrupavky kloubního povrchu zvýšením zatížení anestetizované končetiny.

Stále častěji jsou akceptovány nefarmakologické prostředky tlumení bolesti (elektrická stimulace, hydroterapie).

Jednou z účinných moderních metod léčby degenerativních změn na kloubu je terapie.

Chondroprotektory (polysulfátované glykosaminoglykany) se používají u pacientů s počátečními menšími stádii poškození chrupavky – jejich účinnost je tím vyšší, čím nižší je stupeň poškození.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37