Jaká onemocnění ryb jsou pro člověka nebezpečná?

Ryby jsou zdrojem dietních bílkovin a mnoha prospěšných mikroelementů, proto se doporučuje jejich pravidelné přidávání do jídelníčku. Nekvalitní nebo nevhodně připravený výrobek však může způsobit nebezpečná onemocnění. Nejběžnější jsou helminthiázy, protože ryby jsou parazitovány velkým množstvím parazitů, které jsou pro člověka patogenní.

Jaké helminthiázy se přenášejí prostřednictvím ryb?

Parazitičtí červi využívají sladkovodní ryby jako mezihostitele, v jejichž těle se mohou vyvíjet a dosáhnout invazivního stadia pro člověka nebo jiné savce. Nejběžnější helmintiáza přenášená rybami:

1. Opisthorchiáza. Trematodóza je rozšířená v Ruské federaci a postihuje žlučník, žlučové cesty a pankreatické cesty u lidí. Opisthorchiáza narušuje fungování trávicího systému, v chronické formě může způsobit nebezpečné komplikace a zvýšit riziko vzniku rakoviny hepatobiliární zóny.

2. Klonorchiáza. Další varianta jaterní trematodózy, která je svým typem léze a klinickými projevy podobná opisthorchiáze. Při delší existenci klonorchiáza zvyšuje riziko cholelitiázy, chronické gastroduodenitidy a cholangiokarcinomu.

3. Diphyllobotriasis. Onemocnění je charakterizováno parazitismem ve střevech dospělých helmintů, který může dosáhnout délky 10 m. Kromě typického negativního vlivu na gastrointestinální trakt parazité absorbují vitamín B12 a vedou k rozvoji těžké megaloblastické anémie. Velká koule helmintů může způsobit střevní neprůchodnost.

4. Dioktofimóza. Parazitóza se vyskytuje především u zvířat, která jedí syrové ryby, ale může postihnout i člověka. Helminti parazitují v ledvinové pánvičce a močových cestách, narušují funkci těchto orgánů a způsobují bolestivé příznaky.

Poznámka! Příznaky helmintiázy se mohou objevit týdny, měsíce nebo dokonce roky po konzumaci ryb. Jakékoli příznaky onemocnění proto vyžadují lékařskou pomoc, i když jste v předchozích dnech nekonzumovali žádné podezřelé potraviny

Jak se chránit před infekcí

Abyste minimalizovali riziko infekce helminty, musíte si koupit vysoce kvalitní produkt a správně jej připravit. Ryby lze zakoupit v obchodech nebo na oficiálních trzích, pokud má prodejce certifikát o shodě produktu se SanPiN. Neberte zboží od náhodných prodejců „z ruky“ nebo ze spontánních trhů, kde kvalitu produktů nikdo nekontroluje.

Poznámka! Helminthiasis je možný pouze u sladkovodních ryb a nikdy se nevyskytuje u mořských ryb.

Při skladování a vaření ryb dodržujte tato pravidla:

● vaření nebo smažení ryb by mělo trvat alespoň 20 minut a maso je lepší nakrájet na malé kousky;

● solení se provádí v koncentrovaných roztocích (nejméně 14 % soli z hmotnosti ryby) po dobu 2 týdnů;

● zmrazení při teplotě 18°C ​​se provádí po dobu nejméně 36 hodin, aby se maso dezinfikovalo od larev helmintů;

● Je přísně zakázáno jíst syrové a nedovařené ryby.

Důležité! Nikdy nedávejte zvířatům syrové ryby. Pokud je produkt nekvalitní, zvíře se nakazí helmintiázou a onemocní a stane se také zdrojem infekce pro vás a další členy rodiny.

Náruživí rybáři musí být obzvláště opatrní. Pro rybolov je nutné zvolit správné místo a v žádném případě nelovit v blízkosti míst rybářského moru. Úlovek je třeba pečlivě prozkoumat, vybrat neznámé ryby a vzorky se známkami patologie (zakalené oči, nafouklé břicho).

Poraďte se s lékařem

Pokud se po konzumaci ryb necítíte dobře, okamžitě kontaktujte specialistu na infekční onemocnění ID-Clinic nebo parazitologa. Příznaky helmintiázy se s největší pravděpodobností objeví po několika měsících nebo letech gastronomického přebytku. Čím dříve lékař diagnostikuje a předepíše správnou léčbu, tím rychleji a snadněji se nemoci zbaví. Konzultace s lékařem jsou denně dostupné offline a online. Chcete-li si domluvit schůzku ve vhodnou dobu, musíte zanechat požadavek ve formuláři zpětné vazby a počkat na hovor od našeho správce.

Inspekce

Získejte službu
Získejte službu

Objednání (vyšetření, konzultace) s infekčním specialistou 60 min

Opakovaná návštěva (vyšetření, konzultace) u infekčního specialisty

Domluva (vyšetření, konzultace) u infekčního lékaře doma

Očkování proti herpes viru typu 1-2 (Vitagerpavac)

Online konzultace infekčního specialisty

Pulty tržnic a obchodů lahodí oku: hojně jsou prezentovány mořské i říční ryby různých druhů – čerstvé, mražené, uzené, solené, konzervované. Ryby si můžete dokonce koupit přímo od rybářů: pokud jste jeli autem podél dálnice Barnaul – Gorno-Altaisk jste pravděpodobně viděli na příčkách viset obrovského sušeného cejna. Málokdo však ví, že jedna taková ryba může obsahovat až 7000 larev opisthorchidních. Tyto larvy nejsou u ryb patrné – jsou mikroskopické, ale to nebezpečí nezmenšuje. My, obyvatelé západní Sibiře, potřebujeme vědět vše o opisthorchiáze, protože žijeme v nejintenzivnějším ohnisku opisthorchiázy na planeta.

Ryby tedy mohou za to, že lidé trpí opisthorchiázou. A nejen ryby, ale říční ryby druhů kaprů – cejn, karas, kapr, sorozhka, chebak (ide), lín, jelen, střevle, asp atd. V některých nádržích západní Sibiře jsou všechny kaprovité ryby infikovány opisthorchiázou. Vzhledově vypadá ryba normálně, protože larvy lze detekovat, pokud je svalová tkáň ryb zkoumána pod mikroskopem.

Moje kamarádka se při návštěvě nakazila opisthorchiázou – neodolala pohledu na lahodné sušené cejny. Druhý den cítila nevolnost a břišní potíže. Zároveň se zvýšila teplota. O týden později, když jsem necítil žádné zlepšení, šel jsem k lékaři. Při celkovém vyšetření krve byla u nemocné ženy zjištěna zvýšená hladina eozinofilů. Jak se v takových případech často dělá, lékař nařídil laboratorní testy na helmintiázy, včetně metody ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). V krevním séru byl zjištěn vysoký titr protilátek proti opisthorchidu. Po léčbě biltricidem všechny příznaky vymizely.

Jednou jsem o této události mluvil na přednášce. Když jsem skončil, přišel ke mně jeden z posluchačů. „Můj manžel je rybář. Celou zimu jíme sušené ryby. Mohu to přinést k analýze?” zeptala se. Druhý den paní přinesla do parazitologické laboratoře zcela suchou rybu. Rybu namočili na 2 dny a poté, drželi uříznutý kus svaloviny mezi dvěma sklenicemi, zkoumali ji pod mikroskopem – a našli živé opisthorchidní larvy! Ryby byly sušeny na podzim a analyzovány v lednu. Později byla všem členům této rodiny diagnostikována opisthorchiáza, která byla téměř asymptomatická.

Jak se vyhnout nákaze, je nejíst říční ryby vůbec. Metody dezinfekce jsou jednoduché – rybu je potřeba dlouho vařit nebo smažit (20 minut). Dříve se věřilo, že zmrazení v domácí ledničce může neutralizovat larvy opisthorchidů, ale pak jeden z výzkumníků zjistil, že i po 3 týdnech zmrazení larvy zůstaly naživu. Umírají pouze při velmi nízkých teplotách! Proto nyní Hygienický řád stanoví pro zmrazení ryb tyto režimy: 32 hodin při -28 stupních, 14 hodin -35 stupňů, 7 hodin -40 stupňů. Všechny provozy na zpracování ryb musí mít nízkoteplotní chladničky.

Opisthorchiáza je nebezpečné onemocnění, protože nejčastěji postihuje životně důležitý orgán – játra (méně často – slinivku břišní). To je místo, kam larvy opisthorchidů pronikají, pokud sníte infikované ryby. Larvy se přichytí na stěny žlučovodů jater – a po 3 měsících dorostou až o 1 cm. Vzhledem k tomu, že se člověk může mnohokrát nakazit opisthorchiázou, může počet parazitů v jeho těle dosáhnout 40 000 kopií. Navíc opisthorchis žije mezi červy dlouho. Pokud se neléčí, dožívají se 30 let! Při velkém nahromadění opisthorchidů se jimi ucpávají žlučovody – a objevuje se žloutenka. S takovými případy se setkáváme. Paraziti navíc po celý svůj dlouhý život produkují toxiny, které mohou způsobit rakovinu jater nebo cirhózu.

Diagnóza se provádí, když jsou ve stolici pacienta detekována vajíčka opisthorchidu nebo když jsou v krevním séru detekovány protilátky proti opisthorchidu. Nyní je opisthorchiáza snadno léčitelná (průběh léčby biltricidem je určen na 1 den), ale je lepší být léčen v nemocnici, protože současně s předepisováním léku se provádějí postupy k odstranění mrtvé opisthorchiázy z játra.

Takže naše říční ryby by se měly jíst opatrně – uvařte rybí polévku nebo rybu smažte 20 minut. Jiné způsoby přípravy (uzení, solení, sušení) neničí opisthorchidní patogeny.

Kočky a psi také trpí opisthorchiázou.

Není náhodou, že jedním z názvů opisthorch je kočičí motolice

O dalších rybích parazitech

Kromě larev opisthorchidů mohou ryby obsahovat další nebezpečné parazity. Řekněme si o nich pár slov.

Říční ryby často obsahují larvy tasemnice široké, která způsobuje difylobotriázu. Je pravda, že na rozdíl od opisthorchidů jsou tyto larvy poměrně velké – vypadají jako bílé červy dlouhé až 1 cm. Pozorný člověk si všimne a tak nevábnou rybu nesní. Pokud dojde k infekci, pak po 3 měsících vyroste ve střevech člověka obrovská tasemnice, až 10 metrů. Jeho přítomnost je znatelná – při defekaci nemocného vyjdou bílé stužky (odřezky parazita). Toto onemocnění (diphyllobotriasis) se léčí stejně jako opisthorchiáza – biltricidem. Pouze dávkování léku je jiné a není nutná hospitalizace pacienta: lék vypil doma a je zdravý. Štika, ruff, burbot, okoun, stejně jako jikry těchto ryb jsou nebezpečné.

V pohoří Altaj se vyskytuje typ diphyllobothriasis (tasemnice racků), ale lidé se jí nakazí jen zřídka, protože larvy tasemnice racka se nenacházejí ve svalech ryb, ale ve střevech, která jsou odstraněna, když je ryba odstraněna. vykuchaný. Během své praxe jsem se pouze dvakrát setkal s pacienty s difylobotriázou – oba případy byly způsobeny tasemnicí rackovou. Jeden z nemocných lidí (pastýř z Ulaganu) se nakazil požitím lipanů pečeného na ohni. „Rybu dám na větvičku, osolím, a aniž bych ji poprášil, smažil jsem ji přímo na ohni a pak ji sním. “ řekl. “Ale abyste se nakazili, musíte jíst vnitřnosti ryby!” – Byl jsem překvapen. „No, cucám rybě břicho. Tam je ten tuk!” – přiznal se milovník ryb, který v tuku spolkl larvu tasemnice.

Na Dálném východě obsahují říční ryby bratrance opisthorchis – clonorchis, který postihuje i kaprovité ryby žijící v povodí řek Amur a Ussuri. Tam můžete v rybách najít i dalšího pro člověka nebezpečného parazita – Metagonimus.

V mořských rybách lze nalézt širokou škálu parazitů. Nejčastěji lidé vidí larvy sleďů – když se u sledě nebo jiné mořské ryby (i červených) najdou malé bílé červy stočené do spirály. To jsou Anisakidové. Mrtvé larvy nepoškozují lidské zdraví, ale nezvyšují chuť k jídlu. Není to ono? Čerstvě ulovená ryba je ale nebezpečná. Na Dálném východě je pochoutkou syrová mletá ryba z červených ryb. Po nasolení mletého masa hospodyňky vidí, jak anisakidy jako tráva vystupují z rybí hmoty – a nožem odstraňují živé červy. Ale běda, pokud nejsou všichni odstraněni – když se anisakid s rybou dostane do úst člověka a je spolknut, může proniknout kamkoli – do stěny jícnu nebo žaludku, do mandlí. Proniká dosti hluboko a způsobuje strašlivou bolest. Pacienti v tomto případě zpravidla jdou k chirurgovi, který odstraní zapuštěné larvy. Kvůli nebezpečí anisakidózy při průmyslovém rybolovu se celý úlovek na 5 dní zmrazí v lednici, aby anisakidi uhynuli. Ještě dodám, že pokud je ryba silně napadena larvami anisakid, je odmítnuta.

Nebezpeční jsou korýši – raci, krevety, krabi žijící ve sladkovodních útvarech Dálného východu a zemí jihovýchodní Asie. Pokud se konzumují bez tepelné úpravy, způsobují paragonimiázu, ke které dochází při poškození plic, mozku a dalších orgánů. Pacienti na toto onemocnění často umírají. Píšu to proto, že naši lidé nyní jezdí na dovolenou do zahraničí a bez obav zkoušejí exotická místní jídla. Je nepravděpodobné, že by si uvědomili, že takové kulinářské požitky mohou mít velmi nepříjemné důsledky pro zdraví.

Existuje jediná rada – ryby a rybí výrobky lze konzumovat pouze po tepelné úpravě! A sushi a rohlíky (se syrovými rybami) nejsou naše jídlo.

(c) Úřad Federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem v Altajské republice, 2006–2024

Všechna práva k materiálům zveřejněným na webu jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace, včetně autorských práv a souvisejících práv.
Při použití materiálů webu je vyžadován odkaz na zdroj.

Adresa: 649002, Republika Altaj, Gorno-Altaisk, Komunistická třída, 173

Тел .: +7 (38822) 6-43-84