Jak vyprovokovat uvolňování plynů ze střev?
Co ovlivňuje činnost tohoto procesu a je možné jej nějak ovládat?
Nadýmání: Příčiny a typy
Během dne se ve zdravém střevě může vytvořit a nahromadit 0,5 až 1,5 litru plynů. Z toho je přibližně 15–30 ml vylučováno konečníkem nepozorovaně samotným člověkem a ostatními. Ale v některých případech se ve střevech hromadí mnohem větší množství plynů a najednou se může uvolnit asi 300 ml.
99 % střevních plynů – kyslík, dusík, oxid uhličitý, vodík, metan – nezapáchá. Skatol, indol, čpavek, sirovodík a merkaptany, které tvoří pouze 1 % plynů vznikajících ve střevech, nepříjemně zapáchá střevní obsah 1 .
Proces tvorby a akumulace plynů je ovlivněn:
Stav střevní mikrobioty, dysbióza
Dieta s přebytkem produktů, které způsobují tvorbu plynu, což způsobuje nutriční nadýmání
Akutní a chronická onemocnění trávicího traktu (gastritida, pankreatitida atd.), vedoucí k trávicí plynatosti
Mechanické překážky normálnímu průchodu plynů (blokování lumen střeva nádorem, srůsty, stenóza, intususcepce), vyvolávající mechanickou flatulenci
Nemoci, které zhoršují motilitu střev, způsobují zadržování potravy a začínají kvasit. Vedou k poruše fermentace, tvorbě plynů
Střevní křeče v důsledku stresu, psycho-emocionálního přetížení, onemocnění nervového systému, které způsobují psychogenní plynatost
Život ve vysokých horských oblastech způsobujících syndrom vysoké nadmořské výšky 2, 3
Různé studie zjistily, že při absenci jiných příčin je zvýšená tvorba plynu a produkce plynu často spojena s hromaděním produktů fermentace a zpracování potravin ve střevech 3 .
Potraviny, které způsobují plynatost
Mnoho potravin stimuluje nadměrnou tvorbu a hromadění plynů. Při jejich zařazení do jídelníčku může být plynatost tak výrazná, že člověk cítí, jak mu doslova praská žaludek. Proces je doprovázen bolestí, duněním, nevolností a slabostí 2, 4, 5.
Seznam potravin, které způsobují plynatost a nadýmání:
žvýkačky, zejména se sorbitolem a mannitolem
perlivá a minerální voda
fazole, hrách, mungo, cizrna a další luštěniny
celozrnné výrobky, otruby
cibule, včetně pórku a šalotky
potraviny obsahující velké množství fruktanů – agáve, artyčoky, chřest, meruňky
bílá a růžičková kapusta
na nesnášenlivost lepku nebo laktózy – pšeničné výrobky, mléko a mléčné výrobky 3, 4, 5
Ke zvýšené tvorbě plynů přispívají také některé léky, zejména antacida s hořčíkem a projímadla.
Kromě potravin je množství tvorby plynů ovlivněno povahou výživy a stravovacích návyků. Nadýmání se rozvíjí častěji u těch, kteří jedí rychle, zbrkle, příliš často (více než 4–6krát denně) a jsou náchylní k přejídání a nočnímu jídlu 4 .
Dieta při nadýmání
Pokud si všimnete, že se tvorba plynu zvyšuje z jakýchkoli potravin, prvním opatřením ke kontrole tohoto stavu je dieta. Předepisuje se také v případech, kdy je plynatost způsobena různými nemocemi nebo poruchami 4, 5.
Doporučení pro dietní výživu při alimentární nadýmání
- Vyhněte se konzumaci hrubé rostlinné vlákniny (celozrnné výrobky a otruby, luštěniny, syrová zelenina a ovoce, zejména zelí, žitný chléb, fazole všeho druhu). Jablka a hrušky lze jíst po troškách, bez slupky nebo pečená.
- Nepijte plnotučné mléko ani smetanu. Nepřipravujte s nimi jídlo ani nápoje. Dejte přednost kysaným mléčným výrobkům, kefíru, ale sledujte, zda nezpůsobují nadýmání. Tvaroh můžete zařadit do jídelníčku v malých množstvích 2-3x týdně. Samozřejmě za předpokladu, že je dobře snášen.
- Připravte si kaši a cereální přílohy (ne s plnotučným mlékem)
- Preferujte hovězí a kuřecí maso
- Jezte rybí pokrmy častěji 5
V případě silné plynatosti, ke zmírnění stavu a zbavení se plynů, můžete užívat léky, které se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu. Jedná se o enterosorbenty, karminativní farmaceutické přípravky a léky snižující plynatost. Ten zahrnuje Motilegaz ® Forte 6. Jeho účinnou látkou je simethikon. Jedná se o inertní polymer, který ničí stěny střevních plynových bublin. Plyny se uvolňují a absorbují nebo vypuzují konečníkem 6, 7 .