Jak poznáte, že váš pes má píštěl?

Balakovo, Nábřeží 50 let Komsomolu, budova 1. tel. +7-987-356-69-05

Jste tady

Popis a důvody

Získaná oronazální píštěl je abnormální spojení mezi nosní a ústní dutinou, vyvíjející se na pozadí různých onemocnění a vedoucí k házení obsahu ústní dutiny do nosu a tamnímu rozvoji zánětu.

Hlavním důvodem vzniku oronazální píštěle je onemocnění zubů, kdy se těžký parodontální zánět přesouvá do apexu zubu a vede k lýze kosti oddělující dutinu ústní a nosní. Získaná oronazální píštěl na pozadí poškození zubů se může vyvinout při postižení jakýchkoli zubů v horní čelisti, ale častěji je pozorována při postižení špičáků. Další, vzácnější příčiny oronazální píštěle jsou různá poranění (např. kousnutí, střelná poranění, úrazy elektrickým proudem, cizí tělesa mezi zuby), komplikace různých chirurgických zákroků (včetně extrakce zubu) a léčba některých patologií dutiny ústní (např. novotvar v dutině ústní). Důsledkem vzniku oronazální píštěle je reflux různých potravin do nosní dutiny, který je doprovázen zánětem nosní sliznice a kýcháním. Získaná oronazální píštěl, onemocnění postihující především psy, se u koček prakticky nepozoruje.

Klinické příznaky a diagnostika

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou oronazální píštěle je poškození zubů způsobené usazeninami zubního kamene a parodontózou, je toto onemocnění častěji pozorováno u psů malých plemen ve středním a vyšším věku. Nejčastějším důvodem návštěvy veterinární kliniky je kýchání zvířete v důsledku vhození obsahu úst do nosní dutiny. Majitelé si také mohou všimnout chronického nosního výtoku vodnatého nebo purulentního výtoku, častěji jsou jednostranné (na straně tvorby píštěle). Kromě kýchání mohou majitelé zvířat popisovat různé ústní příznaky, jako je zápach z úst a určité potíže s jídlem. Když se oronazální píštěl vytvoří z jiných důvodů (viz výše), zvíře může vykazovat známky odpovídajících onemocnění.

Diagnostika oronazální píštěle nebývá pro lékaře veterinární kliniky u zvířete v narkóze obtížná, ke zjištění spojení dutiny ústní a nosní se používá tenká sonda. Některé obtíže mohou nastat v přítomnosti postiženého zubu, ale i tak manipulace s tenkou sondou způsobující kýchání zvířete potvrdí přítomnost oronazální píštěle. V některých případech onemocnění radiografické vyšetření postižené oblasti usnadňuje určení příčin tvorby píštěle.

Léčba a prognóza

Pouze vzácné případy oronazální píštěle lze vyřešit konzervativní terapií (např. systémová antibiotika po dobu 10-14 dnů, v naprosté většině případů vyžaduje onemocnění chirurgickou korekci); K uzavření kloubů dutiny ústní a nosní zvolí lékař na veterinární klinice individuální techniku ​​po vyšetření zvířete v narkóze a určení charakteru defektu. Při chirurgickém řešení malých oronazálních píštělí lze použít jednoduché sešití defektu, většinou se však provádějí různé druhy plastických operací, kdy se sliznice z dutiny ústní sloupne a posune k uzavření otvorů. Po chirurgické korekci jsou zvířeti předepsána antibiotika na dobu 10-14 dnů.

Prognóza získané oronazální píštěle závisí na příčině, která ji způsobila, a na profesionalitě veterináře u píštěle v důsledku onemocnění zubů vede chirurgická korekce ve většině případů k úplnému vyřešení problému. Povahu léčby pro jednotlivé zvíře a prognózu jeho uzdravení je třeba konzultovat přímo s lékařem veterinární kliniky.

Foto 1. Získaná oronazální píštěl po odstranění patologicky změněného špičáku, tato jamka volně navazuje na nosní dutinu, podobné změny jsou zaznamenány i na opačné straně. Pes byl převezen na veterinární kliniku kvůli nepříjemnému zápachu z tlamy a potížím s přijímáním potravy. Čepeloví veterináři vytrhli řadu neživotaschopných zubů a zbývající vyčistili ultrazvukem.

Foto 2. Uzavření defektu zobrazeného na fotografii 1 pomocí řezu sliznice horního rtu. Lékaři veterinární kliniky provedli řez v horním rtu a následně sešili sliznici se spodním okrajem píštěle, čímž došlo k uzavření defektu.

Veterinární klinika Dr. Shubina, Balakovo.

Abscesy a abscesy se mohou tvořit jak u starého psa, tak u mladého a silného psa. Nejčastěji jsou způsobeny různými druhy poranění, řezných ran, kousnutí, kdy infekce proniká zvenčí. Někdy dochází k zánětu uvnitř těla, v mazové žláze nebo jiném útvaru.

Takové hnisání se samy otevřou nebo je vyčistí veterinární lékař. Hojí se bez problémů, ale ve vzácných případech lékař říká, že kvůli nim se psovi vytvořila píštěl. V tomto případě je nutná zcela jiná léčba než u abscesu. V takovém případě je třeba jednat rychle, jinak pes bude velmi trpět.

Mnohem horší je, pokud tento útvar spojuje tělesné dutiny svým povrchem, což může vést k těžké infekci, sepsi a úhynu psa.

Co je to píštěl a jak se liší od prasklého abscesu?

Fistuly jsou kanálky ve formě trubice komunikující se zanícenou oblastí a povrchem těla. Prostřednictvím nich vytéká obsah abscesu. Jejich otvory mají jasný tvar, stěny jsou hladké, tvořené hustým pojivem a mají vzhled trubice.

Běžný absces se otevírá zubatými, roztrhanými okraji, po vyčištění dutiny se zjizví a zahojí. V případě vytvoření stabilního kanálu k tomu nedochází. Zvířeti se vytvoří neustále otevřená rána, ze které vytéká hnis. Navíc se přes něj mohou dostat do těla patogeny, což stav psa dále zhoršuje.

Takové útvary se mohou vyskytovat v blízkosti ocasu v řiti kvůli zablokování paraanálních žláz. Toto je poměrně častý problém, ale pokud jej nespustíte, problémům se lze vyhnout.

Někdy psí noha trpí. To je problém hlavně u starých psů s artrózou a artritidou. Onemocnění způsobuje silné bolesti, omezuje pohyblivost a hrozí zánětem kostní tkáně s hrozivými následky na zdraví.

Důvody pro vzdělávání

V důsledku tvorby píštělí mohou být následující:

Vrozené stavy jsou vzácné, objevují se jako důsledek poruch nitroděložního vývoje plodu. Pokud spojují vnitřní orgány s povrchem těla, mohou vést k extrémně nebezpečným stavům a vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.

Častějším jevem jsou získané píštěle. Tvoří se na následujících místech:

1. V blízkosti řitního otvoru, v oblasti paraanálních žláz. Tato lokalizace vede k silné bolesti a má extrémně negativní dopad nejen na zdraví psa, ale i na jeho chování.
2. Na tlapce. Důvod vzniku díry zde může být různý – od poranění až po poškození kosti. Častěji než u jiných vzniká absces, protože pes píchne do tlapky ostrým předmětem, do rány se dostane infekce a absces se nehojí a vytvoří průchozí otvor.
3. Na břiše. V tomto případě může vývod komunikovat s dutinou břišní nebo vnitřními orgány, což je nejnebezpečnější, nebo zdrojem zánětu může být útvar na kůži, mléčné žláze a podobně.
4. Na obličeji. Zde tkví hlavní příčina problému ve špatném chrupu a zubním kameni. Výsledný zánět se obvykle otevírá přes tvář zvířete.

Bez ohledu na to, co onemocnění způsobilo, musí být léčeno profesionálně, protože samo nebo s léčbou doma nezmizí. To je důležité zejména v případě hlubokých útvarů postihujících vnitřní orgány nebo žlázy.

Příznaky

Rozpoznat píštěle není těžké. Mají hladké okraje otvoru a vypadají jako hustá trubka. Pokud je běžný absces doprovázen klasickými příznaky hnisání, to znamená zvýšením místní a celkové tělesné teploty, zimnicí, letargií, odmítáním jídla, zvýšenou spotřebou vody, otokem zanícené oblasti, pak v případě píštěle tyto známky nemusí být přítomny.

V podstatě vše, co majitelé uvidí, je otevřený kanál, ze kterého vytéká hnisavý nebo serózní výtok s extrémně nepříjemným zápachem. Kolem rány nemusí být zvýšená teplota nebo dokonce otok, ale nejčastěji je pozorováno vypadávání vlasů.

Pokud dojde k sekundární infekci, může být kůže pokryta šupinatými nebo mokvajícími šupinami a otoky. Zčervená a na jeho povrchu se vytvoří hnisavé oblasti.

Vývod je neustále pokryt hnisem, někdy se na něm tvoří krusta, z níž dále vytéká tekutina. Takový útvar se samozřejmě nikdy nezjizví a i když se chvíli zahojí, může se kdykoliv znovu otevřít.

Léčba

Jen zkušený veterinář ví, jak zacházet s píštělí u psa. Pokud se ho člověk pokusí vyléčit doma, podaří se mu odstranit pouze následky problému, nikoli však jeho příčinu. V důsledku toho se znovu vrátí a může se otevřít na novém místě, což dále zhorší stav zvířete.

Poté, co veterinář psa vyšetří a určí, co vedlo ke vzniku píštěle, pokusí se odstranit příčinu.

Pokud se jedná o zkamenělý plak, musíte nejprve psovi odstranit zubní kámen. Pokud se jedná o nemocný zub, buď se ošetří, nebo odstraní. Teprve poté se začnou zbavovat píštěle.

Pokud jsou problémy s paraanálními žlázami a přítomností formací, budete se s největší pravděpodobností muset uchýlit k chirurgické resekci žláz. Konzervativní léčba zde bude zjevně zbytečná.

Totéž bude muset být provedeno pro dlouhodobou píštěl kdekoli v těle psa. Po chirurgickém odstranění a úplném vyčištění rány jsou stopy zásahu sešity a zvířeti je předepsána léčba silnými antibiotiky. Tato léčba je navržena tak, aby zabránila rozvoji nového zánětlivého procesu.

O způsobu léčby psa rozhoduje kromě antibiotik veterinář v závislosti na složitosti onemocnění, věku zvířete a přítomnosti dalších zdravotních problémů. Při vysoké horečce může být nutné použít protizánětlivé léky, antihistaminika, léky proti bolesti a antipyretika.

Majitelé psů by měli pochopit, že používání „lidských“ léků na zvířatech může být velmi nebezpečné. Vždy je nutné se nejprve poradit s ošetřujícím veterinárním lékařem, ten Vám řekne, jaký lék pomůže a uvede optimální dávkování pro konkrétní zvíře.

Pro urychlení rekonvalescence je třeba ránu udržovat v dokonalé čistotě, zamezit tak škrábání a olizování psa. K tomu bude muset nosit speciální „límec“ a pravidelně ošetřovat šev přípravky předepsanými veterinářem.

Pro urychlení rekonvalescence by měl pes dostávat lehké, ale výživné krmivo a zajistit, aby měl vždy čistou pitnou vodu.