Jak poznáte, že je s vaším srdcem vše v pořádku?

Jak předcházet nemocem srdce a cév? Jakým příznakům byste měli věnovat pozornost? Kdy byste se měli objednat ke specialistovi? Jak poznat předinfarktový stav? V jakých případech je nutné volat záchranku? Maria Sergeevna Yakovleva, kardioložka, lékařka funkční diagnostiky v Konzultačním a diagnostickém centru Národního lékařského výzkumného centra onkologie pojmenované po. N.N. Petrová.

– Jaké problémy existují v léčbě kardiovaskulárních onemocnění mezi Rusy?

– Hlavním problémem je nedůvěra k lékařům a v důsledku toho i samoléčba, vysazení životně důležitých léků z předsudků a průtahy s návštěvou lékaře. Díky tomu je nemoc odhalena příliš pozdě a v akutní fázi, například když člověk dostane infarkt myokardu.

– Jaká nemoc je zvláště běžná v praxi ruských kardiologů?

– Hypertenze, tedy vysoký krevní tlak. Onemocnění vzniká v důsledku mnoha faktorů, včetně těch, které má člověk pod kontrolou: kouření, pití alkoholu, nadváha, nadměrná konzumace soli, nízká fyzická aktivita. Onemocnění lze totiž předejít, pokud budete dodržovat zásady primární prevence – tedy vědomě ovládat všechny vyjmenované faktory. Taková opatření obecně zabraňují vzniku mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému a dalších.

– Pojďme mluvit více o prevenci. Jaké jsou základní principy?

– Hovoříme-li o prevenci kardiovaskulárních onemocnění, dělí se na primární, kdy se snažíme vzniku onemocnění předcházet, sekundární, kdy v přítomnosti onemocnění nedovolíme, aby se rozvinulo, udržujeme ho pod kontrolou, a terciární, u kterých předcházíme rozvoji komplikací onemocnění . Světová zdravotnická organizace klade velký důraz na primární prevenci, zejména výživu. Například život člověka se prodlužuje konzumací zeleniny a ovoce – alespoň 500 g denně. Čili ke každému jídlu je potřeba jíst ovoce nebo zeleninu, podotýkám – kromě brambor. Pro prevenci srdečních onemocnění se také doporučuje konzumovat 2-3 porce tučných ryb týdně, například sleď, makrela, halibut. Jedna porce je asi 140 g vařené ryby nebo velikosti vaší dlaně bez prstů. Omezení soli je také důležité pro zdraví srdce. Norma pro spotřebu soli není vyšší než 5 g denně. Zde je důležité vzít v úvahu nejen to, jak moc člověk osolí jídlo při vaření, ale také sůl, která je obsažena v hotových zakoupených výrobcích: konzervy, rohlíky, sýry atd.
Samostatně vám také řeknu o pravidelných vyšetřeních, která vám umožní včasné podezření na srdeční onemocnění. Člověk od 20 let potřebuje každé dva roky měřit krevní tlak a každé čtyři roky stanovit hladinu tuků v krvi, tedy podstoupit lipidový profil. Od 45 let věku je nutné každoročně sledovat hladinu glukózy v krvi. Tato vyšetření lze absolvovat při běžné lékařské prohlídce. V případě komplikované dědičnosti – kardiovaskulárních onemocnění u příbuzných do 65 let u žen a do 55 let u mužů – lze vyšetření provádět častěji. Také lidé, kteří mají v rodinné anamnéze úmrtí na kardiovaskulární onemocnění, by měli být obzvláště zodpovědní za své zdraví.

– Jak často byste měli navštěvovat kardiologa? A od jakého věku?

– Měli byste navštívit kardiologa, pokud pocítíte jakékoli potíže související s kardiovaskulárním systémem. Pokud máte obavy z bušení srdce, dušnosti, kolísání krevního tlaku, mdloby, bolesti v srdci, „ztuhnutí“, „šoků“, „salta“ srdce – to vše je důvod, proč si domluvit schůzku s kardiologem . Pokud nejsou žádné stížnosti, ale máte příbuzné se srdečním onemocněním, obezitou nebo kouříte, můžete se poradit s praktickým lékařem a v případě potřeby můžete být odesláni ke kardiologovi. Vzhledem k tomu, že nyní existuje skutečný trend k omlazení kardiovaskulárních onemocnění, není nikdy příliš brzy na konzultaci s kardiologem.

– Jakým varovným signálům byste měli věnovat pozornost, jaké příznaky indikují srdeční problémy?

– Ve skutečnosti existuje mnoho příznaků, které naznačují srdeční problémy. Zdůrazním sedm, kvůli kterým musíte kontaktovat kardiologa: bolest v srdci; dušnost v klidu nebo při námaze; pocit přerušení, „salto“, „vyblednutí“ srdce; mdloby bez zjevného důvodu; vysoký krevní tlak, a to více než 140/90 mm. rt. Umění.; konstantní zvýšení srdeční frekvence bez zatížení více než 100 za minutu; otoky dolních končetin. V těchto případech byste měli rozhodně kontaktovat odborníka.

– Jak probíhá vstupní vyšetření kardiologem?

– Při první návštěvě kardiologa je potřeba mít s sebou všechna vyšetření, která máte a je velmi žádoucí mít údaje o krevním tlaku alespoň týden, tzn. Pacient si musí sedm dní vést deník krevního tlaku. Na schůzce se lékař zeptá na všechny rizikové faktory onemocnění, stížností, provede vyšetření a v případě potřeby předepíše další vyšetření. Je také důležité zapsat si všechny léky, které užíváte, s dávkováním a hodinami užívání.
Aby byla návštěva lékaře informativní, můžete si na schůzku vzít výsledky EKG – nejlépe ne starší 7 dnů, stejně jako předchozí film pro srovnání, krevní testy – klinické, glukózový, lipidový profil, kreatinin, močovina, kyselina močová, AST, ALT, celková bílkovina a také echokardiogram. To vám pomůže rychle porozumět vašemu stavu a případně si rovnou předepsat terapii.

– Jaké příznaky mohou vyžadovat nouzovou pomoc? Kdy je nutné volat záchranku?

– Je nutné zavolat záchranku, pokud se na hrudníku déle než 15-20 minut objeví pálení, palčivá bolest, která může být doprovázena studeným potem a pocitem strachu, náhlá ztráta vědomí, náhlé bušení srdce, doprovázené závratí, dušnost. Dušnost se může objevit akutně a být doprovázena bolestí na hrudi a pocitem nedostatku vzduchu.
Srdeční infarkt je podle statistik jednou z nejčastějších příčin úmrtí na světě. Je velmi důležité včas rozpoznat stav před infarktem. Bolest srdce je známkou ischemie myokardu, kdy je narušena rovnováha mezi průtokem krve do srdečního svalu a její potřebou. Bolest srdce můžete odlišit od jakékoli jiné podle několika znaků: bolest v srdci má určitou lokalizaci – za hrudní kostí, někdy vyzařuje, šíří se do levé paže, ramene, dolní čelisti; má charakteristiku lisování, mačkání a je spojen s fyzickým nebo emocionálním stresem. Je také důležité si uvědomit, že trvání této bolesti je od 2 do 10 minut. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Každý z nás může chránit své srdce pomocí jednoduchých pravidel:

1. Nekuřte a nevdechujte tabákový kouř.
2. Cvičte 5x týdně, alespoň 30 minut denně.
3. Jezte dobře (zařaďte do svého jídelníčku alespoň 500 g zeleniny a ovoce denně a také 2-3 porce ryb týdně – jedna porce je 140 g).
4. Omezte příjem soli na 5 g denně. Typicky člověk zkonzumuje asi 8 g soli denně.
5. Omezte alkohol.
6. Užívejte léky, pokud je předepsal lékař.
7. Zhubněte, pokud máte nadváhu.
8. Neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc.

Udělejte z těchto pravidel zásady svého života, pak můžete předcházet kardiovaskulárním a dalším nemocem. Převezměte osobní kontrolu nad svým zdravím.

Dotazován
IOANNA ČERNOVÁ
Specialista na styk s veřejností, National Medical Research Center of Oncology pojmenované po. N. N. Petrova
Státní univerzita v Petrohradě
Absolventská škola žurnalistiky a masové komunikace

Co musíte udělat?

Pokud se chcete dozvědět více o bezplatných příležitostech FBGU National Medical Research Center of Oncology pojmenovaného po N.N. N.N. Petrov z Ministerstva zdravotnictví Ruska, získejte osobní nebo vzdálenou konzultaci o diagnóze a léčbě, domluvte si schůzku, přečtěte si informace na oficiálních stránkách.

Pokud s námi chcete komunikovat prostřednictvím sociálních sítí, věnujte pozornost účtům na VKontakte a Odnoklassniki.

Pokud se vám článek líbil:

• zanechat komentář níže;
• sdílejte na sociálních sítích pomocí pohodlných tlačítek:

Publikace k tématu:

Ano, všechny tyto příznaky lze aplikovat na jakoukoli nemoc. Je mi 37. Můj klidový puls se pohybuje mezi 80-100. Dušnost při námaze. Občas extrasystole. Ultrazvuk srdce je normální. Štítná žláza je normální. Spousta testů a vyšetření. Kdo píše myokarditida. Kdo vás doporučí k psychoterapeutovi? Takže nás nemohou diagnostikovat. Tohle je lék. Je jednodušší to ignorovat. A pokračujte ve svém životě.

To je pravda! Mám neustálý kašel a otoky a slabost a neurčité bolesti na levé straně, dokonce se bojím jít k lékaři a on řekne, že si jen vymýšlí, je mi teprve 26 let…

Ruslane, to mohou být příznaky otravy parazity. U mě všechny odešly šest měsíců poté, co byla diagnostikována a léčena opisthorchiáza.

Dělal jsem EKG na levé srdeční chlopni, nedostatek výživy, jak léčit

Dobré odpoledne, je mi 46 let, výška -172 cm, váha 64 kg. Byla vyšetřena a dle lékařů je na svůj věk naprosto zdravá (astma, rozedma plic, hypertenze 100-120/140-180, klidový puls 50-150). Minulý týden teplota prudce stoupla na 40 stupňů, zatímco ruce a nohy jsem měl modré od chladu, teplota se dala trochu srazit až po zahřátí končetin. Třetí den klesla teplota na 37 a začala silná bolest hlavy (až na zvracení). Puls beze změny 60-130, tlak také 110/150-160, dušnost v mezích normy (jsem astmatik, denně beru salbutamol). Nebyl žádný kašel ani rýma. Říkali, že je to jen nachlazení, to přejde samo. Chtěl jsem podat doporučení ke kardiologovi (poslední rentgen plic ukázal zvětšení srdce, vlevo). Vysvětlili mi, že v mém věku je to normální. Chtěla jsem se zeptat, v mém věku, ke kterému lékaři mohu jít, když mi není dobře a s jakými ukazateli?

Srdeční onemocnění je jakýkoli stav, který postihuje srdce, jako je ischemická choroba srdeční a arytmie. Existuje mnoho testů, které lékař předepisuje k diagnostice stavu a fungování srdce. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí způsobuje srdeční onemocnění jedno ze čtyř úmrtí na celém světě. Je hlavní příčinou úmrtí mužů i žen.

Pro hodnocení funkce a celkového stavu srdce provádějí lékaři řadu testů a studií. Některé z těchto testů lze použít dříve, než se objeví znatelné příznaky.

Příznaky kardiovaskulárních onemocnění

Příznaky srdečních problémů mohou zahrnovat:

• slabý
• pocit pomalého nebo rychlého srdečního tepu
• tlak na hrudi
• bolest na hrudi
• dušnost
• náhlé otoky nohou, chodidel, kotníků nebo břicha

Pokud máte některý z těchto příznaků, měli byste si domluvit schůzku se svým lékařem. Včasná diagnostika a léčba mohou pomoci snížit riziko komplikací, jako je infarkt nebo mrtvice.

Základní diagnostické metody

Fyzikální vyšetření a krevní testy

Během návštěvy se vás lékař zeptá na vaše příznaky a anamnézu vaší rodiny. Zkontroluje vám také srdeční tep a krevní tlak.

Lékař také nařídí krevní testy. Například cholesterolový test měří hladinu cholesterolu v krvi. Váš lékař použije tyto testy ke stanovení rizika srdečního onemocnění a srdečního infarktu.

Kompletní cholesterolový test kontroluje čtyři typy tuků v krvi:

• Celkový cholesterol: Součet veškerého cholesterolu v krvi.
• Nízkohustotní lipoproteinový (LDL) cholesterol. Někdy se mu říká „špatný“ cholesterol. Jeho příliš mnoho vede k tvorbě plátů v tepnách, což zpomaluje průtok krve. To by mohlo vést k infarktu nebo mrtvici.
• Lipoproteinový (HDL) cholesterol s vysokou hustotou. Někdy se mu říká „dobrý“ cholesterol. Pomáhá odstraňovat LDL cholesterol a čistit tepny.
• triglyceridy. Typ tuku v krvi. Triglyceridy jsou někdy spojovány s cukrovkou, kouřením a nadměrným pitím, zejména ve vysokých dávkách.

Lékař také nařídí test C-reaktivního proteinu (CRP), aby zkontroloval, zda tělo nevykazuje známky zánětu.

Neinvazivní metody

Po provedení fyzikálního vyšetření a krevních testů lékař nařídí další neinvazivní testy. Neinvazivní znamená, že testy nepoužívají nástroje, které poškozují kůži nebo jakýmkoli způsobem fyzicky pronikají do těla.

Elektrokardiogram (EKG) je rychlý test, který monitoruje elektrickou aktivitu srdce. Tuto činnost zaznamenává na proužek papíru, aby zkontroloval nepravidelný srdeční tep nebo poškození srdce.

Echokardiogram (ECHO-CG) je ultrazvuk srdce. Využívá zvukové vlny k vytvoření obrazu srdce k vyhodnocení srdečních chlopní a srdečních svalů.

Pro diagnostiku srdečních problémů může být nutné vás vyšetřit při namáhavé činnosti. Během zátěžového testu můžete být požádáni, abyste několik minut jeli na rotopedu, procházeli se nebo běhali na běžeckém pásu. Lékař bude sledovat reakci vašeho těla na stres, když se vaše srdeční frekvence zvyšuje.

• Ultrazvuk krčních tepen

Duplexní skenování karotid využívá zvukové vlny k vytvoření obrazů karotických tepen na obou stranách krku. To umožňuje lékaři zkontrolovat plak v tepnách a posoudit riziko mrtvice.

Pokud lékař potřebuje sledovat vaše srdce po dobu 24 až 48 hodin, požádá vás, abyste nosili zařízení zvané Holterův monitor. Tento malý přístroj funguje jako kontinuální EKG. Lékař jej může použít ke kontrole abnormálních srdečních rytmů, které mohou být na normálním EKG nezjištěny, jako jsou arytmie.

• Rentgenový snímek hrudníku

Rentgen hrudníku využívá malé množství záření k vytvoření snímků hrudníku, včetně srdce. To pomůže lékaři určit příčinu dušnosti nebo bolesti na hrudi.

• Test naklonění stolu

Pokud jste měli epizody ztráty vědomí, váš lékař provede vyšetření na naklápěcím stole. Budete požádáni, abyste si lehli na stůl, který se pohybuje z vodorovné do svislé polohy. Zatímco se stůl pohybuje, specialisté budou sledovat vaši srdeční frekvenci, krevní tlak a hladinu kyslíku. Výsledky mohou pomoci lékaři určit, zda vaše mdloby byly způsobeny srdeční chorobou nebo jiným stavem.

• počítačová tomografie

CT sken používá více rentgenových snímků k vytvoření průřezového obrazu srdce. Lékař používá různé typy počítačové tomografie k diagnostice srdečních onemocnění. Například sken srdce pro kontrolu hladiny vápníku pro kontrolu usazenin vápníku v koronárních tepnách.

MRI vytváří obrazy vnitřních orgánů. Během srdeční MRI specialista vytváří obrazy krevních cév a srdce, jak se stahuje. Po vyšetření lékař pomocí snímků diagnostikuje mnoho onemocnění, jako je onemocnění srdečního svalu a onemocnění koronárních tepen.