Jakou mast použít na pityriasis rosea?

Definice
Tinea versicolor (pityriáza versicolor, tinea versicolor) je povrchové plísňové onemocnění kůže patřící do skupiny keratomykóz.

Klasifikace

Etiologie a patogeneze

Nemoc je rozšířená, ale nejčastější je v oblastech s horkým a vlhkým klimatem. Postiženi jsou většinou mladí lidé a lidé středního věku, děti a senioři jsou extrémně vzácní.
Původcem pityriasis versicolor jsou dimorfní lipofilní kvasinky rodu Malassezia — zástupci typické kožní mikroflóry. Nejčastěji k nalezení malassezia kulovitý, M.sympodialis и M.lupy, méně často – M.sloffiae, M.omezení и M.tupý. Bylo zjištěno, že asi 90 % zdravých lidí je nositeli saprofytické formy houby. Působením predisponujících faktorů endogenní a/nebo exogenní povahy dochází k přeměně patogenu z nepatogenní formy pučící blastospory na patogenní myceliální.
Nakažlivost onemocnění je nízká. Predisponujícími faktory mohou být zvýšené pocení, změny chemického složení potu a snížení fyziologického olupování epidermis. Lichen versicolor se často vyvíjí u lidí se souběžnými onemocněními: endokrinní patologie, chronická onemocnění plic a gastrointestinálního traktu, vegetativně-cévní poruchy, imunodeficience různé povahy atd. Nutriční deficit, užívání perorální antikoncepce, systémové glukokortikosteroidy a imunosupresiva přispívají k rozvoji nemoci. K rozvoji onemocnění může být genetická (multifaktoriální) predispozice. Imunitní faktory se mohou podílet na patogenezi, ale je obtížné je interpretovat. Pacienti s lichen versicolor nemají buněčně zprostředkovanou imunodeficienci na myceliální antigeny malassezia Spp.

Klinický obraz

Příznaky, průběh

Vyrážky jsou nejčastěji lokalizovány na kůži trupu a může být postižena kůže pokožky hlavy a penisu. Atypické lokalizace lichen versicolor zahrnují: obličej, uši, postaurikulární záhyby, ruce, nohy, inguinální a axilární oblasti, bradavky a periareolární oblast. U dětí onemocnění často začíná na pokožce hlavy, ale vlasy nejsou postiženy. Tinea versicolor není pozorována na dlaních, chodidlech a sliznicích. Je zaznamenán tropismus patogenu směrem k oblastem kůže s velkým počtem mazových žláz.
Onemocnění je zpočátku charakterizováno výskytem malých skvrn bez zánětu, rozmazané, nejprve růžové, pak žlutorůžové, později hnědé nebo červenohnědé; na jejich povrchu je jemnoplochý peeling, podobný otrubám (pityriasis versicolor), snadno zjistitelný seškrábáním. Skvrny jsou často mnohočetné a mohou se sloučit za vzniku velkých lézí s polycyklickými obrysy. Velikost skvrn se pohybuje od několika milimetrů do několika centimetrů. Někdy lze při vyšetření velkých lézí stanovit v jejich středu mírnou atrofii. V důsledku centrální involuce mohou léze nabýt prstencového tvaru. Obvykle nejsou žádné subjektivní pocity, ale někdy se může objevit mírné svědění. Po opalování v důsledku zvýšeného olupování zůstávají na postižených místech depigmentované oblasti pokožky.
Je identifikována zvláštní forma onemocnění – tinea versicolor alba, nebo pityriasis alba. V tomto případě může dojít k úplné depigmentaci při absenci jakéhokoli peelingu. Depigmentace v tomto případě přímo nesouvisí se stínícími vlastnostmi plísňových kolonií a může se vyskytovat v oblastech kůže, které nebyly vystaveny slunečnímu záření.

diagnostika

Diagnóza je ve většině případů stanovena na základě typického klinického obrazu: charakteristické vyrážky na kůži trupu a horních končetin.

V případě vymazaných forem a/nebo atypické lokalizace je diagnóza stanovena na základě výsledků vyšetření v paprscích Woodovy zářivky na základě charakteristické žluté nebo zlatohnědé záře. Záře v paprscích Woodovy lampy je pozorována především v případech, kdy je etiologickým agens M. lupy (asi 1/3 nemocných).

na mikroskopické vyšetření šupiny ošetřené 10-20% roztokem hydroxidu draselného (KOH) s 20minutovou expozicí odhalují houbové prvky (krátká zakřivená vlákna mycelia (hyfy) o průměru 2 až 4 mikrony a velké kulaté a oválné spory s dvojitým obvodová skořápka ve formě shluků, připomínajících hrozny).

Může být použit ke stanovení diagnózy Balzerův test (jódový test): při potření míst 5% jodovou tinkturou se skvrny pityriasis versicolor barví jódem intenzivněji díky impregnaci šupin pityriasis.

na histologické vyšetření V postižených oblastech kůže lze pomocí reakce PHIK detekovat mycelium a zaoblené spory houby ve stratum corneum epidermis.

Diferenciální diagnostika

Onemocnění v akutním stadiu je třeba odlišit od Zhiberovy pityriasis rosea, syfilitické roseoly, seboroické dermatitidy, ekzémů, erythrasmatu; s dlouhým průběhem – s pigmentací pozorovanou po vyřešení různých dermatóz, Beckerův névus. V přítomnosti depigmentovaných skvrn – se syfilitickou leukodermou, suchou streptodermií, vitiligo, depigmentovanými ekzémy.

Léčba

Léčebné cíle

– klinická léčba;
– negativní výsledky mikroskopického vyšetření.

Obecné poznámky k terapii
Léčba pityriasis versicolor je založena na použití lokálních a systémových antimykotik, stejně jako keratolytických látek.

Indikace pro hospitalizaci
Žádný.

Léčebné režimy

Externí terapie
Pro omezené formy onemocnění:
— bifonazol, 1% krém nebo 1% roztok (B) 1krát denně do vymizení klinických projevů (během 2–3 týdnů) [1, 2]
nebo
– ketokonazol, krém (B) 1krát denně do vymizení klinických projevů (během 2–3 týdnů) [4]
nebo
— klotrimazol, krém nebo roztok (B) 1–2krát denně do vymizení klinických projevů (během 1–3 týdnů) [5–6]
nebo
— mikonazol, krém (A) 2x denně do vymizení klinických projevů (do 3 týdnů) [7-8]
nebo
– terbinafin, krém a roztok (A) 1-2x denně do vymizení klinických projevů (do 3 týdnů) [3, 9-10]
nebo
— oxikonazol, krém (C) 1–2krát denně do vymizení klinických projevů (do 2 týdnů) [11].
V případě poškození pokožky hlavy:
– ketokonazol, šampon (B) 1krát denně (aplikujte 5 minut, poté opláchněte) denně po dobu 5 dnů [12].

Systémová terapie
Pro běžné a atypické formy lichen versicolor, stejně jako neúčinnost lokální terapie pro omezené léze, jsou předepsána systémová antimykotika:
– ketokonazol (A) 200 mg perorálně 1krát denně po dobu 3-5 týdnů [13-15]
nebo
— itrakonazol (A) 200 mg perorálně jednou denně denně po dobu 1 týdne nebo 1 mg perorálně jednou denně denně po jídle po dobu 100 dnů (pokud jednotlivé vyrážky přetrvávají i po 1týdenní přestávce, doporučuje se druhý léčebný cyklus se stejnou dávkou) [15-2]
nebo
— flukonazol (A) 300 mg perorálně jednou týdně po dobu 1 týdnů nebo 2 mg perorálně jednou týdně po dobu 150 týdnů [1-4].

Požadavky na výsledky léčby
— úplné vymizení klinických projevů;
– negativní výsledky mikroskopického vyšetření.

Taktika při absenci léčebného účinku
— korektivní patogenetická terapie (imunomodulátory, látky, které normalizují endokrinní patologii atd.);
– náhrada antimykotika.

Prevence
Během ošetření je nutné dezinfikovat pacientovo oblečení, čepice, spodní prádlo a ložní prádlo vyvařením v 1% roztoku mýdlové sody a 5x přežehlením horkou žehličkou z obou stran mokré. Léčba by měla být doporučena i rodinným příslušníkům, pokud je u nich nemoc diagnostikována.
K prevenci lichen versicolor u osob predisponovaných k relapsům onemocnění je vhodné užívat ketokonazol v dávce 400 mg měsíčně nebo 200 mg tři dny po sobě po dobu jednoho měsíce (B) [19] nebo itrakonazol 400 mg jednou měsíčně po dobu 6 měsíců ( B) [20].

informace

Zdroje a literatura

1. Klinická doporučení Ruské společnosti dermatovenerologů a kosmetologů
   1. 1. Soyinka F. Bifonazol v léčbě plísňových kožních infekcí v tropech: klinická a mykologická studie. Curr Med Res Opin 1987;10:390-6. 2. Hernandez-Perez E. Srovnání mezi týdenní a dvoutýdenní léčbou bifonazolem u pityriasis versicolor. J Am Acad Dermatol 1986;14:561-4. 3. Aste N, Pau M, Pinna AL, Colombo MD, Bigggio P. Klinická účinnost a snášenlivost ter-binafinu u pacientů s pityriasis versicolor. Mykózy 1991;34:353–7. 4. Savin RC, Horwitz SN. Dvojitě zaslepené srovnání 2% ketokonazolového krému a placeba v léčbě tinea versicolor. J Am Acad Dermatol 1986;15:500–3. 5. Alchorne MMA, Paschoalick RC, Forraz MH. Srovnávací studie tiokonazolu a klotri-mazolu v léčbě tinea versicolor. Clin Ther 1987;9:360–7. 6. Gip L. Lokální léčba pityriasis versicolor klotrimazolem. Postgrad Med 1974;50(Suppl 1):59–60. 7. Tanenbaum L, Anderson C, Rosenberg MJ, Akers W. 1% sulkonazolový krém versus 2% mi-konazolový krém v léčbě tinea versicolor: dvojitě zaslepená, multicentrická studie. Arch Dermatol 1984; 120:216–9. 8. Fredriksson T. Léčba dermatomykóz topickým tiokonazolem a mikonazolem. Dermatologica 1983;166:14–9. 9. Faergemann J, Hersle K, Nordin P. Pityriasis versicolor: klinické zkušenosti s krémem Lamisil a Lamisil DermGel. Dermatologie 1997;194(suppl 1): 19–21. 10. Vermeer BJ, Staats CCG. Účinnost topické aplikace 1% roztoku terbinafinu u subjektů s pityriasis versicolor: placebem kontrolovaná studie. Dermatologie 1997;194(suppl 1):22–4. 11. Jegasothy BV, Pakes GE. Oxikonazol nitrát: farmakologie, účinnost a bezpečnost nového imidazolového antifungálního činidla. Clin Ther 1991; 13: 126-41 12. Lange DS, Richards HM, Guarnieri J a kol. Ketokonazol 2% šampon v léčbě tinea versicolor: multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. JAAD 1998; 39: 6, 944-50. 13. Hay RJ, Adriaans B, Midgley G, English JS, Zachary CB. Jednorázová aplikace bifonazolu 1% lotion u pityriasis versicolor [dopis]. Clin Exp Dermatol 1987; 12:315. 14. Farshchian M, Yaghoobi R, Samadi K. Flukonazol versus ketokonazol v léčbě tinea versicolor. J Dermatol Treat 2002;13:73–6. 15. Savin R.C. Systémový ketokonazol v tinea versicolor: dvojitě zaslepené hodnocení a jednoleté sledování. J Am Acad Dermatol 1984;10:824–30. 16. Faergemann J. Léčba pityriasis versicolor itrakonazolem: dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. Mykózy 1988;31:377–9. 17. Hickman JG. Dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované hodnocení krátkodobé léčby perorálním itrakonazolem u pacientů s tinea versicolor. J Am Acad Dermatol 1996;34:785–7. 18. Amer MA a kol. Flukonazol v léčbě tinea versicolor. Int J Dermatol 1997;36:938–46. 19. Faergemann J, Djarv L. Tinea versicolor: léčba a profylaxe ketokonazolem. Cutis 1982; 30: 542-50. 20. Faergemann J, Gupta AK, Al Mofadi A a kol. Účinnost itrakonazolu v profylaktické léčbě pityriázy (Tinea) Versicolor Arch Dermatol.

   informace

   Pracovníci pracovní skupiny pro přípravu federálních klinických doporučení v profilu „Dermatovenerologie“, sekce „Těhožrout vícebarevný“:
   Utz Sergey Rudolfovich – vedoucí oddělení kožních a pohlavně přenosných nemocí, Saratovská státní lékařská univerzita pojmenovaná po. V.I. Razumovského“ ministerstva zdravotnictví Ruska, profesor, doktor lékařských věd, Saratov

   METODOLOGIE

   Metody používané ke sběru/výběru důkazů:
   vyhledávání v elektronických databázích.

   Popis metod používaných ke sběru/výběru důkazů:
   Důkazní základnou pro doporučení jsou publikace obsažené v databázích Cochrane Library, EMBASE a MEDLINE.

   Metody používané k hodnocení kvality a síly důkazů:
   · Konsensus odborníků;
   · Posouzení významnosti v souladu s ratingovým schématem (schéma v příloze).

   Hodnotící schéma pro hodnocení síly doporučení:

   Úrovně důkazů	popis
   1 + +	Vysoce kvalitní metaanalýzy, systematické přehledy randomizovaných kontrolovaných studií (RCT) nebo RCT s velmi nízkým rizikem zkreslení
   1+	Dobře provedené metaanalýzy, systematické nebo RCT s nízkým rizikem zkreslení
   1-	Metaanalýzy, systematické nebo RCT s vysokým rizikem zkreslení
   2 + +	Vysoce kvalitní systematické přehledy případových kontrol nebo kohortových studií. Vysoce kvalitní přehledy případových kontrol nebo kohortových studií s velmi nízkým rizikem matoucích účinků nebo zkreslení a střední pravděpodobností kauzality
   2+	Dobře provedené případové kontroly nebo kohortové studie se středním rizikem matoucích účinků nebo zkreslení a střední pravděpodobností kauzality
   2-	Případové kontrolní nebo kohortové studie s vysokým rizikem matoucích účinků nebo zkreslení a střední pravděpodobností kauzality
   3	Neanalytické studie (např.: kazuistiky, série případů)
   4	Odborný posudek

   Metody používané k analýze důkazů:
   · Recenze publikovaných metaanalýz;
   · Systematické přehledy s evidenčními tabulkami.

   Metody používané k formulaci doporučení:
   Konsensus odborníků.

   Hodnotící schéma pro hodnocení síly doporučení:

   Force	popis
   А	Alespoň jedna metaanalýza, systematický přehled nebo RCT s hodnocením 1++, přímo použitelné na cílovou populaci a prokazující robustnost výsledků nebo soubor důkazů, který zahrnuje výsledky studie hodnocené 1+, přímo použitelné na cílovou populaci a prokazující celkovou robustnost výsledků
   В	Soubor důkazů, který zahrnuje výsledky studie ohodnocené 2++, přímo použitelné na cílovou populaci a prokazující celkovou robustnost výsledků nebo extrapolované důkazy ze studií hodnocených 1++ nebo 1+
   С	Soubor důkazů, který zahrnuje výsledky ze studií hodnocených 2+, přímo použitelné na cílovou populaci a prokazující celkovou robustnost výsledků; nebo extrapolované důkazy ze studií hodnocených 2++
   D	důkazy úrovně 3 nebo 4; nebo extrapolované důkazy ze studií hodnocených 2+

   Ukazatele dobré praxe (dobrý Praxe Body – GPP):
   Doporučená dobrá praxe je založena na klinických zkušenostech členů pracovní skupiny pro doporučení.

   Ekonomická analýza:
   Nebyla provedena žádná analýza nákladů a nebyly přezkoumány farmakoekonomické publikace.

   Metoda ověření doporučení:
   · Externí odborné posouzení;
   · Interní odborné posouzení.

   Popis metody pro validaci doporučení:
   Tyto pokyny byly recenzovány ve formě návrhu.
   Připomínky odborníků byly systematizovány a projednány členy pracovní skupiny. Výsledné změny doporučení byly zaznamenány. Pokud nebyly provedeny změny, zaznamenají se důvody odmítnutí provedení změn.

   Konzultace a odborné posouzení:
   Předběžná verze byla zveřejněna k diskusi na webových stránkách Federální státní rozpočtové instituce „Státní vědecké centrum pro dermatovenerologii a kosmetologii“ Ministerstva zdravotnictví Ruska, aby osoby, které se nepodílejí na vývoji doporučení, měly možnost zúčastnit se diskuse a zlepšení doporučení.

   pracovní skupina:
   Pro konečnou revizi a kontrolu kvality byla doporučení znovu přezkoumána členy pracovní skupiny.

   Hlavní doporučení:
   Síla doporučení (A–D) je uvedena při prezentaci textu doporučení.

   Pityriasis versicolor je plísňové onemocnění, které postihuje stratum corneum kůže. Onemocnění se také nazývá pityriasis versicolor kvůli výskytu kulatých, šupinatých lézí různých barev na těle. Pityriasis versicolor se nejčastěji vyskytuje u mladých lidí ve věku dvacet až čtyřicet let, což typicky postihuje ve většině případů muže. Děti dostávají lichen versicolor velmi zřídka.

   Příčiny

   • Oválný (ovale);
   • Kulatý (orbiculare);
   • Mycelium (Malassezia furfur).

   První dvě formy Pityrosporum jsou zástupci normální mikroflóry kůže a nepředstavují žádné nebezpečí. A Malassezia furfur je patogenní forma houby, která vede k rozvoji pityriasis versicolor. Formy Pityrosporum se mohou měnit z jedné na druhou.

   

   Transformaci nepatogenních forem houby na myceliální formy usnadňují určité faktory:

   1. Zvýšené pocení kůže;
   2. Změny ve složení potu;
   3. Zvýšená teplota a vlhkost vnějšího prostředí;
   4. Nemoci trávicího traktu;
   5. Infekční choroby;
   6. Endokrinní poruchy (v důsledku nemoci, užívání perorální antikoncepce, těhotenství);
   7. Autonomně-vaskulární poruchy;
   8. Snížená imunita.

   

   Pityriasis versicolor, také známý jako pityriasis versicolor, získal značnou pozornost lékařů kvůli svému rozšíření a prezentaci. Příznaky onemocnění zahrnují skvrny na kůži, které mohou mít různou barvu od světle hnědé po nažloutlou. Tyto skvrny jsou často šupinaté a mohou svědit, takže jsou pro pacienty nápadné a nepříjemné.

   Lékaři zdůrazňují, že diagnostika pityriasis versicolor obvykle nezpůsobuje potíže, protože charakteristické projevy jsou snadno rozpoznatelné. Léčba zahrnuje použití antimykotik, lokálních i systémových. Je důležité, aby pacienti dodržovali doporučení lékařů a dokončili průběh léčby, aby se zabránilo relapsům. Odborníci navíc doporučují dodržovat hygienu a vyhýbat se nadměrnému pocení, které může přispět k rozvoji plísňové infekce.

   

   Příznaky pityriasis versicolor

   

   Pityriasis versicolor je doprovázen výskytem kulatých, šupinatých skvrn na těle. Skvrny mohou mít různé velikosti od několika milimetrů až po centimetr v průměru, některé z nich splývají do ohnisek. Skvrny jsou lokalizovány na hrudi, zádech, krku, břiše, pokožce hlavy a mnohem méně často na obličeji a končetinách. Pityriasis versicolor nikdy nepostihuje chodidla, dlaně a ústní sliznici. Zpočátku se na kůži objevují růžové skvrny, které brzy zežloutnou a poté zčervenají a dokonce zhnědnou. Na místě minulých skvrn zůstává depigmentace, která přetrvává několik měsíců. Tyto světlé skvrny vyniknou zejména na opálené pokožce. Viz také: Houba napadá stratum corneum, což způsobuje olupování kůže. Ve většině případů neprovází pityriasis versicolor žádné nepohodlí, jen občas se objeví mírné svědění. Pityriasis versicolor je dlouhodobé onemocnění, které může trvat měsíce i roky. Po léčbě nejsou vyloučeny relapsy onemocnění.

   diagnostika

   

   Klinický obraz pityriasis versicolor je natolik charakteristický, že pro lékaře není těžké stanovit správnou diagnózu. Pro potvrzení diagnózy se provádí jódový test. Oblasti kůže spolu se skvrnami jsou ošetřeny pětiprocentním roztokem jódu. Oblast kůže, kde je stratum corneum velmi volná, je více znečištěná než zdravá kůže. Pityriasis versicolor lze potvrdit fenoménem „chips“, kdy se při seškrabování skvrn odlupují horní vrstvy kůže. K detekci skrytých ohnisek lišejníků se používá rtuťová křemenná lampa. Studie se provádí v tmavé místnosti. Když je kůže osvětlena lampou, lišejníkové skvrny fluoreskují červenožlutým nebo hnědým světlem. Kromě toho se pro potvrzení diagnózy provádí kožní seškrab a mikroskopické vyšetření. Pod mikroskopem je možné detekovat prvky houby a mycelia.

   Pityriasis versicolor neboli pityriasis versicolor vyvolává mezi lidmi mnoho otázek a diskuzí. Příznaky onemocnění se často objevují jako skvrny na kůži, které mohou být světlejší nebo tmavší než okolní kůže. Tyto skvrny obvykle nesvědí, ale mohou způsobit nepohodlí v důsledku změny barvy. Mnozí poznamenávají, že onemocnění se nejčastěji vyskytuje v teplé sezóně a může být spojeno se zvýšeným pocením. Co se týče léčby, názory se různí. Někteří lidé dávají přednost použití antimykotických mastí a šamponů, které pomáhají eliminovat houbu způsobující pásový opar. Jiní se obracejí na lidové prostředky, jako jsou bylinné infuze nebo oleje. Je důležité si uvědomit, že před zahájením léčby byste se měli poradit s dermatologem, abyste se vyhnuli komplikacím a zvolili nejúčinnější metodu. Celkově není pityriasis versicolor nebezpečná nemoc, ale vyžaduje pozornost a lze ji úspěšně léčit.

   

   Pityriasis versicolor nebo versicolor. Aktuální doporučení léčby

   Tine versicolor léčba

   • Imidazolové deriváty – ketokonazol, mikonazol, klotrimazol;
   • Allylaminové sloučeniny – lamisil, terbinafin;
   • Deriváty piroxolaminu – ciklopirox, tolcyklát.

   Masti se aplikují jednou až dvakrát denně a průběh léčby trvá v průměru dva až tři týdny.

   Při absenci požadovaného výsledku lokální terapie a u těžkých forem onemocnění jsou antifungální léky (introkonazol, orungal, flukonazol) předepisovány ve formě tablet perorálně.

   

   Na konci užívání antifungálních léků je indikována léčba lišejníkových lézí salicylovým alkoholem po dobu dvou týdnů. Tato látka podporuje odmítnutí stratum corneum kůže.

   Vzhledem k tomu, že pityriasis versicolor často postihuje pokožku hlavy, je nutné používat antimykotické šampony, například Nizoral. Mimochodem, takové šampony na lišejníky lze také použít jako sprchový gel.

   Prevence

   Pityriasis versicolor není příliš nakažlivý. Přesto by měl pacient používat přísně individuální oblečení, ložní prádlo a ručníky. Zbytek rodiny by měl navštívit dermatologa, aby u nich identifikoval případnou pityriasis versicolor.

   

   Během ošetření je nutné neustále dezinfikovat lůžko a spodní prádlo, ručníky a oděv vyvařením v jednoprocentním roztoku mýdlové sody a následně pětkrát vyžehlit mokré věci horkou žehličkou.

   Houba se cítí obzvláště pohodlně v teplé sezóně. Proto, aby se zabránilo relapsům, by měla být profylaxe prováděna od března do května. K tomuto účelu se každý měsíc tři dny po sobě používají šampony s ketokonazolem (například Nizoral) k ošetření pokožky hlavy a těla. Jednou týdně můžete také pokožku ošetřit salicylovým alkoholem.

   Lidé s anamnézou pityriasis versicolor by měli pečlivě sledovat svou hygienu, pravidelně provádět vodní procedury a vyhýbat se nadměrnému pocení.

   Grigorová Valeria, lékařská pozorovatelka

   

   Otázka-odpověď

   Jak poznáte, že máte pityriasis versicolor?

   Skvrny mají kávovou, žlutou, žlutohnědou, růžovou, tmavě hnědou barvu, nerovné, jasné okraje a nevyčnívají nad povrch kůže. Charakteristickým příznakem pityriasis versicolor u lidí je znatelné olupování, určené seškrábáním místa.

   Jak rychle odstranit pityriasis versicolor?

   K léčbě pityriasis versicolor se používají tablety (imunomodulátory a antimykotika, vitamíny) a také topické masti. V některých případech jsou předepsány antifungální šampony. Pokud má pacient pocit svědění, jsou mu předepsána antihistaminika.

   Jaká je nejlepší léčba pityriasis versicolor?

   Používají se lokální antimykotika: 5% salicylová mast, 3-5% salicylalkohol, dále terbinafin, bifonazol, klotrimazol, cykloperox atd.

   Jaká mast k léčbě pityriasis versicolor?

   Léčba pityriasis versicolor: Používají se lokální antimykotika: 5% salicylová mast, 3-5% salicylalkohol, 5-10% sírová mast, 3-5% resorcinolalkohol, terbinafin, bifonazol, klotrimazol, cykloperox, terbinafin, naftifin atd. .

   Советы

   TIP #1

   Věnujte pozornost příznakům: Pityriasis versicolor se objevuje jako skvrny na kůži, které mohou být světlejší nebo tmavší než okolní kůže. Pokud zaznamenáte změny v barvě kůže, zejména na zádech, hrudníku nebo ramenou, navštivte dermatologa pro diagnostiku.

   TIP #2

   Nevykonávejte samoléčbu: Přestože na internetu existuje mnoho doporučení pro léčbu pityriasis versicolor, je důležité získat odbornou radu. Lékař vám může předepsat správné léky, které vám pomohou rychleji se s nemocí vyrovnat.

   TIP #3

   Udržujte dobrou hygienu: Abyste zabránili šíření pásového oparu, snažte se udržovat pokožku čistou a suchou. Pravidelně měňte oblečení a vyhněte se těsnému syntetickému oblečení, které může vytvářet příznivé podmínky pro plísně. Viz také:

   TIP #4

   Sledujte stav imunitního systému: pityriasis versicolor se může zhoršit, když je imunitní systém oslabený. Dbejte na dostatečný přísun vitamínů a minerálů, vyhněte se stresu a přepracování.