Jak probíhá čištění?

V případech spontánního potratu během těhotenství embryo často opustí dělohu bez nutnosti zásahu. Ale ve složitějších situacích může být vyžadován chirurgický zákrok k odstranění obsahu dělohy – což je místo, kde dilatace a kyretáž (dilatace a kyretáž) přicházejí na pomoc. Během tohoto postupu je spodní část děložního čípku dilatována pomocí malého nástroje nebo lokálního léku. Když je děložní hrdlo dostatečně otevřené, lékař pomocí kyrety odstraní zbývající tkáň z dělohy.

Stejná technika se používá u řady diagnostických a terapeutických výkonů a u chirurgických potratů, kdy medikamentózní přerušení nebo vakuum aspirace nejsou vhodné z důvodu načasování nebo kontraindikací. Přestože je postup relativně bezpečný, jako každý chirurgický zákrok, kyretáž je stále spojena s riziky a vedlejšími účinky. Řekneme vám, co o tom potřebujete vědět.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Proč může být nutná kyretáž?

Dilatace a kyretáž se často předepisují po neúplném potratu, aby se děložní dutina úplně vyčistila od embryonální tkáně. Pokud tak neučiníte, může dojít k infekci nebo závažnému děložnímu krvácení s vážnými následky.

Ale to není jediný důvod, proč může lékař trvat na kyretáži. Podle Mayo Clinic je tedy dilatace a kyretáž nutná pro hydatidiformní molu během těhotenství, odstranění cervikálních nebo děložních polypů nebo po porodu k zastavení nadměrného krvácení, protože placenta je stále uvnitř dělohy.

Tento postup může také pomoci diagnostikovat abnormality dělohy, pokud je vyžadována biopsie endometria. Je předepsán, pokud má žena neobvyklé endometriální buňky (které se často nacházejí při screeningu rakoviny děložního čípku) nebo pokud má neobvyklé děložní krvácení, zejména po menopauze.

Značný počet kyretáží se provádí v rámci chirurgického ukončení těhotenství na žádost ženy, kdy již uplynul časový rámec pro lékařský nebo miniinterrupci. Zákrok se provádí stejně jako u dilatace a kyretáže ze zdravotních důvodů.

Rizika kyretáže dutiny děložní

Akutní kyretáž neboli kyretáž je krátký rutinní zákrok, který většinou nezpůsobuje komplikace. Existují však rizika, která je třeba si uvědomit, i když jsou vzácná.

Perforace dělohy

Děložní perforace je malá trhlina v děloze, ke které může dojít, když ostrá část kyrety projde stěnou dělohy a propíchne otvor. Tato komplikace je častější u žen, které nedávno otěhotněly nebo prošly menopauzou.

Děložní perforace se naštěstí často zhojí sama. V některých případech může být pro opravu vyžadován další chirurgický zákrok, zejména pokud je poškozena krevní céva nebo orgán.

Zjizvení děložní tkáně

Dilatace a kyretáž mohou někdy způsobit tvorbu jizvy na stěně dělohy. Říká se tomu Ashermanův syndrom.

Odborníci z Ruské společnosti porodníků a gynekologů vysvětlují, že když se tkáň jizvy hromadí na stěnách dělohy, může to způsobit, že se „slepí“ nebo srostou, což může ovlivnit menstruační cyklus ženy a dokonce jí zabránit otěhotnět. Příznaky Ashermanova syndromu lze často léčit chirurgickým zákrokem.

Děložní krvácení

Pokud je děložní čípek poškozen, může to vést k děložnímu krvácení. Děložní krvácení může vést k mnoha komplikacím, včetně anémie, ztráty krve a potíží s otěhotněním. Zvyšuje také riziko rakoviny endometria.

Děložní krvácení se zastaví tlakem na ránu, léky nebo sešitím děložního čípku. Před kyretáží mohou být také předepsány léky na změkčení děložního čípku a snížení rizika poranění.

Infekce dělohy

I když se jedná o vzácnou komplikaci, je také možné vyvinout infekci po dilataci a kyretáži, pokud se děloha správně nezhojí. Určitě byste měli vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví následující příznaky:

• Vysoká teplota
• Závratě
• Zvýšená bolest.
• Křeče trvají několik dní.
• Nepříjemně zapáchající vaginální výtok.
• Silné krvácení.

Za silné krvácení se považuje stav, kdy menstruační vložka trvá hodinu nebo dvě.

Komplikace kyretáže, jak poznamenávají ruští odborníci, nejčastěji nastávají při kriminálních nebo nelegálních potratech, které tvoří 0,02 % potratovosti v Rusku.

Jak se připravit na kyretáž?

Před kyretáží vám lékař poskytne seznam pokynů, které je třeba dodržovat, aby se snížilo riziko komplikací. Nejčastěji se doporučuje v den procedury nejíst ani nepít a nechat si pár dní odpočinku, aby se umožnilo úplné zotavení.

V závislosti na účelu výkonu a zdravotním stavu může být pacient ještě týž den propuštěn domů nebo ponechán na pozorování 1-3 dny v nemocnici. Druhá možnost je častěji zaznamenána při čištění dělohy v důsledku polypů a jiných patologií, které zvyšují riziko krvácení.

V některých případech je potřeba několik hodin před začátkem nanést gel na děložní čípek, aby se usnadnilo jeho změkčení a dilatace (výhodnější varianta než mechanická dilatace).

Co můžete očekávat během a po dilataci a kyretáži

Samotná procedura čištění dělohy je bezbolestná, zvláště pokud se provádí v systémové anestezii (léčivý spánek). Častěji se však používají lokální anestetika.

Pocity při roztahování děložního čípku jsou podobné menstruačním křečím. Čištění se často provádí na gynekologickém křesle. Lékař zahájí proceduru dilatací děložního čípku a poté pomocí kyrety vyčistí obsah dělohy. Samotná procedura je krátká a obvykle trvá pouze 10-20 minut.

Obecně platí, že zotavení po kyretáži nastává poměrně rychle. Většina žen se během několika dní vrátí ke svým běžným aktivitám.

Obavy mohou být mírné křeče v podbřišku nebo dokonce krvácení, proto je rozumné nosit menstruační vložku. Vyhněte se ale tamponům, které zvyšují riziko infekce.

Váš lékař může doporučit užívání léků proti bolesti nebo antispasmodiky ke zmírnění nepohodlí: obecně se jedná o stejné léky, které pomáhají při menstruačních bolestech.

Zatímco chůze a pohyb může být první den po operaci nepříjemné, odborníci tvrdí, že je důležité se hýbat, abyste posílili svaly a zabránili vzniku krevních sraženin.

Kromě toho lékaři doporučují vyhýbat se sprchování, koupání nebo pohlavnímu styku po dobu alespoň tří dnů.

Vždy se ale řiďte pokyny svého lékaře, protože může mít konkrétní důvody, proč byste vy osobně měli čekat déle.

Další informace o tom, co lze očekávat od dilatace a kyretáže, získáte od svého poskytovatele zdravotní péče. Informace o období, ve kterém jsou možné lékařské a miniinterrupce, naleznete v článku „Do jaké doby lze těhotenství přerušit?

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Co dělat, když je kůže červená a popraskaná?

Mráz a vítr negativně ovlivňují stav pokožky, způsobují olupování a podráždění. Co dělat, když je kůže popraskaná a červená? Jak se o ni starat?

10 účinných tipů zimní péče o pleť

Jak chránit pokožku před mrazem, sněhem a nárazovým větrem? 10 tipů péče o pleť, které vám pomohou udržet si pleť krásnou a zdravou v zimě.

Prevence nemocí: čerstvý vzduch v domě

Dnes vám řekneme, jak se postarat o prevenci alergií a dalších nemocí ve vlastním bytě.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Prediabetes: jak se vyhnout cukrovce?

Včasné zjištění zvýšené hladiny cukru v krvi pomáhá identifikovat prediabetes a zabránit rozvoji skutečného diabetu.

Dlouhá životnost: jak prodloužit život?

Všechna tajemství dlouhého a aktivního života jsou ve vyšetřování MedAboutMe

Jak se projevují problémy s imunitním systémem?

Jaké příznaky lze použít k podezření na autoimunitní patologii a kdy jednoduše mluvíme o „slabém imunitním systému“?

Jak posílit imunitní systém bez léků: 13 dostupných způsobů

Jak ovlivnit imunitní systém, aby zesílil?

Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?

Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.

Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla

Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?

Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle

Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.

Chronická leukémie: je možná léčba?

Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?

Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací

Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.

Vzácná onemocnění: polycytémie

Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.

Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?

Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?

Celá pravda o dětském hovínku: co je považováno za normální?

Pojďme dešifrovat obsah plenky: jaká stolice je normální pro dítě do jednoho roku a s čím jít k lékaři.