Jak dát kočce klystýr doma
Klystýr je zavedení tekutiny do spodní části tlustého střeva pro terapeutické nebo diagnostické účely. Podle účelu se rozlišují dva typy klystýrů: uvolňovací (čistící, projímavý, sifonový) a zaváděcí (léčivý, nutriční).
Jaký objem tekutiny se vstříkne do konečníku?
Podle objemu podané tekutiny se klystýry dělí na makroklyzéry и mikroklyzátory. U makroklysterů se u psů aplikuje do konečníku najednou až 1 litr tekutiny a u koček až 0,2 litru. Mezi makroklystýry patří: čistící, mycí-sifonové, projímavé, vyživující, hloubkové, subvodné, termoregulační. U mikroklystýrů množství podávané tekutiny nepřesahuje 50 ml. Mezi mikroklystýry patří: a) léčivé, b) kapací, c) nutriční.
Při provádění makroklystýrů u psů může tekutina projít celým tlustým střevem a celým tenkým střevem. U mělkých klystýrů se tekutina vstřebává do krve ze zadních částí tlustého střeva, obchází játra a tu část střeva, kde dochází k působení trávicích enzymů na léčivo, což umožňuje snížit jeho dávku. Je třeba si uvědomit, že léčivé látky s polysacharidovou, bílkovinnou a tukovou strukturou se bez účasti enzymů neabsorbují střevní stěnou, proto jsou předepisovány rektálně pouze pro lokální expozici nebo v hlubokém klystýru. Hluboké klystýry postihují celé tlusté střevo a někdy i tenké střevo.
Kapalina může být zavedena do konečníku (rektálně) dvěma způsoby – hydraulickým a tlakovým.
na hydraulický úvod tekutiny vstupují do konečníku z nádrže umístěné nad tělem zvířete pod vlivem gravitace. K provádění klystýrů s přívodem hydraulické kapaliny můžete použít hrnek Esmarch, klistrový hrnek, nálevku s gumovou hadičkou a také válec ze stříkačky Janet s gumovou hadičkou.
S injekčním vstřikováním tekutin do rekta využívají přístroje a přístroje, které vytvářejí zvýšený tlak tekutiny (stříkačka Zhanet, stříkačka o objemu 100-180 ml, bulb) (obr. 1).
А
Б
В
Г
Obrázek 1 – Zařízení pro aplikaci klystýru: A – baňka (stříkačka), B – Esmarchův hrnek, C – injekční stříkačka Janet, D – jednorázové injekční stříkačky.
Hrot namazaný vazelínou se zasune do konečníku do hloubky 3-5 cm a teprve poté začne do konečníku vstřikovat tekutinu. Pokud hrot při zavádění do konečníku narazí na překážku (přiléhá ke stěně konečníku) nebo dojde k zastavení průtoku tekutiny, pak by měl být hrot s pryžovou hadičkou mírně vysunut a poté pomalu posunut dopředu. Během podávání je třeba dbát na to, aby tekutina proudila pomalu. Při zvýšeném nutkání na defekaci je třeba snížit nebo zastavit rychlost podávání tekutin a současně přitlačit kořen ocasu k řitnímu otvoru.
Kdy jsou indikovány očistné klystýry?
Očistné klystýry se provádějí při zácpě různého původu, při otravách, před operacemi, dále před prováděním klystýrů léčebných, kapacích a výživných.
Proč jsou čistící klystýry nebezpečné?
Čistící klystýry jsou nebezpečné a někdy kontraindikované u peritonitidy, žaludečního a střevního krvácení, střevní neprůchodnosti a zánětlivých procesů v konečníku.
Jak funguje klystýr?
Tekutina podávaná rektálně působí na tlusté střevo tepelně, mechanicky a chemicky, přičemž natahuje a dráždí střevní stěnu a ředí stolici.
Mechanický dopad je spojen s protahováním střev, což způsobuje zvýšenou peristaltiku. Při vyprazdňování klystýru Je lepší zavést tekutinu do konečníku pomocí hydrodynamické metody. Čím větší je objem tekutiny podávané rektálně a čím rychleji se dostává do konečníku, tím je dráždivější. Množství tekutin, které může zvíře zadržet ve střevech, závisí na stavu střevní stěny. Čím pomaleji je tekutina podávána, tím déle je zadržována ve střevech. Pro posílení střevní motility a lepší zkapalnění stolice můžete do vody přidat mýdlo nebo glycerin. Před všemi typy klystýrů se provádí čistící klystýr, aby se konečník uvolnil od výkalů.
Mycí sifon klystýr se od vyprazdňování liší tím, že odstraňují nejen výkaly, ale při delším vyplachování se ze střevní sliznice odstraňují i hlen, hnis a toxické produkty. Tato opakovaná manipulace se provádí teplou vodou (asi 40 °C) a slabými roztoky chloridu sodného (0,7 %), manganistanu draselného, furatsilinu a dalších léčivých látek. Množství podávané tekutiny se oproti vyprazdňovacím klystýrům zvyšuje 1,5krát. Teplá tekutina se podává rektálně pomocí nálevky s pryžovou hadičkou, která je skleněnou trubicí spojena s kratší pryžovou hadičkou. Volný konec pryžové hadičky se namaže vazelínou a zasune se hluboko do řitního otvoru a do nálevky se nalije tekutina. Poté se nálevka spustí níže, aby tekutina smíchaná s výkaly vytékala zpět. Obsah nálevky se vylije a proces se opakuje, dokud nevytéká čistá voda.
Laxativní klystýry určený pro laxativní účinek, vyjádřený zvýšenou sekrecí nebo transsudací, a pro regulaci peristaltiky. K tomuto účelu se používají rostlinné nebo minerální oleje, glycerin a 23% roztoky středních solí. Před zavedením do konečníku se oleje předehřejí na tělesnou teplotu zvířete a vstříknou se až 0,5 litru. Pro lepší projímavý účinek se vstřikovaný olej zadržuje ve střevech po dobu 15-20 minut.
Rád bych se věnoval samostatně hypertenzním klystýrům. Přestože je podobná technika popsána v literatuře, v naší praxi jsme se setkali pouze s komplikacemi po takovýchto zákrocích. Zvířatům, kočkám a psům byly podávány klystýry s hypertonickým roztokem chloridu sodného (2-3 polévkové lžíce na sklenici vody), po kterých se jejich stav prudce zhoršil a majitelé byli nuceni kontaktovat naši kliniku. Vzhledem k tomu, že látky z konečníku se velmi rychle vstřebávají a hypertonické roztoky odvádějí velké množství tekutiny do lumen střeva, předpokládáme, že vážný stav těchto zvířat je spojen s dehydratací a otravou kuchyňskou solí, protože opatření zaměřená na léčba této patologie přinesla pozitivní výsledek.
Živné klystýry provádí se, když zvířata po dlouhou dobu nemají chuť k jídlu az různých důvodů není možné podávat živiny sondou. Před provedením nutričního klystýru se konečník uvolní pomocí čistícího klystýru. Poté, po jedné hodině, začne nutriční klystýr. K tomu použijte 10-20% roztok glukózy, izotonický roztok chloridu sodného, rýžový, ovesný nebo pšeničný vývar, škrobovou pastu a další nutriční směsi. Tyto tekutiny se podávají v množství 0,1-0,5 litru 2-3x denně. Dlouhodobá přítomnost živných směsí v konečníku zde může vést k intenzivnímu rozvoji hnilobné a oportunní mikroflóry, proto se po živných klystýrech doporučuje provést očistný klystýr o 0,5 – 1 hodinu později.
Podvodný klystýr používá se u psů za účelem výplachu střev a žaludku v případě gastroenteritidy a akutní otravy. Tento postup je pro psy velmi těžko snesitelný. V prvních hodinách po subvodním klystýru zvířata odmítají žrát, ale poté se jejich chuť k jídlu obnoví a celkový stav se zlepší. Kontraindikacemi pro provedení subvodního klystýru jsou onemocnění srdce, ledvin, jater, žaludeční vředy a střevní neprůchodnost.
Termoregulační klystýry používá se k narušení termoregulace u zvířat. Za tímto účelem se pro hypertermii používá voda pod 30-35 ° a pro hypotermii – 37-40 ° C.
Léčivé klystýry vyrobeno pro zvířata pro místní a resorpční účinky. K ovlivnění střevní sliznice se používají roztoky adstringentů, obalovacích a jiných prostředků, k ovlivnění mikroflóry se používají antimikrobiální prostředky. Pro resorpční účinky se používají sedativa, hypnotika a další látky. Léčivé látky s dráždivými vlastnostmi se vstřikují do konečníku spolu se slizničními odvary. Léčivé látky by měly být zaváděny do konečníku pomalu s teplotou roztoku asi 30-40°C. Léčivé roztoky lze aplikovat do konečníku kapáním rychlostí 40-60 kapek za minutu. Toto podávání má řadu výhod: léčivé látky se lépe vstřebávají, nezatěžují střeva a nezpůsobují reflexní zrychlení peristaltiky.

Jakou teplotu by měla mít kapalina klystýru?
Obvykle se voda používá při tělesné teplotě zvířete. Pro zácpuspojená s pomalou střevní motilitou nebo plynatostí, voda by měla mít teplotu do 20 °C. To je způsobeno tím, že studená voda přiváděná do střev zvyšuje peristaltiku a zavádění velmi studené vody může způsobit střevní křeče. Na křeče střeva používají vodu o teplotě cca +40°C. Je to dáno tím, že horká voda zpomaluje peristaltiku a dobře odplavuje hleny.

Zácpa, tedy narušení procesu vyprazdňování u koček, není méně významným problémem než průjem. Bolest, nepohodlí a následky zácpy mohou být velmi vážné.
Hlavní příčiny zácpy u koček
Stres
Kočky jsou zvířata citlivá na stres. Nejčastějšími příčinami úzkosti u domácích zvířat jsou odchod majitelů, příchod nového člena rodiny v domě (kočka, pes, dítě), hluk a rušení, návštěvy hostů, rekonstrukce atd. Existují nemoci, které přímo souvisejí s emočním stresem. Patří mezi ně zácpa. Když je kočka ve stresu, nemůže dosáhnout na záchod nebo jít na záchod v soukromí. Obvyklý řád je narušen, vzniká problém se stolicí. Někdy, pokud je váš mazlíček ve velkém stresu, je dokonce nutná pomoc veterináře.


choroba
Některé zdravotní stavy mohou také vést k zácpě. V první řadě jsou to všechno stavy, které vedou ke snížení motility střev. Motilitu (normální funkci střev) lze snížit při pankreatitidě, cholecystitidě a silných bolestech, například při úrazech, zlomeninách, pohmoždění vnitřních orgánů.
Suchá, nepravidelná stolice se může objevit při nevyvážené stravě, zejména při nedostatku nestravitelné vlákniny. To může být jedna z nevýhod domácí stravy, pokud kočka preferuje jíst výhradně maso. Dalším důvodem je nízký příjem tekutin.
havěť
Samotné napadení červy zpravidla nezpůsobuje zácpu. Těžké stavy a velké množství helmintů, zejména u koťat a mladých koček, však mohou vést k neprůchodnosti trávicího traktu, proděravění střev a v důsledku toho k nedostatku stolice.
Vlna
Kočky jsou velmi čistotná zvířata, důkladně si olizují srst a obvykle netrpí konzumací malého množství srsti. Přebytečné vlasy se pravidelně vylučují stolicí. Pokud je však vaše kočka dlouhosrsté plemeno, může se stát, že tolik chlupů nezvládne. Někdy zvíře trpí patologickým línáním, když množství chlupů v žaludku kočky překročí fyziologickou normu. V tomto případě kočka potřebuje pomoc: speciální krmivo, sladová pasta, česání zvířete kartáčem. Pokud není pomoc poskytnuta včas, chlupy v žaludku a střevech mohou způsobit zácpu nebo mechanickou obstrukci trávicího traktu s nedostatkem stolice a zvracením.

Cizí tělo
To je jeden z nejnebezpečnějších důvodů nedostatku stolice u koček. Ve skutečnosti se to nedá nazvat zácpou. Kvůli své zvědavosti si zvířata často hrají s nitěmi, tkaničkami, novoročními pozlátky, malými míčky a hračkami, které nejsou určeny pro kočky. Struktura kočičího jazyka neumožňuje zbavit se nitě nebo stuhy, která se dostane do úst – mazlíček ji jistě spolkne. Mohou být také spolknuty malé předměty, pelety, míčky, gumové hračky nebo jejich části. Ne vždy je možné, aby se takový cizí předmět dostal ven přirozeně nebo zvracením.
Klasickými příznaky mechanické obstrukce gastrointestinálního traktu jsou nedostatek stolice a zvracení. Úlomky rozkousaných hraček nebo okousané nitě mohou skončit v žaludku vašeho mazlíčka. Pokud máte podezření, že vaše kočka spolkla cizí předmět, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. K diagnostice takových stavů může veterinární klinika provést ultrazvuk nebo rentgen, včetně injekce kontrastní látky. Pokud se ve střevě najde cizí těleso, bude nutná operace.
Příznaky zácpy u koček
Normálně by kočky měly mít stolici alespoň jednou denně. Pokud není žádná stolice, všimněte si, zda zvíře nejí, zvrací, pokouší se použít bednu nebo močí. Nebezpečným příznakem je absence stolice, doprovázená zvracením. Někdy může mít kočka problémy s vyprazdňováním kvůli cystitidě. Kvůli bolesti v močovém měchýři kočka nejen nemočí, ale také nevyprazdňuje střeva. Pokud zvíře nežere, je letargické a apatické, nemusí kvůli bolesti a slabosti chodit na záchod. Pokud je nedostatek stolice způsoben chybami ve stravě, můžete se pokusit pomoci svému mazlíčkovi doma. Výkaly, které jsou příliš suché, kulaté, „jako kozí“ jsou také příznakem zácpy. V tomto případě musíte přehodnotit stravu vašeho mazlíčka.