Jaká by měla být normální velikost dělohy?

V moderní gynekologii se ultrazvuk používá jako primární diagnóza onemocnění dělohy a přívěsků. Tato metoda vám umožňuje identifikovat mnoho patologií ženských pánevních orgánů, zjistit skutečnost těhotenství nebo pomáhá při zjišťování příčin neplodnosti.

Jak se provádí ultrazvuk dělohy a přívěsků?

Ultrazvuk dělohy a přívěsků nezpůsobuje pacientce bolest ani nepohodlí, protože vyšetření se ve většině případů provádí přes přední břišní stěnu. Před zákrokem se pacient svlékne do pasu nebo uvolní přístup do břišní oblasti. Při abdominálním ultrazvuku dělohy a přívěsků žena leží na zádech, lékař jí na žaludek nanese gel a pohybuje nad ním senzor.

U jiných forem vyšetření se může poloha pacienta i umístění senzoru lišit. V některých případech se senzor zavádí do konečníku nebo pochvy.

Je důležité si uvědomit, že rozhodnutí o tom, kdy a v jaké formě je nejlepší provést ultrazvuk dělohy, provádí odborník na základě řady příznaků nebo patologií reprodukčního systému zaznamenaných během vyšetření.

Indikace pro ultrazvuk dělohy a příloh

Váš lékař může nařídit test, pokud máte bolesti břicha, krvácení mimo menstruaci nebo silné krvácení během menstruace. Dále se doporučuje absolvovat ultrazvuk dělohy a přívěsků při výtoku hlenu nebo hnisu z pochvy, bolestech při koitu nebo při vstupním vyšetření podezření na polypy či nádor.

Jak se připravit na ultrazvuk dělohy?

Vzhledem k tomu, že vyšetření může být provedeno různými způsoby, příprava na ultrazvuk dělohy bude záviset na metodě.

Transvaginální diagnostika

V den vyšetření se doporučuje nejíst potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů. Před zákrokem musíte vyprázdnit močový měchýř.

Transrektální vyšetření

Jelikož se vyšetření provádí rektálně, je nutné se na ultrazvuk dělohy důkladněji připravit. 6-8 hodin před výkonem musí pacient vyprázdnit rektální ampulu pomocí klystýru nebo projímadla.

Diagnostika břicha

Abdominální ultrazvuk dělohy a přívěsků se provádí přes přední břišní stěnu. Proto může zvýšená tvorba plynu ve střevech ovlivnit výsledky vyšetření. Chcete-li odstranit zkreslení, doporučuje se den před zákrokem odstranit ze stravy potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu: hnědý chléb, zelí, luštěniny, sycené nápoje.

Vzhledem k tomu, že ultrazvuk břicha dělohy a přívěsků se provádí s plným močovým měchýřem, musíte hodinu před výkonem vypít litr vody nebo 2-3 hodiny před vyšetřením nemočit.

Jak se postup provádí?

Abdominální ultrazvuk dělohy a přívěsků se provádí přes přední břišní stěnu. Pacient se svlékne do pasu a zaujme vodorovnou polohu lícem nahoru. Senzor se umístí na žaludek.

Při vyšetření děložního čípku nebo kdy transvaginální ultrazvuk do pochvy se zavede speciální senzor v jednorázovém kondomu. Před zákrokem si pacient sundá oděv ze spodní části těla včetně spodního prádla. Poté si žena lehne na záda a pokrčí kolena.

Pro transrektální vyšetření se používá nejtenčí sonda, která se zavádí do konečníku. Před zákrokem si pacientka svlékne veškerý oděv pod pasem a lehne si na levý bok. Senzor se zavádí do konečníku ve speciálním kondomu. Ke zlepšení vodivosti ultrazvuku se používá gel.

Vysvětlení výsledků

Na přepisu ultrazvuku je děloha hruškovitého tvaru s hladkým, jasně ohraničeným obrysem, vaječníky jsou dobře viditelné. Fuzzy hranice dělohy může naznačovat zánět. Nerovnoměrný obrys se vyskytuje i u jiných patologických stavů, jako jsou nádory.

Pokud po ultrazvuku dělohy interpretace ukazuje odchylku od normy, odborník předepíše další vyšetření nebo provede diagnózu na základě dostupných údajů.

Normální velikosti dělohy a vaječníků na ultrazvuku

Velikost dělohy podle ultrazvuku se může lišit, norma závisí na věku pacientky, těhotenství a nástupu menopauzy.

U pacientek ve věku 15-40 let budou normální velikosti dělohy a vaječníků podle ultrazvukových údajů: děloha – 4,5-6,7 cm na délku, 3-4 cm na tloušťku a 4,6-6,4 cm na šířku, každý vaječník – 3 -4,1 cm na délku, 2,0-3,1 cm na šířku a 14-22 mm na tloušťku. 20 let po menopauze se děloha výrazně zmenšuje.

Ke zvýšení velikosti dělohy dochází během těhotenství nebo v důsledku nádoru. Odchylka od normy v menší míře ukazuje na infantilní dělohu.

Jaké abnormality dělohy a přívěsků ukáže ultrazvuk?

Ultrazvuková metoda nám umožňuje identifikovat mnoho patologií vývoje dělohy, přívěsků a trubic a diagnostikovat řadu onemocnění.

Zhoubné útvary

Ultrazvuková metoda je považována za nejvíce informativní vyšetření dělohy a příloh pro maligní nádory. Vyšetření vizualizuje novotvar, což umožňuje specialistovi určit jeho polohu, hloubku klíčení do svalové tkáně a stupeň poškození lymfatických uzlin a vaječníků.

Transvaginální ultrazvuk dělohy a přívěsky se používá jako metoda pro diagnostiku rakoviny děložního čípku. Onemocnění je rozšířené a riziko vzniku nádoru se zvyšuje s věkem. Všem ženám nad 30 let se proto doporučuje pravidelný screening rakoviny děložního čípku. Kromě ultrazvuku dělohy a přívěsků zahrnuje screening stěr na papilomavirus a kolposkopii.

Umístění oplodněného vajíčka

Atypické umístění oplodněného vajíčka na hotovotransvaginální ultrazvuk dělohy a přívěsky lze diagnostikovat od třetího týdne těhotenství.

Děložní myomy

Na ultrazvuku dělohy a příloh vypadají fibroidy jako hypoechogenní formace kulatého nebo oválného tvaru. Jinými slovy, fibroidy mají sníženou hustotu a vypadají tmavší než sousední oblasti.