Jak udělat stolici měkkou?
Zdá se, že každý umí chodit na záchod ve velkém, ale ukazuje se, že mnozí mají potíže s vyprazdňováním. Gastroenterolog nám říká, co bychom měli změnit ve stravě a životním stylu.
Evgenia Ovchinnikovová
Expert Health Mail
Jak často a jak rychle bychom měli chodit ve velkém
Co vede k zácpě: hlavní důvody
Život hackuje, jak může dospělý jít na záchod ve velkém
Jak pomoci dítěti jít na záchod ve velkém
Jak pomoci novorozenci na záchod ve velkém
Jak správně chodit na záchod v těhotenství
Jak jít snadno na toaletu: prevence zácpy
Jak rychle jít na záchod ve velkém „tady a teď“
Rady lékaře, jak správně chodit na záchod
Otázky a odpovědi
Jak často a jak rychle bychom měli chodit ve velkém
Co vede k zácpě: hlavní důvody
Život hackuje, jak může dospělý jít na záchod ve velkém
Jak pomoci dítěti jít na záchod ve velkém
Jak pomoci novorozenci na záchod ve velkém
Jak správně chodit na záchod v těhotenství
Jak jít snadno na toaletu: prevence zácpy
Jak rychle jít na záchod ve velkém „tady a teď“
Rady lékaře, jak správně chodit na záchod
Otázky a odpovědi
Defekace je přirozený proces, jehož porušení vážně snižuje kvalitu života. Není obvyklé mluvit o zácpě, stejně jako o dalších problémech spojených s chozením na toaletu, většina lidí se snaží vyrovnat se sama, ne vždy k tomu volí účinné metody. Spolu s Evgenií Ovchinnikovovou, gastroenterologem a pediatrem v síti klinik Semeynaya, zjišťujeme, jak správně a bez problémů chodit na toaletu.
| Zácpa je častější, než se běžně věří | Až 1 % Rusů trpí zácpou, mohou se objevit v jakémkoli věku, a to jak u mužů, tak u žen. |
| Zácpa může být příznakem nemoci | V některých případech zácpa indikuje autoimunitní střevní onemocnění, výskyt nádoru nebo poruchy ve složení mikrobioty. |
| Při cestování se často objevuje zácpa | Jeho vzhled může vyvolat změna prostředí, neznámé jídlo a stres. |
Jak často a jak rychle bychom měli chodit ve velkém
Frekvence a objem stolice závisí na vlastnostech těla, stravě a množství snědeného jídla, takže norma v této věci má poměrně široký rozsah: od 3krát denně do 3krát týdně. Lidé preferující rostlinnou stravu mívají stolici častější, zatímco ti, v jejichž jídelníčku převažují potraviny živočišného původu, budou mít stolici méně častou.
Samozřejmě existuje ideální ukazatel, o který byste se při úpravě jídelníčku měli snažit: jedná se o každodenní stolici. Dále je důležitý ukazatel konzistence stolice a samotný proces defekace.
Ti, kteří se zajímají o to, jak správně chodit na toaletu ve velkém, by měli vědět, že pohyby střev by měly být nebolestivé, poměrně rychlé a hustota stolice by měla být mírná. Samotná cesta na toaletu by měla trvat od 2 do 10 minut a po defekaci by měl nastat pocit úlevy – pocit úplného vyprázdnění.
Co vede k zácpě: hlavní důvody
Zácpa je definována jako zadržování stolice déle než tři dny. Vyznačuje se bolestivými pohyby střev, silným namáháním a pocitem neúplného vyprazdňování. Mezi nejčastější důvody:
- nesprávná strava;
- nedodržování pitného režimu;
- sedavý způsob života.
Život hackuje, jak může dospělý jít na záchod ve velkém
Pokud se přesto objeví zácpa a není jasné, jak na záchod ve velkém, pak je nejlepší se z tohoto stavu co nejdříve dostat pomocí projímadel na bázi laktulózy a makrogolu. Nedoporučuje se užívat všechny ostatní prostředky samostatně bez konzultace s lékařem.
Jak pomoci dítěti jít na záchod ve velkém
Zácpa u dětí není tak vzácná. Aby se mu pomohlo vyrovnat se s problémem, může dítě dostat mírné projímadlo na bázi laktulózy nebo makrogolu, které měří požadované množství léku v závislosti na věku – k tomu je třeba se poradit s lékařem a zkontrolovat pokyny. V případě potřeby můžete použít čípky s glycerinem nebo mikroklystýry.
Jak pomoci novorozenci na záchod ve velkém
Vzhledem k tomu, že trávicí systém novorozenců je nedokonalý, je zácpa u kojenců zcela běžná. Rodiče mohou zmírnit stav miminka masáží bříška krouživými pohyby a také pomocí plynové trubice. Brčko si můžete koupit v lékárně nebo si ho vyrobit sami z gumové žárovky a nechat jen nálevku.
Pro boj proti zácpě u novorozenců můžete také použít mikroklystýry – vyberte ty, které jsou určeny k použití od narození.
Jak správně chodit na záchod v těhotenství
Pro většinu žen během těhotenství je problém se zácpou akutní – pociťují ji i ty, které ji ještě nezažily. Jejich vzhled je usnadněn změnami v úrovni fyzické aktivity a hormonálních hladin.
Nastávající maminka potřebuje do jídla přidat další množství rostlinné vlákniny a v případě potřeby užívat projímadla na bázi makrogolu nebo laktulózy, schválená v těhotenství. Mohou být používány tak dlouho, jak je potřeba, bez strachu ze závislosti. Tyto léky zadržují vodu, zvyšují objem stolice, což pomáhá normalizovat pohyb střev.
Jak jít snadno na toaletu: prevence zácpy
Samozřejmě je lepší uspořádat svůj životní styl tak, aby nedošlo k zácpě – v tomto případě nebudete muset řešit poruchy vyprazdňování.
Pití
Je důležité zajistit dostatečný příjem tekutin. Dospělí potřebují vypít alespoň 1,5 litru, raději více. Děti také potřebují tekutinu, je lepší pít ne balené džusy a sodu, ale vodu, kompoty ze sušeného ovoce, ovocné nápoje a dětské čaje.
Velmi užitečným zvykem, jak se zbavit zácpy, je sklenice vody při pokojové nebo chladné teplotě, vypitá na lačný žaludek. To spouští střevní peristaltiku. 15 minut poté můžete začít snídat.
Jídlo
K normalizaci funkce střev nejčastěji stačí přidat do stravy vlákninu, kterou najdeme v zelenině, ovoci, celozrnných výrobcích a rostlinných olejích, kterými lze kořenit zeleninové saláty. Ale rychlé občerstvení bohaté na trans-tuky a průmyslově zpracované potraviny by měly být vyloučeny a konzumace pečiva by měla být omezena.
Mezi potraviny, které jsou užitečné pro ty, kteří trpí zácpou, patří:
- sušené švestky a jiné sušené ovoce;
- řepa, švestky, hrušky a jiné ovoce a zelenina;
- ořechy a semena;
- celá zrna – obiloviny, obilný chléb, otruby;
- vodní melouny, melouny, okurky jsou potraviny s vysokým obsahem tekutin.
Sport
Pro normální funkci střev je důležitá i role sportu. Zvláštní pozornost by měla být věnována břišním svalům: musí být zpevněny, aby byl zachován intraperitoneální tlak. V prevenci zácpy je velmi vítán pohyb – dobrý účinek má jóga a plavání.
Život
Sedavý způsob života je jedním z faktorů, který způsobuje zácpu. Proto by i ten, kdo nesportuje, měl do svého života zavést pohybovou aktivitu. Tanec, procházky v parku, práce na venkově a úklid domu – jakákoli činnost je lepší než žádná. To pomůže nejen v boji proti zácpě, ale bude mít také obecně příznivý vliv na zdraví a pohodu.
Jak rychle jít na záchod ve velkém „tady a teď“
Člověk, který trpí zácpou, bude samozřejmě hledat cestu na záchod ve velkém. Je důležité si uvědomit, že jakýkoli lék na nouzovou zácpu má své výhody a nevýhody. Ze zřejmých výhod: rychlá úleva od problému. Mezi nevýhody: nemožnost používat mnoho produktů průběžně, stejně jako výskyt bolestivých pocitů během pohybu střev, pokud je střevní obsah velmi hustý.
masáž
Masáž lehkými krouživými pohyby ve směru hodinových ručiček v oblasti pupku je prospěšnější při zácpě u malých dětí, u dospělých tato metoda není příliš účinná.
Klystýr
Vodní klystýry působí pouze ve velkých objemech, používají se, když je problém vážný a dochází k fekálním blokádám. Vodní klystýry je vhodné dělat po konzultaci s lékařem.
Póza
Držení těla hraje velmi důležitou roli v procesu vyprazdňování. Mnoho lidí, jakkoli to může znít divně, sedí na záchodě nesprávně. Tento proces bude přirozenější a bezpečnější, pokud jsou vaše kolena o něco výše než vaše pánev (k tomu můžete položit nohy na malý schod).
Musíte sedět s rovnými zády a nakloněným dopředu v úhlu asi 35 stupňů.
Pomoc z lékárničky
Můžete použít volně prodejné léky:
- mikroklystýry s lékem, který zředí obsah střev;
- olejové čípky pro rektální použití.
Při zácpě se nedoporučuje používat bylinné léky, jako je senna. Tato složka, která je často obsažena v laxativních čajích a směsích, zvyšuje motilitu střev, způsobuje křeče a bolesti, navíc se při příliš častém užívání může vyvinout závislost na senně.
Rady lékaře, jak správně chodit na záchod
Vyplatí se pokusit se stanovit si denní rutinu vyprazdňování tak, abyste měli stolici každý den přibližně ve stejnou dobu. V ideálním případě by děti i dospělí, zvláště ti, kteří mají sklony k zácpě, měli zkusit jít na toaletu 15 minut po snídani a 15 minut před snídaní vypít sklenici vody na lačný žaludek.
Nezapomínejte na správné držení těla a na to, že na záchodě nemusíte sedět déle než 10 minut. Na záchod je lepší chodit bez telefonu.
Výzkum ukazuje, že lidé, kteří tam chodí s gadgety, uvíznou mnohem déle, než je ve skutečnosti nutné. V tomto případě se zvyšuje riziko proktologických problémů, například se zvyšuje pravděpodobnost vzniku hemoroidů.
Otázky a odpovědi
Na nejoblíbenější otázky na citlivé téma odpovídáme společně s lékařem Evgenia Ovchinnikovová: o tom, jak si usnadnit vyprazdňování a jaké by mělo být chození na záchod obecně.
Je pravda, že je potřeba jít ráno více na záchod?
Ideální jsou skutečně ranní pohyby střev. V tomto případě budou uvolněná střeva aktivněji podporovat nově přijatou potravu. Ale toto pravidlo není železné, někteří lidé chodí přes den a večer déle, aniž by měli problémy se zadržováním stolice.
Je škodlivé tlačit, když jdete na záchod ve velkém?
Proces namáhání je zcela přirozený a není možné jej zcela odstranit z procesu pohybu střev. Pokud je však namáhání dlouhodobé a neúčinné, může vést k dalším problémům.
Pokud je proces defekace zpožděn, ale nemůžete efektivně chodit na toaletu, pak je lepší uchýlit se k pomocným prostředkům nebo to zkusit znovu po nějaké době.
Co dělat, když máte průjem?
Pokud máte průjem, měli byste omezit syrovou zeleninu a ovoce, těžká jídla – tučná, smažená, jídla s kořením. Pokud se situace zhorší, měli byste se poradit s lékařem. To je důležité zejména u malých dětí, protože u nich hrozí vysoké riziko dehydratace kvůli ztrátě tekutin.
Jak by měla vypadat normální stolice?
Normálně se tvar a konzistence stolice mohou lišit – pro jejich hodnocení byla vytvořena Bristolská kritéria pro posouzení tvaru stolice. Stručně řečeno, stolice by měla být dosti měkká (od měkké po středně hustou), samotný proces vyprazdňování by měl probíhat bez bolesti a u dětí také beze strachu. Doba trvání – od 2 do 10 minut.
Jak jít potichu na záchod?
Pokud je chození na toaletu doprovázeno hlasitými zvuky a po defekaci je nutné další čištění toalety, neměli byste tento příznak ignorovat a považovat ho za jedinečnou vlastnost. Doporučuji tuto stížnost konzultovat s lékařem a přemýšlet o syndromu přemnožení bakterií. Správně zvolená terapie pomůže vyrovnat se s problémem.
Proč to bolí, když jde na záchod?
Bolestivé pocity při vyprazdňování jsou známkou husté stolice, přítomnosti řitní trhliny nebo hemoroidů (tyto potíže mohou vzniknout i v důsledku příliš husté stolice).
Ať už je důvod jakýkoli, v první řadě je potřeba dosáhnout měkké stolice, která bude méně zraňovat sliznici. Změna stravy v takových situacích nemusí stačit, je důležité poradit se s lékařem, který pochopí příčiny nepohodlí a zvolí správnou léčbu.
zdroje
Každý měl alespoň jednou v životě zácpu a 30 až 50 % populace trpí trvalou zácpou. Povíme si o pravidelnosti stolice, co je normální, jak situaci zlepšit, na koho se obrátit a jaká vyšetření podstoupit, pokud zácpa neustupuje.
Jak to funguje a co je to normální stolice?
Stručně řečeno, v tlustém střevě se promíchají zbytky potravy, vstřebá se voda, vytvoří se stolice a přesunou se do „východu“ – konečníku, kde se stěna protáhne, objeví se nutkání na stolici a stolice se vyloučí.
Proč to vědět? Rozlišovat normu od nenormy. Pravidelná stolice je známkou dobrého trávení a podporuje zdraví a dlouhověkost.
Aby výkaly úplně prošly střevy, potřebujete minimálně 20 hodin a maximálně 3 dny. Když je stolice v tlustém střevě déle, ztvrdne, jako “ovce”. Pokud tedy záchod navštívíte méně než jednou za 3 dny a výkaly vypadají jako na prvních 2 obrázcích, jedná se o zácpu. Podívejte se, jaké výkaly jsou považovány za normální (typ 3 a 4):
Pokud chcete jít v noci na toaletu, jsou to příznaky nemoci. Protože stahy tlustého střeva – peristaltika, se objevují ráno, v noci si střeva „odpočívají“. Zavolejte svého lékaře, neprovádějte samoléčbu, pokud máte během stolice pocit, že:
- ve střevech vám „něco zůstalo“, nedochází k pocitu úlevy
- musíte tlačit
- chceš, ale nemůžeš na záchod
- vše v žaludku je “zablokované”
- dělá ti špatně
- pomoci vyprázdnit střeva
- tento stav trvá déle než půl roku a situace se zhoršuje.
Co je nebezpečná „normální“ zácpa?
Zadržování stolice není tak neškodné. Zácpa je příčinou mnoha zdravotních problémů:
- Hemoroidy se zhoršují, objevují se anální trhliny a zvyšuje se riziko rektálního prolapsu – u 7 z každých 10 pacientů.
- Existuje dysfunkce – syndrom dráždivého tračníku.
- Existují predisponující faktory pro rozvoj kolitidy, alergie.
- Tělo nedostává potřebné vitamíny a minerály.
- Pacient se stává podrážděným, trpí depresemi a neurózami.
- Často se obává syndromu chronické únavy.
Ti, kteří trpí zácpou, jsou vystaveni zvýšenému riziku:
- divertikulóza tlustého střeva (protruze a ztenčení střevní stěny) a její komplikace až po perforaci střeva a zánět pobřišnice – u každého pátého
- střevní polypy se nacházejí u každého desátého
- rakovina tlustého střeva a konečníku – u každého dvacátého.
Nepřehánějte to do extrémů – řešte zácpu včas.
5 tipů od gastroenterologa pro ty, kteří se chtějí zbavit zácpy
Tip #1 – změňte svůj životní styl
Pokud se chcete zbavit zácpy, neměli byste se přejídat, jíst rychlé občerstvení a zapíjet ho sodou, sedět nonstop v kanceláři, být nervózní a nespát celou noc. Střevo “miluje” správnou stravu, pravidelnost v jejím příjmu – 3-4x denně a klidné prostředí, bez extrémních sportů.
Rada číslo 2 – zvolte dietu
Na “výstupu” dostanete důsledky toho, co jste dostali “do”. Existují potraviny, díky kterým je stolice měkčí, a střeva jsou nucena pracovat aktivněji. Do jídelníčku zařaďte: rostlinné oleje, čerstvě vymačkané zeleninové šťávy, kysané mléčné výrobky – čerstvý kefír, drobivé cereálie se sušeným ovocem, polévky, ovoce, syrovou a zpracovanou zeleninu, zdravou vlákninu. Smažené, tučné, uzené maso, konzervanty a další „chemie“ ve výrobcích jsou zakázány.
Tip č. 3 – Pijte dostatek tekutin
Samozřejmě jste slyšeli, že „je třeba hodně pít“. Ale kolik je dost? Vědci stanovili normu – 30 ml na 1 kg ideální tělesné hmotnosti (na síti najdete kalkulačku tělesné hmotnosti a dosazením svých údajů ji spočítejte). Tekutina by měla být teplá, aby se rychle dostala do střev, a do vody lze přidat med.
Tip č. 4 – Neležte na gauči
Pokud trávíte dny v kanceláři a večery sledováním televize nebo surfováním na internetu, vaše střeva možná stávkují. Pro zajištění pravidelného vyprazdňování je optimálním řešením pohybová aktivita alespoň hodinu 3x týdně. Nemůžete tomu věnovat tolik času, nemáte možnost navštěvovat posilovnu? Choďte, vylézejte po schodech, využijte každou minutu k udržení kondice.
Rada číslo 5 – nedoléčujte se, navštivte lékaře
Když nepomáhá kefír, sušené švestky nalačno a teplá voda s medem a je čas navštívit lékaře:
- Všimli jste si krve ve stolici?
- vzhled stolice se změnil – tenký nebo páskovitý
- selhání střev se objevilo náhle, zvláště po 50 letech
- trpíte zácpou, výrazně jste zhubli, ale jídelníček zůstal stejný
- máte bolesti břicha nebo nepříjemné pocity před nebo po stolici
- průjem nahrazuje zácpa
- bolest v konečníku
- chuť k jídlu se zhoršila, objevila se averze k některým jídlům
- rychleji se unaví
- nemáte ponětí, proč teplota stoupá
- trpíte zácpou a máte v rodinné anamnéze rakovinu tlustého střeva a konečníku, ulcerózní kolitidu, Crohnovu chorobu.
Na závěr několik zajímavých klinických případů z naší praxe:
Zácpa a . štítná žláza: kde je souvislost?
Oslovila nás mladá dívka ve věku 23 let. Ukázalo se, že se 1,5 roku trápila zácpou! Náš lékař pacientku pečlivě vyzpovídal a zjistil, že v těhotenství před 3 lety měla dysfunkci štítné žlázy, ale nic netrápilo a nebyla provedena žádná léčba.
Vyšetřili jsme ji pečlivěji a zjistili jsme, že zácpu způsobila autoimunitní zánět štítné žlázy – běžná situace u žen, kdy tělo „napadne“ vlastní štítnou žlázu, ta postupně kolabuje a hladina hormonů klesá. Jedním z příznaků autoimunitní tyreoiditidy je zácpa. Endokrinolog nám předepsal léčbu, funkce štítné žlázy se vrátila do normálu a společná práce s gastroenterologem přinesla výsledek – zácpa zmizela.
Zácpa a další
Přišel k nám 67letý pacient se stížnostmi na zácpu. Laxativa nepomohla. Lékař ho prohlédl, ale žádné výrazné abnormality nezjistil. Věk a povaha stížností však upozornily a pacient byl odeslán k podrobnému vyšetření.
V krevním testu byl zjištěn pokles hemoglobinu, zvýšení ESR, okultní krev ve stolici pomocí supersenzitivního testu Colon View na okultní krev ve stolici. Provedli jsme kolonoskopii – vyšetření střev flexibilním endoskopem a odhalili nádor ve střevech. Naštěstí jsme to stihli včas.
Pacientka byla úspěšně operována a je pod dohledem gastroenterologa a onkologa.
Jak a jak vám můžeme pomoci?
- Poraďte se s kompetentním specialistou – náš gastroenterolog Vás podrobně vyšetří, v případě potřeby určí další konzultace příbuzných specialistů a bude kontrolovat průběh léčby, od první návštěvy až po výsledek.
- K identifikaci příčiny zácpy – máme veškeré potřebné vybavení expertní třídy a vysoce kvalifikované diagnostické specialisty k provedení podrobného vyšetření – testy, ultrazvuk, endoskopická vyšetření.
- Zácpa je příčinou a následkem mnoha nemocí. K jejich pochopení pomůže kompetentní lékař. Neměli byste si předepisovat laxativa, nechat se unést klystýrem a „táhnout“ návštěvou gastroenterologa. Můžete zmeškat něco důležitého a plýtvat drahocenným časem. Neriskujte – navštivte odborníka.