Jak si udělat test stolice, když se vám nechce na záchod?

Návod na odběr stolice

Upozorňujeme na nutnost použití speciální nádoby se šroubovacím uzávěrem a lžičkou, kterou lze předem zakoupit v každé ordinaci INVITRO nebo v síti lékáren.

Příprava na studium:

Doporučuje se vysadit léky (všechna laxativa, vago- a sympatikofarmaka, kaolin, síran barnatý, vizmut, přípravky železa, rektální čípky na bázi tuku, enzymy a další léky ovlivňující procesy trávení a vstřebávání).

Po klystýru nemůžete provádět skatologické studie.

Po rentgenovém vyšetření žaludku a střev je indikován rozbor stolice nejdříve za dva dny.

Je vhodné používat následující stravu: mléko, mléčné výrobky, cereálie, bramborová kaše, bílé pečivo s máslem, 1 – 2 vejce naměkko, trochu čerstvého ovoce. Taková potrava se podává 4 – 5 dnů, trus se vyšetřuje 3. – 5. den (v závislosti na spontánní stolici).

Postup při sběru materiálu:

• Výkaly se shromažďují po aktu přirozeného pohybu střev na čistém povrchu. Při použití podložní mísy nebo hrnce nádobu nejprve dobře umyjte mýdlem a vodou. Opláchněte opakovaně tekoucí vodou. Zalijte vroucí vodou. Schnout. Nepoužívejte dezinfekční prostředky.
• Odeberte vzorek v množství 1/3 objemu nádoby.
• Pevně ​​uzavřete víko nádoby.
• Měli byste se vyvarovat přimíchávání moči a genitálních sekretů do stolice. Je nepřijatelné sbírat výkaly z povrchu látky, z plen nebo z toalety.
• Na nádobě musí být uvedeno Vaše příjmení, iniciály, datum narození, datum a čas vyzvednutí materiálu, zápis musí být proveden čitelným rukopisem.

Pokyny pro odběr stolice při testování na okultní krvácení

Materiál pro výzkum je dodáván ve speciální nádobě se šroubovacím uzávěrem a lžičkou, kterou je nutné předem zakoupit v jakékoli vhodné ordinaci INVITRO nebo v síti lékáren.

Příprava na studium:

Doporučuje se vysadit laxativa, vago- a sympatikofarmaka.

Pokud užíváte léky, které zvyšují riziko krvácení (například nesteroidní protizánětlivé léky), měli byste se svým lékařem probrat postup provedení studie.

Při testování na okultní krev musí všichni pacienti vyšetřovaní 3 dny před odběrem vzorku dodržovat dietu, která vylučuje potraviny obsahující železo (maso, ryby, rajčata, papriky, jablka, veškerá zelená zelenina, játra, kaviár, granátová jablka, pohanka atd. .). d.). Je také nutné vyvarovat se užívání léků obsahujících železo.

Konzumace těchto produktů může způsobit falešně pozitivní výsledek (K testování na okultní krev ve stolici pomocí kvantitativní imunochemické metody není nutná speciální dieta). Pokud dojde ke krvácení z dásní, pacient by si po celou dobu přípravy na studii neměl čistit zuby. Doporučuje se pouze výplach úst.

Studie by se neměla provádět do 2 týdnů po instrumentálních studiích gastrointestinálního traktu nebo lékařských zákrocích, které mohou způsobit mechanické poškození sliznice (například kolonoskopie, sigmoidoskopie, očista střeva klystýrem atd.). A to nejdříve dva týdny po rentgenovém vyšetření žaludku a střev.

Postup při sběru materiálu:

• Stolici je třeba získat bez klystýru nebo laxativ. Nemůžete sbírat výkaly z toalety. Sbírejte výkaly na čistém povrchu, kterým může být suchý čistý list papíru, polyethylenu nebo utěrky. Při použití lékařské nádoby nebo hrnce nejprve nádobu dobře umyjte mýdlem a několikrát opláchněte tekoucí vodou. Zalijte vroucí vodou. Schnout. Nepoužívejte dezinfekční prostředky.
• Po defekaci odeberte vzorek stolice v množství 5-10 gramů (jedna čajová lžička, ne však více než 1/3 objemu nádoby) a uzavřete víkem. Ujistěte se, že je víko nádoby pevně přišroubováno.

V den odběru doručte do nejbližší ordinace INVITRO (dle harmonogramu příjmu biomateriálu). Před expedicí musí být materiál skladován v chladničce při +2. +8°C, nezmrazený.

Pokyny pro odběr stolice pro dysbakteriózu

Upozorňujeme na nutnost použití speciální nádoby se šroubovacím uzávěrem a lžičkou, kterou lze předem zakoupit v každé ordinaci INVITRO nebo v síti lékáren.

Příprava na výzkum

Materiál (stolice) se odebírá před zahájením antibakteriální terapie a užívání imunomodulátorů, případně 12-14 dní po ukončení užívání léků.

3-4 dny před studií je nutné přestat užívat laxativa, ricinový a vazelínový olej a přestat podávat rektální čípky. Výkaly získané po klystýru, stejně jako po užití barya (při rentgenovém vyšetření) se pro výzkum nepoužívají.

1-3 dny před odběrem vzorku je nutné dodržovat dietu, která vylučuje potraviny zlepšující fermentační procesy ve střevech, produkty mléčného kvašení, alkohol, antibiotika a bakteriální přípravky (obsahující bifidobakterie, laktobacily, E. coli atd.).

Před odběrem testu se vymočte do záchodu.

Postup při sběru materiálu:

• Výkaly se shromažďují po aktu přirozeného pohybu střev na čistém povrchu. Při použití podložní mísy nebo hrnce nádobu nejprve dobře umyjte mýdlem a vodou. Opláchněte opakovaně tekoucí vodou. Zalijte vroucí vodou. Schnout. Nepoužívejte dezinfekční prostředky.
• Odeberte vzorek v množství 1/3 objemu nádoby.
• Pevně ​​uzavřete víko nádoby. Měli byste se vyvarovat přimíchávání moči a genitálních sekretů do stolice.

Podmínky, které je třeba dodržovat:

• zmrazení není povoleno;
• dlouhodobé skladování není povoleno;
• biomateriál odebraný den předem nepodléhá zkoumání;
• Nádoba, která není těsně uzavřena, není povolena.

Materiál je doručen do ordinace INVITRO co nejrychleji, do 2 hodin od odběru rozboru (dle harmonogramu příjmu biomateriálu).

Návod na odběr stolice pro studium patogenní střevní flóry

Pro odběr stolice je nutné předem zakoupit v kterékoli lékařské ordinaci nezávislé laboratoře INVITRO speciální nádobku s transportním médiem Cary-Blair (CMB) a tamponem na aplikátor.

Transportní médium zajišťuje bezpečnost biomateriálu a umožňuje dopravit výkaly do laboratoře v době, která je pro pacienta vhodná.

Příprava na studium:

Materiál (stolice) se odebírá před zahájením antibakteriální terapie a užívání imunomodulátorů, případně 12-14 dní po ukončení užívání léků.

3-4 dny před studií je nutné přestat užívat laxativa, ricinový a vazelínový olej a přestat podávat rektální čípky. Výkaly získané po klystýru, stejně jako po užití barya (při rentgenovém vyšetření) se pro výzkum nepoužívají.

1-3 dny před odběrem vzorku je nutné dodržovat dietu, která vylučuje potraviny zlepšující fermentační procesy ve střevech, produkty mléčného kvašení, alkohol, antibiotika a bakteriální přípravky (obsahující bifidobakterie, laktobacily, E. coli atd.).

Před odběrem testu se vymočte do záchodu.

Postup při sběru materiálu:

• Nemůžete sbírat výkaly z toalety. Sbírejte výkaly na čistém povrchu, kterým může být suchý čistý list papíru, polyethylenu nebo utěrky. Při použití lékařské nádoby nebo hrnce nejprve nádobu dobře umyjte mýdlem a několikrát opláchněte tekoucí vodou. Zalijte vroucí vodou. Schnout. Nepoužívejte dezinfekční prostředky.
• Při odběru stolice se vyhněte kontaminantům moči a pohlavních sekretů.
• Po defekaci odeberte vzorek ponořením tamponu do stolice na více místech jeden po druhém (důležité: ponořte jej na místa s hlenem, hnisem apod.) a přeneste materiál do nemocnice. Nechte tampon v nádobě a pevně uzavřete víko. Není potřeba vkládat kousky stolice do zkumavky.

Pokud není možné odebrat stolici pro vyšetření, můžete provést rektální stěr. Odběr rektálního výtěru provádí vyškolený zdravotnický personál.

V den odběru doručte do nejbližší ordinace INVITRO (dle harmonogramu příjmu biomateriálu).

Před expedicí musí být materiál skladován v chladničce při +2. +8°C, nezmrazený.

Příprava na analýzu trusu předpokládá dodržení některých doporučení, která se liší v závislosti na cílech a metodě výzkumu. Spolehlivost výsledků vyšetření a následně i diagnóza a účinnost předepsané léčby závisí na tom, jak přesně jsou tato pravidla dodržována.

Příprava na výdej fekálií – obecná doporučení

K odběru biomateriálu a k zamezení náhodné kontaminace vzorku slouží speciální sterilní nádobka se lžičkou, kterou lze zakoupit v lékárně. Při absolvování analýzy by měl být vyloučen vliv těch faktorů, které mohou zkreslit výsledek studie. Zejména se ženám nedoporučuje vyšetřovat během menstruace, protože v tomto případě je možná kontaminace vzorku sekrety. Pokud pacient již léčbu podstupuje, je třeba některé léky vysadit, přerušení léčby je však možné pouze po konzultaci s lékařem. Provádění mnoha typů diagnostik vyžaduje dodržování určitých výživových pravidel (vyloučení přejídání a dočasné omezení používání některých potravin).

Obecná analýza výkalů

Koprogram umožňuje vyhodnotit konzistenci stolice, vůni, barvu a kyselost stolice, přítomnost nečistot (krev, hlen, drobné částečky potravy, zničené a živé bakteriální buňky, produkty štěpení a nestrávené složky tuků, krystaly, epiteliální buňky, kvasinkové houby atd.).

Chcete-li se připravit na fekální koprogram, musíte:

1. Ne dříve než 10 dní po kurzu antibakteriálních léků (pro získání přesného výsledku);
2. Odstraňte faktory, které mění barvu výkalů: užívání léků (obsahujících železo, síran barnatý, vizmut a aktivní uhlí) a potravin (granátová jablka, rajčata a rajčatová šťáva, řepa, borůvky atd.);
3. Vyvarujte se přejídání, konzumace kořeněných, mastných a nakládaných jídel, potravin, které dříve nebyly ve stravě (exotické ovoce, zelenina).

Pokud pacient dříve podstoupil rentgenové vyšetření s použitím kontrastní látky, koprogram se provádí nejdříve o 10 dní později. Ženy by takové vyšetření neměly podstupovat během menstruace.

Výkaly se odebírají ráno nalačno během přirozeného procesu vyprazdňování. Odběr je možný i v jinou dobu, maximálně však 8 hodin před odevzdáním vzorku do laboratoře, vzorek je nutné uchovávat v chladničce.

Pravidla pro sběr biomateriálu:

1. Je nutné provést hygienické postupy a nejprve vyprázdnit močový měchýř, nezapomeňte spláchnout toaletu.
2. Na dno záchodové mísy (nebo nádoby) se umístí sterilní (vyžehlený) papír nebo čistý jednorázový talíř. Není dovoleno sbírat biomateriál přímo ze záchodové mísy.
3. Po defekaci se okamžitě odebere vzorek stolice pomocí lžíce připevněné k víku jednorázové testovací nádobky. Potřebujete 1-2 g biomateriálu, objemově – ne více než třetina nádoby. Výkaly se odebírají z různých míst, aby se zabránilo pronikání moči a nestrávených zbytků potravy do vzorku.
4. Můžete skladovat výkaly před odesláním do laboratoře při teplotě 2-4 stupňů, v chladničce, během dne.

Příprava na testování na okultní krvácení ve stolici

Pomocí Gregersenova testu lze ve stolici detekovat stopy krve (erytrocyty a hemoglobin ze zničených erytrocytů), aby bylo možné zjistit přítomnost krvácení v různých částech gastrointestinálního traktu. Před testem na okultní krvácení, stejně jako před koprogramem, vylučte:

1. Užívání laxativ, léků, které ovlivňují střevní motilitu, léků obsahujících vizmut a síran barnatý;
2. Užívání léků obsahujících železo, kortikosteroidy, reserpin, indometacin, fenylbutazon;
3. Použití rektálních čípků a mastí.

Nejezte potraviny s vysokým obsahem železa, jódu a bromu (rajčata, zelená a červená zelenina, ryby a maso, jablka, bílé fazole, paprika, arašídy, mandle, zakysaná smetana, sůl, pohanka) a potraviny, které poškozují sliznici. úst (ořechy, sušenky, karamel), stejně jako pít alkohol po dobu 3 dnů před analýzou.

Pokud jsou plánovány další diagnostické postupy (sigmoidoskopie atd.), provádějí se po vyšetření stolice na skrytou krev. Aby se předešlo zkreslení výsledků v případě náhodného požití krve do trávicího traktu a stolice, nedoporučuje se v den vyšetření čistit si zuby a podstoupit diagnostiku na pozadí exacerbace hemoroidů. přítomnost poškození ústní sliznice a během menstruace.

U dětí lze odebrat vzorek stolice z nočníku, plenky nebo plenky. Dospělí musí při sběru biomateriálu dodržovat stejný postup jako u koprogramu.

Bakteriologický výzkum

Takové analýzy umožňují odhalit bakterie, které způsobují onemocnění gastrointestinálního traktu, a zjistit příčiny dysbakteriózy. Opakované studie jsou přiřazeny ke sledování dynamiky stavu a testování účinnosti terapie.

K přípravě na analýzu výkalů na dysbakteriózu je nutné 3 dny před vyšetřením upustit od používání rektálních čípků a mastí, užívání laxativ a léků, které ovlivňují barvu výkalů. Biomateriál se odebírá výše popsaným způsobem po přirozené defekaci. Vzorek odebraný po klystýru a po RTG vyšetření pomocí barya nebude akceptován. Chcete-li zjistit původce střevních infekcí, musíte provést tuto analýzu předtím, než začnete užívat antibakteriální léky. Postup pro sběr biomateriálu je stejný jako u obecné analýzy, ale doba skladování by neměla být delší než 4 hodiny a pouze při teplotě 2-8 stupňů v chladničce.

PCR testy

Pomocí laboratorních testů, které se provádějí pomocí PCR, se přesně určí typ mikroorganismu, který může způsobit onemocnění. Navíc se tato diagnostická metoda vyznačuje vysokým stupněm citlivosti, protože dokáže detekovat genetický materiál patogenu, i když je ve vzorku obsažen ve velmi nízké koncentraci.

Při provádění analýz pomocí PCR je třeba dodržovat následující pravidla:

1. Antibakteriální léky jsou zastaveny 2-4 týdny před testem.
2. 3 dny před vyšetřením byste se měli zdržet konzumace potravin, které mění barvu stolice (zelená a červená zelenina, káva, čaj, kurkuma, kari, sójová omáčka, červená řepa, granátové jablko atd.). Také nemůžete pít alkohol a energetické nápoje, jíst zelí, ředkvičky, ředkvičky, otruby, ječné kaše a další pokrmy, které zvyšují peristaltiku. Množství masa a ryb ve stravě by mělo být sníženo.
3. V předvečer vyšetření byste neměli užívat léky ovlivňující střevní motilitu.

Postup sběru biomateriálu je stejný jako u koprogramu. Vzorek můžete skladovat v lednici při teplotě 2-4 stupňů, je povoleno jej odeslat do laboratoře za 1-2 dny, ale postupem času se počet bakterií ve vzorku snižuje, proto je dlouhodobé skladování nedoporučeno.

Výkaly pro vajíčka prvoků a helmintů – příprava

V přítomnosti parazitických prvoků (giardia, různé druhy améb, balantidia) se v trusu nalézají jejich cysty a lze určit přítomnost helmintů (červy – pinworms, tasemnice, škrkavky, schistosis, jaterní motolice atd.). objevením jejich vajíček ve výkalech nakažené osoby .

Při přípravě na dodání výkalů vejci (například enterobiáza) se pacient musí tři dny zdržet používání rektálních čípků a mastí. Nemůžete užívat léky, které ovlivňují střevní motilitu a barvu stolice, stejně jako laxativa, a také provést analýzu dříve než 3 dny po klystýru, rentgenu žaludku, kolonoskopii. Postup sběru biomateriálu je stejný jako u koprogramu. Vzorek nesmí být skladován déle než 8 hodin nebo zmrazen. Pro získání nejspolehlivějších výsledků laboratorní diagnostiky se studie doporučuje opakovat třikrát s intervalem 3-7 dnů.

Analýza na kalprotektin

Kalprotektin je obsažen v leukocytech, takže jeho obsah ve stolici se zvyšuje, pokud se v gastrointestinálním traktu rozvine zánětlivý proces. Díky analýze obsahu tohoto proteinu je možné identifikovat zánětlivá onemocnění střev, celiakii, cystickou fibrózu, střevní infekce, novotvary a vředy v orgánech trávicího systému. Při darování stolice pro kalprotektin není nutná příprava, biomateriál se odebírá podle výše popsané metody (jako u koprogramu).

Analýza sacharidů

Během trávení potravy procházejí sacharidy enzymatickým rozkladem a jsou absorbovány střevními stěnami. Pokud je ve stolici nalezena laktóza, maltóza nebo jiné sacharidy, znamená to, že pacient má malabsorpci a tyto složky potravy se nevstřebávají. Takové porušení je možné s nedostatkem laktázy, celiakií, Crohnovou chorobou, komplikacemi po infekčních onemocněních a špatnou výživou.

Tři dny před testem je nutné vyloučit použití laxativ, rektálních mastí a čípků, léků na regulaci střevní motility a také léků ovlivňujících barvu stolice. Postup sběru biomateriálu je stejný jako u obecné analýzy. Vzorek by měl být doručen do laboratoře nejpozději do 4 hodin.

Při předepisování jakéhokoli typu vyšetření dává ošetřující lékař doporučení pro změny v léčbě, výživě a pokyny k pravidlům pro sběr výkalů. Další informace lze získat od pracovníků zdravotnického střediska při objednání diagnostiky.