Jak přesunout pacienty upoutané na lůžko?

Péče o vážně nemocné lidi není snadný úkol. Aby jim příbuzní zajistili pohodlné životní podmínky, musí každý den vyřešit mnoho důležitých problémů. Jedním z nich je, jak posadit ležícího pacienta v posteli. Pokud budete jednat nesprávně, můžete způsobit bolest, vést k vykloubení, podvrtnutí nebo modřinám, takže byste se měli předem seznámit se zvláštnostmi vstávání z postele a jednat v přísném souladu s pokyny.

Poškození dlouhodobé imobilizace pacienta

Když člověk ztratí schopnost pohybu, stává se závislým na ostatních. Příbuzní vážně nemocného by měli pochopit, že úplná nehybnost je nebezpečná a může vést k mnoha nepříjemným následkům. Nedostatek fyzické aktivity ovlivňuje všechny orgány a systémy. Nedostatečné fungování svalů vede ke zpomalení krevního oběhu, což vede ke stagnaci tkání a následné trombóze.

Pokud nezajistíte dostatečně kvalitní péči o nemocného nebo staršího člověka, může to vést k následujícím komplikacím:

• Tvorba proleženin;
• Zápal plic;
• Svalová atrofie;
• infekce;
• Narušení procesů moči a stolice.

Je důležité pečovat nejen o fyzický, ale i o psychický stav pacienta. S omezenou pohyblivostí se člověk stává podrážděným a někdy agresivním, takže příbuzní potřebují poskytnout pacientovi alespoň minimální fyzickou aktivitu.

Doporučení pro přesun pacientů upoutaných na lůžko

Zvedání člověka vyžaduje nejen dovednosti a znalosti, ale také určitou fyzickou sílu. To je zvláště důležité v otázce: jak zvednout ležícího pacienta s velkou váhou. Před přijetím opatření byste se proto měli seznámit s doporučeními, která vám pomohou vyrovnat se s úkolem efektivněji a správněji:

• Na lůžku ani kolem pacienta by neměly být žádné předměty, které by překážely při zvedání. Přemístěte přebytečné židle, odstraňte koberečky a drobné předměty.
• Pokud je postel vybavena bočnicemi, madly nebo brzdami, musí být všechny mechanismy v dobrém stavu. Snižte strany co nejvíce, nastavte blokátory do vypnuté polohy.
• Před vstáváním je třeba přikrývku složit a odstranit přebytečné polštáře, ponechat pouze jeden.
• Při posunutí končetin není dovoleno je svírat rukama a mačkat. Podpora je poskytována pouze na ohybech (koleno, loket), což eliminuje zranění pacienta.
• Snažte se pacienta při nádechu nezvedat, jinak se vám může zatočit hlava a dokonce ztratit vědomí a upadnout.
• Veškeré úkony s ležícím pacientem je nutné provádět za jeho asistence (pokud není člověk zcela ochrnutý).
• Pokud hmotnost pacienta přesáhne 100 kg, není třeba se ho pokoušet zvedat sami. Je lepší využít pomoci dalších dvou lidí.
• Hlavní zásadou při lezení je maximální opatrnost. Nemoc, věk a neustálá nehybnost vedou ke zvýšené lámavosti kostí a ztenčování kůže, takže náhlé a neopatrné pohyby mohou vést ke zranění.

Rotace z polohy vleže

Dobrou prevencí proleženin je pravidelné převracení, které se provádí v intervalu každé 1,5–2 hodiny. Postup je následující:

1. Položte pacientovy paže podél těla.
2. Postavte se poblíž lůžka na tu stranu, na kterou chcete pacienta otočit.
3. Ohněte koleno pacientovy nohy, které je nejdále od vás.
4. Otočte hlavu pacienta čelem k sobě.
5. Jednou rukou se chyťte za vzdálené rameno a druhou za vzdálený bok. Začněte osobu přitahovat k sobě a postupně se otáčejte.
6. V případě potřeby podložte tělo dekou nebo polštářem.

Jak posadit pacienta do křesla

Chcete-li přesunout člověka do křesla, musíte ho nejprve posadit na postel. Otočte pacienta na bok, čelem ve směru, kterým s ním budete pohybovat. Poté ho vezměte rukama pod nohy a krk a opatrně ho posaďte na postel.

Ve druhé fázi musíte pacienta zvednout ve stoje. Obejměte ho pod pažemi a jemně ho zvedněte, snažte se držet jeho záda rovná. Poté začněte provádět „valčíkové“ pohyby a postupně posouvejte oddělení směrem k židli. Pokračujte v udržování rovných zad a posaďte pacienta.

Jak přenést pacienta na nosítka

Nejjednodušší způsob, jak přesunout pacienta na nosítka, je použít zařízení pro zvedání pacienta upoutaného na lůžko, jako je posuvná plachta. Chcete-li se pohybovat, měli byste osobu otočit na bok, položit jí pod záda prostěradlo a vrátit osobu, kterou má v péči, do polohy na zádech. Pak už zbývá jen vytáhnout prostěradlo a přesunout ho na vozík.

Pokud je úkolem položit ho na nosítka, bude nutná pomoc dalších dvou lidí. Jeden vezme pacienta za hlavu a ramena, další za pánev a třetí za nohy. Nosítko je umístěno kolmo k lůžku. My tři potřebujeme člověka zvednout, otočit o 90 stupňů a přenést na nosítka.

Jak zvednout ležícího pacienta z podlahy, pokud spadne

Občas se stane, že člověk spadne z postele nebo invalidního vozíku. V případě pádu musíte nejprve pacienta vyšetřit, zda nedošlo k poranění, a také zjistit, zda nepociťuje bolest. Pokud je pacient při vědomí, může být zvednut sám. Chcete-li to provést, postupujte takto:

1. Posaďte se u hlavy pacienta, položte poblíž stoh knih a židli.
2. Jemně zvedněte osobu zezadu a snažte se pomoci svými boky. Posaďte pacienta.
3. Dále začněte střídavě pokládat knihy pod hýždě. Udělejte to, dokud stoh nedosáhne středu nohou židle.
4. Nakonec přemístěte pacienta na židli a poté na postel nebo židli.

Alternativně můžete osobu položit na bok a ohnout jí nohy v kyčelních a kolenních kloubech. Dále musíte zatlačit na jeho pánev svými boky, aby se pacient dostal na všechny čtyři. V poslední fázi zbývá jen pomoci mu doplazit se k posteli a zvednout ho.

Zařízení, která usnadňují zvedání pacientů upoutaných na lůžko

Aby se člověku snadněji vstávalo, můžete použít speciální zařízení na vstávání z postele. Takových zařízení je velký výběr, proto se vybírají konkrétní možnosti vybavení s ohledem na možnosti nemocného. Nejpohodlnější jsou:

• Zábradlí postele jsou závěsné smyčky, za které se může pacient chytit a zvednout. Lůžka mohou být navíc vybavena možností nastavení jednotlivých částí postele, což usnadňuje změnu polohy těla.
• Antidekubitní systémy jsou speciální nafukovací matrace, které jemně masírují tělo. Neusnadňují zvedání, ale zlepšují krevní oběh a vyhýbají se nutnosti ručně převracet osobu.
• Vertikalizátory jsou kovové konstrukce, které pomáhají fixovat pacienta vertikálně.

Pokud se o nemocného nemůžete postarat sami, využijte pomoci patronátní služby Vector of Care. Pracujeme po celé Moskvě a poskytujeme kvalifikované pečovatele s rozsáhlými zkušenostmi s péčí o pacienty. Zaměstnanci přistupují ke své práci zodpovědně a dobře vědí, jak zvednout z postele ležícího pacienta. S jejich pomocí můžete poskytnout člověku kvalitní péči, zvýšit jeho bezpečnost a komfort bydlení.

Při každodenní péči je nutné pacienta často přesouvat, otáčet, zvedat ke krmení, překládat na židli, přesouvat k výměně lůžka a spodního prádla atd.
Aby se ošetřující vyvaroval nadměrnému stresu a pohyb byl pro pacienta bezpečný, je nutné zvládnout správnou techniku ​​pohybu.
Pokud to stav pacienta dovolí, pak mu jeho účast na procesu správného pohybu umožňuje obnovit dovednosti ovládání svého těla.

Obecná pravidla pro bezpečný pohyb

1. Kolem postele a židle by měl být dostatek volného prostoru; Postel by měla mít dostatek místa na otočení.
2. Brzdy lůžka nebo křesla (pokud existují) musí být v dobrém provozním stavu a zapnuté; ploty a boky postele, područky židle (pokud existují) by měly být sníženy.
3. Židle by měla být v úhlu 90° k posteli.
4. Podlaha by neměla být kluzká.
5. Ošetřovatel musí být oblečen do pohodlného, ​​pohodlného oblečení a obuvi s podpatky vyšším než 3 cm.
6. Manipulace s podestýlkou:

• Aby přikrývka nepřekážela, když se pacient pohybuje, umístěte ji na čelo postele na konci pro nohy. Chcete-li to provést, třikrát složte přikrývku „akordeon“. Pak ji přeložte přes čelo postele tak, aby byla větší část nad postelí.
• Pokud je nutné sejmout polštáře zpod hlavy pacienta, nejprve sejměte spodní polštář a poté, držte hlavu pacienta, odstraňte horní.

Speciální zařízení pro stěhování

Pro usnadnění péče existují různá zařízení pro pohyb pacienta – návleky a prostěradla pro přesun, rotační disky, opěrné pásy pro přesun, stojany a provazové žebříky pro vytahování.

V těchto videích vedoucí projektu „Rehabilitace“ Natalya Zykova jednoduše a jasně ukazuje, jak taková zařízení používat.

Technika ručního pohybu pacienta

Při absenci speciálních přístrojů použijte pohybovou techniku, která dokáže pacienta bezpečně pohybovat bez obav z poranění páteře a zbytečného stresu.

Otoč se na svou stranu (ze sebe)

1. Zatímco natahujete pacientovu košili, položte ruku a zatlačte ji co nejvíce do matrace (dlaní nahoru) pod pas pacienta.
2. Druhou ruku položte pod hýždě pacienta v oblasti kyčle a upevněte dlaň v oblasti kyčelního kloubu.
3. Otočte pacienta. Nejprve jej vytáhněte dopředu k sobě jako na saních a poté jej otočte tak, aby byl uprostřed postele.
4. Zajistěte pacienta ohnutím horní části nohy v koleni.

• Ruce by měly být umístěny co nejvíce pod pacientem
• Boky pacienta prakticky leží na vašich ramenou
• Čím blíže je tělo pacienta k vám, tím je to pro vás snazší

Otoč se na bok (k sobě)

1. Chcete-li pacienta otočit např. na levý bok, položte mu pravou ruku na hrudník a pravou nohu na levou.
2. Pomocí stehna (blíže ke kolenu) otočte pacienta sebevědomým a jasným pohybem na bok k sobě.
Toto otočení se často používá k umístění nádoby a v případě potřeby k úpravě plenky.

Otočení na záda

1. Položte dlaň na pacientovu pánev, loket blíže ke kolenu.
2. Druhou rukou držte pacientovo rameno.
3. Otočte pacienta za bok.

Otočte se na břicho

Aby se pacient otočil na žaludek, musí ležet na rovném povrchu na zádech na okraji lůžka proti straně otočení.
1. Pacientova ruka, narovnaná podél těla, je položena pod hýždě dlaní dolů. Noha pacienta nejdále od strany otočení je pokrčená v koleni a stojí chodidlem na lůžku (pokud to pacient nedokáže sám, pokrčte a přidržte nohu). Jedna ruka Ošetřovatel je umístěn v oblasti lopatky pacienta, druhý je na koleni na straně opačné k rotaci. Otočte pacienta směrem k sobě, držte ho za lopatku a koleno.
2. Po otočení se pacientova pokrčená noha narovná a hlava se otočí na stranu. Pacientova paže na straně obličeje je posunuta na stranu a ohnutá v lokti pod úhlem 90 stupňů tak, aby ruka ležela blízko těla dlaní dolů. Pod hlezenní klouby pacienta je umístěn polštář.
3. Pro posílení svalové inervace je nutné střídavě ohýbat nohy v pravidelných intervalech.
Chcete-li to provést, držte nohu pacienta za kolenní a hlezenní klouby a pomalu ji vysuňte do strany, dokud nebudou kyčelní a kolenní klouby ohnuté do 90 stupňů („poloha žáby“). Pokud je fyzická možnost, pacient zaujímá danou polohu sám. Důležité je vyvarovat se bolesti a pocitu silného napětí.

Přítahy v posteli

Pacient může pomoci
1. Požádejte pacienta, aby pokrčil kolena a položil chodidla na postel.
2. Postavte se do polohy „na šířku ramen“ a opřete se koleny o okraj postele. Nohy jsou v mírně pokrčeném stavu.
3. Levou rukou uchopte pacientovo pravé podpaží zezadu a pravou rukou na druhé straně za levé podpaží. Pacientovo rameno leží na laterální straně zápěstí.
4. Pacient zvedne hlavu a nakloní ji dopředu.
5. Soustřeďte se a vytáhněte pacienta nahoru. Pacient současně pomáhá tím, že nohama odtlačuje lůžko.

Pacient si nemůže pomoci

1. Ramena pacienta se pohybují následovně:

• Při natahování za košili pacienta posuňte ruku pod krkem směrem k lopatce tak, aby zadní část jeho hlavy byla v loketní jamce a vaše ruka byla blíže k pacientově podpaží.
• Druhou rukou uchopte druhou lopatku pacienta a vsuňte ruku do podpaží

Sedí pacient

Aby se pacient posadil, musí ležet na zádech uprostřed lůžka. Sednutí začíná otočením na bok. Pokud se pacient může pohybovat samostatně, měl by se aktivně zapojit do pohybu.
1. Při otáčení na bok je trup pacienta na okraji lůžka a pokrčená kolena visí z lůžka. Nohy jsou ohnuté v kyčelních a kolenních kloubech pod úhlem 90 stupňů.
2. Při zvedání zdravou stranou se pacient opírá o loket zdravé paže. Pacient sníží nohy a přitom se vystrčí zdravou paží. Zabraňte pádu pacienta dozadu a ujistěte se, že sedí stabilně a nenaklání se na opačnou stranu. Jedna ruka pečovatele je na pacientově holeni, druhá je pod krkem, v oblasti lopatek.
3. Netahejte pacienta za paretickou paži nebo krk. Při zvedání přes postiženou stranu se pacient opírá o ruku své zdravé ruky.
Pokud si potřebujete lehnout, postup je obrácený: pacient se opře o zdravou paži, padne na bok a přitáhne nohy. V případě potřeby pacientovi pomozte.

Vstávání ze sedu

Poloha pacienta před vstáváním: sed na kraji lůžka/křesla, chodidla na podlaze, mírně za koleny.
1. Zajistěte obě chodidla a kolena pacienta. Pacient se může držet vašeho pasu. Neměli byste dovolit pacientovi, aby vám sevřel krk – to může způsobit nadměrný tlak na vaši páteř.
2. Požádejte pacienta, aby se sklonil a díval se dopředu. Pacient přenese váhu těla dopředu a postaví se, přičemž pohyb jeho těla by měl jít šikmo dopředu a nahoru. Držte pacienta za záda a mírně se opřete. V případě potřeby můžete pacienta držet za paretickou paži.

Pokud potřebujete další informace a odbornou pomoc, přihlaste se osobní konzultace.