Jak poznáte, že jste alergický na cibuli?
(9 G4) Panel pro alergie č. 9 IgG4 (cibule, pórek, zelená cibule, česnek, bazalka, kopr, petržel, koriandr)
Diagnostický allergopanel №9 IgG4 pomáhá identifikovat nesnášenlivost pórek, cibule a zelenina, česnek, koriandr, kopr a petržel, bazalka. Přecitlivělost na složky potravy se vyvíjí pomalu, často bez objevení se znatelných příznaků. Proto je onemocnění zřídka zjištěno v raném stádiu, což vede k potížím v další léčbě.
Mechanismus rozvoje citlivosti na produkty je následující: imunitní systém, když je vystaven látkám, které tělo nemůže absorbovat, produkuje imunoglobuliny třídy G4, zodpovědný za rozvoj pomalých alergických reakcí. Protilátky této třídy se postupně hromadí, což nakonec vede ke vzniku příznaků senzibilizace.
Kdy se provádí test na alergii?
Alergolog může doporučit test na nesnášenlivost produktů z panelu alergie č. 9 IgG4 (pórek, cibule, zelená cibule, česnek, koriandr, kopr a petržel, bazalka), pokud:
- provádění diferenciální diagnostiky potravinových alergií ve vztahu k různým produktům;
- časté akutní respirační virové infekce, které se vyskytují s komplikacemi a obtížně reagují na standardní léčebné metody;
- pokud při sběru anamnézy pacienta nebylo možné identifikovat alergen;
- vývoj terapeutické stravy;
- projevy poruch ve fungování gastrointestinálního traktu (tíže v žaludku, nevolnost, průjem) po konzumaci produktů uvedených v tomto panelu alergie.
Jaká je analýza
Pro test na alergii není nutná žádná speciální příprava. 10 hodin před očekávaným odběrem krve byste však neměli jíst. Rovněž se nedoporučuje kouřit 2 hodiny před zákrokem a den předem pít alkohol.
Biomateriálem je žilní krevní sérum k jeho získání se odebere krev do zkumavky, na jejíž dno je umístěn speciální gel. Další výzkum je prováděn metodou ELISA, neboli enzymem-linked immunosorbent assay. Během biochemické reakce vzniká imunitní komplex “antigen-protilátka”, která získává charakteristickou barvu. Barva testovaného vzorku se porovnává s kontrolním vzorkem pomocí spektrofotometru. Tato metoda vám však umožňuje potvrdit vývoj citlivosti na skupinu produktů, aniž byste izolovali konkrétní.
Dešifrovací analýza
Normálně by protilátky neměly být detekovány, tzn výsledek testu na alergii by mělo být zápornýNebo titr ne více než 1000 ng/ml. V tomto případě lze tvrdit, že člověk žádné alergie na potraviny (pórek, cibule, zelená cibule, česnek, koriandr, kopr a petržel, bazalka), takže nemá smysl jejich použití omezovat. Pokud je koncentrace protilátek uvnitř od 1001 do 5000 ng/ml, bude nutné omezit přítomnost potravin ve stravě a také sledovat reakci těla na konzumaci pokrmů, které je obsahují. Při obsahu protilátek přes 5001 ng/ml Doporučuje se dlouhodobě vyloučit produkty z nabídky.
Včasné provedení takové studie umožňuje odhalit vznik citlivosti v rané fázi. Díky tomu při správně zvolené léčbě a vyvážené hypoalergenní stravě budou projevy senzibilizace méně výrazné.
Diagnostický význam imunologických testů Allergopanel č. 9 IgG4
Ve většině případů je výskyt potravinové alergie spojen s účastí specifických imunoglobulinových proteinů izotypu E na hyperreaktivitě imunitního systému – tento mechanismus vede k okamžité reakci (vznikající bezprostředně po kontaktu s alergenem). Zvýšená citlivost na složky potravy však může být způsobena tvorbou imunitních komplexů, které zahrnují imunoglobuliny izotypu G – tato reakce je opožděná (její vývoj je pozorován 2-3 dny po kontaktu se senzibilizovanou látkou). Diagnostická hodnota stanovení IgG na alergeny je považováno za nejednoznačné vzhledem k tomu, že interpretaci konečných údajů imunologických testů komplikuje skutečnost, že za určitých okolností působí imunoglobuliny G jako protilátky, které blokují závažnost alergických reakcí zprostředkovaných IgE. Aby se předešlo chybné diagnóze potravinové intolerance, považuje se za vhodné provést test na detekci IgG4 v krvi na různé potravinové alergeny. Jeho výsledky slouží k výběru terapeutické taktiky a výběru individuální diety ke snížení projevů alergií.
Bazalka, koriandr, petržel, kopr a cibule obsahují velké množství látek užitečných pro lidský organismus: sacharidy, organické kyseliny, vitamíny C, K a skupiny B, vlákninu, pektiny, karotenoidy, minerály – vápník, jód, železo, hořčík , chlor, fosfor, křemík, síra, sodík.
Kromě zjevné prospěšnosti však mohou vyvolat agresivní reakci imunitního systému, která se projevuje rinoreou (vydatný vodnatý výtok z nosní dutiny), kopřivkou (toxicko-alergická dermatóza, při které se objevují svědivé růžové puchýřky na kůže), angioedém (rychle narůstající otok podkožního tuku, kůže a sliznic), bronchospasmus (zúžení lumen bronchiolů a malých průdušek), atopická dermatitida (zánětlivý proces vyskytující se v horní vrstvě dermis) a v těžkých případech anafylaxe (závažná, život ohrožující generalizovaná reakce, která se vyznačuje rychlou narušení funkční činnosti mnoha tělesných systémů).
Přecitlivělost lidského těla na výše uvedené potravinářské produkty je způsobena přítomností alergenních proteinů profilinu, beta-fruktofuranosidázy, chitinázy, glukanázy, peroxidázy v jejich složení, což jsou minoritní alergeny – mohou vstupovat do zkřížených reakcí (výsledek zvýšené náchylnosti lidského těla k alergenům podobné struktury) a způsobují patologické život ohrožující stavy. Jejich rozvoj je spojen se zvýšenou aktivitou protizánětlivých T buněk, makrofágů a cytokinů, které vylučují. Jednou z funkcí těchto mediátorů buněčné imunity je ničení antigenů včetně složek potravy.
Stává se, že výskyt příznaků charakteristických pro alergickou reakci není důkazem skutečné potravinové alergie. Pojmy „potravinová alergie“ a „potravinová intolerance“ vyžadují odlišení. Rozvoj potravinových alergií je zprostředkován klinickým projevem nadměrné citlivosti organismu na antigeny vstupující do trávicího traktu. Výskyt potravinové intolerance je spojen s účastí neimunitních mechanismů – enzymový deficit, hepatobiliární patologie, parazitární infestace, aktivace komplementového systému a histaminový mechanismus. Imunoglobuliny izotypu G4 slouží jako marker pro tvorbu potravinové tolerance. Provedení imunologického vyšetření se doporučuje v kombinaci s dalšími studiemi – když:
- potíže s diagnostikou potravinové intolerance;
- klinická diferenciace alergologických patologií spojených se senzibilizací na plevele a kulturní rostliny;
- identifikace složitých případů potravinových alergií (charakterizovaných atypickými klinickými příznaky);
- posouzení úspěšnosti léčebného procesu;
- normální hladina IgE v krvi;
- zavedení eliminační diety;
- řešení problematiky rozšíření jídelníčku.
Interpretace konečných údajů imunologických testů je výsadou kvalifikovaného alergologa! Je důležité vědět, že stanovení diagnózy vyžaduje komplexní posouzení výsledků všech instrumentálních a laboratorních studií, údajů o osobní a rodinné anamnéze a potravinového deníku.
Analýza se provádí metodou ImmunoCAP Alergie je reakce, která se aktivuje při vstupu konkrétních látek (alergenů) do lidského těla. Mohou být přírodního původu (například rostlinné a živočišné bílkoviny) nebo syntetické. Známkou rozvoje alergické reakce je zvýšení krevní hladiny specifických imunoglobulinů třídy IgE na jmenované látky. Tento test je určen k detekci specifických protilátek třídy E proti alergenům cibule. Cibule velmi zřídka způsobuje potravinové alergie. U osob s přecitlivělostí na její alergeny se reakce nejčastěji vyskytuje ve formě alergické kontaktní dermatitidy, rinokonjunktivitidy nebo záchvatů bronchiálního astmatu způsobených zpracováním cibule. Krájení cibule u senzibilizovaných jedinců způsobuje dušnost, kašel, rinokonjunktivitidu (zánětlivý proces nosohltanu a očí, jehož příznaky jsou otoky sliznic, dýchací potíže, zarudnutí, pálení očí, slzení atd.). Okamžitou alergickou reakci může vyvolat i vdechování vůně cibule. Alergická dermatitida a ekzém se nejčastěji objevují v důsledku expozice kůže dialyldisulfidu, hlavnímu alergenu cibule a česneku. Rizikovou skupinou jsou především ženy v domácnosti a lidé, jejichž povolání zahrnuje vaření nebo výrobu produktů (například kuchaři, pracovníci v potravinářském průmyslu). U lidí, kteří pracují ve výrobě koření a jsou citliví na cibuli, se mohou rozvinout nemoci z povolání, jako je alergická rýma a průduškové astma. Rozvoj nemocí je způsoben neustálým vdechováním koření. Ve všech těchto případech byla v krevním séru vyšetřovaných jedinců pozorována zvýšená hladina specifických IgE protilátek proti alergenům cibule. Přecitlivělost na cibuli často způsobuje zkříženou alergii na česnek a pórek. Další alergen cibule, LTP (lipid transfer protein), může způsobit zkříženou reakci s rostlinami obsahujícími protein s podobnou strukturou (broskve, arašídy, kukuřice, celer, pomeranče, rajčata, pelyněk, bříza).
- optimální je darovat krev ráno na lačný žaludek;
- v předvečer studie je vhodné zdržet se fyzického a emocionálního přetížení;
- jeden den před odběrem krve je zakázáno požívat alkoholické nápoje, hodinu před kouřením;
- těsně před darováním krve je vhodné se na 10-15 minut v klidu posadit.
Důležité! Užívání antihistaminik (antialergických) léků neovlivňuje přesnost výsledků testu. Výsledek také nezávisí na charakteristikách věku pacienta.
Odběr krve je nežádoucí po rektálních, manuálních, ultrazvukových, instrumentálních vyšetřeních fyzioterapie a dalších manipulacích.
Testování je navrženo tak, aby detekovalo senzibilizaci (přecitlivělost) na cibuli u lidí s následujícími stavy:
- bronchiální astma;
- senná rýma (sezónní alergická reakce na pyl rostlin);
- ekzém (nenakažlivé kožní onemocnění, které způsobuje svědivou vyrážku);
- atopická dermatitida (chronický zánět kůže);
- alergie na potraviny nebo léky.
Průzkum se provádí v následujících případech:
- při vstupním vyšetření osob s přecitlivělostí na koření;
- pokud máte podezření na alergii na cibuli;
- s výskytem klinických příznaků charakteristických pro alergickou reakci (kožní vyrážky, svědění v nose, hojné sekrece čirého hlenu, kašel, dušnost, bronchospasmus, otoky sliznic, slzení, záchvat bronchiálního astmatu atd. ), ke kterým došlo po konzumaci cibule, kontaktu cibulové šťávy s kůží nebo sliznicí, inhalaci nakrájené sušené cibule, zpracování a sklizni cibule v rámci pracovních povinností;
- pokud není možné provést studii kožních testů, pokud se v minulosti vyskytly případy systémové reakce na ně;
- s přecitlivělostí pacienta, která může způsobit rozvoj anafylaktického šoku;
- s ostře změněnou nebo nízkou reaktivitou kůže (zejména při vyšetření dětí mladších 5 let);
- během akutní fáze alergické reakce vč. s poškozením kůže;
- s onemocněním, které probíhá nepřetržitě, bez období remise (snížení intenzity nebo úplné vymizení příznaků);
- pokud není možné zrušit léky, které mohou zkreslit výsledek kožních testů;
- se skupinovými alergiemi (polyvalentní senzibilizace) – stav charakterizovaný zvýšenou citlivostí na několik alergenů, při absenci schopnosti vyšetřit kožní testy na všechny potřebné alergeny v krátké době;
- při obdržení falešně negativních nebo falešně pozitivních výsledků testů.
Množství specifických protilátek třídy IgE se měří v kilojednotkách alergenu na litr (kU/I).
Normou je hladina protilátek pod 0,35 kU/l, což odpovídá nulové třídě a výsledek je „negativní“.
Výsledek analýzy je vystaven na hlavičkovém papíře laboratoře. Sloupec “Interpretační standardy” obsahuje popis tříd vzorků s dekódováním získaného ukazatele:
Výzkum
Výsledek
Normy interpretace
Poznámka