Jak identifikovat intraduktální papilom?

Pokud zaznamenáte bolest, nepohodlí, výtok z bradavky nebo podivné bulky v mléčné žláze, určitě se poraďte s lékařem. Možná se jedná o intraduktální papilom – benigní novotvar, který se vyskytuje u žen ve věku 35 až 55 let. V tomto článku budeme hovořit o příčinách, příznacích a léčbě intraduktálního papilomu.

Příčiny

Mezi příčiny téměř všech nádorů prsu patří hormonální poruchy v ženském těle. Přesná příčina vývoje intraduktálního papilomu však nebyla stanovena. Existuje řada faktorů, které významně zvyšují riziko patologie:

• chronická adnexitida;
• dysfunkce vaječníků;
• opakované potraty;
• neustálá přítomnost ve stresových situacích;
• diabetes mellitus a patologie štítné žlázy;
• obezita.

Papilom se vyskytuje v každém věku. Riziko jejího rozvoje u dospívajících výrazně stoupá s nestabilním menstruačním cyklem a vysokou hladinou estrogenu. Nejčastěji je patologie diagnostikována u žen v reprodukčním věku. Po nástupu menopauzy frekvence záchytu onemocnění výrazně klesá.

Příznaky intraduktálního papilomu mléčné žlázy

V počátečních fázích je nemožné detekovat nádor sami. Nezpůsobuje nepohodlí, nebolí.

Mezi příznaky intraduktálního papilomu prsu patří:

1. Bulky v mléčné žláze. Během palpace se cítí ve formě zaoblených útvarů s jasným, rovným a hladkým obrysem, které se nacházejí v blízkosti kůže.
2. Přítomnost výtoku z bradavek. Mohou se lišit barvou a objemem. Pozor byste si měli dávat především na krvavý výtok.
3. Někdy dochází k zánětu cystadenopapilomu. Jedná se o infiltrát bez jasných kontur s otokem a zarudnutím na kůži.

Pracovní plán:
Po-Pá od 8:00 do 18:00, So od 9:00 do 14:00

Klasifikace a fáze vývoje

Intraduktální papilomy jsou klasifikovány v závislosti na jejich počtu – mohou být buď jednotlivé nebo více:

1. Osamělý papilom je jediný novotvar, který se často nachází v koncových částech kanálků.
2. Mnohočetné papilomy nejsou lokalizovány na jednom místě. Mohou být jak hluboko ve tkáni, tak povrchové. Nejčastěji se vyskytuje u žen v reprodukčním věku.

1. Typická duktální hyperplazie. Je charakterizována výrazným nárůstem buněčných vrstev až do úplné obliterace lumen. Nejčastěji je postižena jedna mléčná žláza.
2. Atypická duktální hyperplazie. V tomto případě se vrstvy buněk, charakterizované cytologickou atypií, zvyšují. V 50 % případů je poškození mléčných žláz oboustranné.

Diagnostika intraduktálního papilomu mléčné žlázy

Pokud máte stížnosti, je důležité okamžitě konzultovat mammologa. Nejprve provede vyšetření a odebere anamnézu. Zaznamená přítomnost doprovodných onemocnění, stejně jako faktory, které vyvolaly výskyt intraduktálního papilomu.

Kontrola se provádí ve dvou polohách:

1. Pacientka stojí se svěšenými pažemi. Mamolog zjišťuje symetrii prsu, případnou přítomnost lokálních změn a prohmatává prs.
2. Pacientka leží s rukama za hlavou. V této poloze je cítit hluboká vrstva tkáně.

Prvotní screeningovou diagnostickou metodou je radiotermometrie a elektrická impedanční mamografie. Při radiotermii se měří elektromagnetické záření tkání a stanoví se teplotní graf. Nádory vypadají teplejší než zdravá tkáň. Elektrická impedanční mamografie je založena na studiu elektrické vodivosti, která se mění v nádorových ložiskách.

Ultrazvuk prsu se používá k určení lézí zabírajících prostor. U intraduktálního papilomu se tato metoda nepovažuje za zcela účinnou. U žen nad 45 let se ultrazvuk neprovádí z důvodu fyziologických změn na mléčné žláze.

Duktografie pomáhá lokalizovat nádor. Jedná se o rentgenovou diagnostickou metodu, která je založena na vstřikování kontrastní látky do mlékovodů. Vyšetření trvá 30 minut a výsledky budou k dispozici ve stejný den.

K potvrzení přítomnosti maligního procesu nebo k jeho vyvrácení lze provést trepanobiopsii nebo vakuovou aspirační biopsii.

Jak léčit intraduktální papilom mléčné žlázy

Léčba intraduktálního papilomu by měla začít co nejdříve. Konzervativní terapie se nepoužívá. Jediným způsobem, jak se zbavit nádoru, je operace.

Je důležité určit kontraindikace intervence. Neprovádí se v případech exacerbace chronického onemocnění, výrazného zvýšení hladiny glukózy v krvi nebo přítomnosti závažných poruch krevní srážlivosti.

Během operace je papilom odstraněn spolu s postiženou oblastí mléčného kanálu. Operace se provádí v celkové anestezii.

Po zákroku zůstává na kůži u bradavky malá, sotva znatelná jizva. Chirurg odebranou tkáň určitě odešle na histologické vyšetření. Pokud se ve vzorku najdou nádorové buňky, bude nutné v léčbě pokračovat.

Chcete-li podstoupit komplexní vyšetření a léčbu intraduktálních papilomů, kontaktujte kliniku L7 v Machačkale. Náš personál tvoří zkušení specialisté, kteří provádějí potřebné zákroky pomocí specializovaného vybavení.

Dbáme na pohodlí pacienta a nabízíme nejvhodnější dobu pro návštěvu lékaře. Schůzku si můžete domluvit online na webových stránkách nebo na telefonním čísle +7 (928) 599-22-14.